De infeccións orais comúns a enfermidades potencialmente ameazadoras de vida
As infeccións fúnxicas son comúns nas persoas que viven con VIH e poden presentarse en diferentes etapas da enfermidade, dende a fase aguda máis temprana e posteriormente para definir as condicións de definición da SIDA . Tres das enfermidades fúngicas máis comúns son coñecidas como candidiasis , criptococose , histoplasmosis e coccidiomicosis.
Candidiasis
A candidiasis é causada por un tipo de léveda chamada de Candida .
A infección aparece máis comúnmente na boca e na vaxina, aínda que noutras partes do corpo (particularmente en persoas con enfermidade avanzada do VIH).
Cando se presenta na boca como tordo, típicamente caracterízase por parches espesos e brancos na lingua e outras partes da boca e da gorxa. Cando se presenta na vaxina como unha infección por fermento , distínguese cunha grosa casa de leite-queixo como "descarga".
Cando a enfermidade se transmite ao esôfago, bronquios, tráquea ou pulmóns, a infección considérase grave e clasificada oficialmente como unha condición que define a SIDA nas persoas con VIH.
Os síntomas da candidiasis inclúen:
- Parches brancos na boca, na gorxa ou a lingua.
- A dor de garganta e os cambios no gusto son comúns.
- A dor no peito e a dificuldade para deglutinar acompañan a candidiasis esofáxica.
- A picadura vaginal, queima e unha descarga branca grosa caracterizan a candidiasis vaxinal.
Criptococose
A criptococose é unha enfermidade fúngica potencialmente fatal que afecta a máis de un millón de persoas ao redor do mundo cada ano. Nas persoas con VIH, moitas veces pode avanzar a unha condición coñecida como meningite criptocócica, que afecta o sistema nervioso central e é hoxe a terceira complicación máis común nas persoas con SIDA.
Os fungos causais, C. neoformans ou C. gatti, atópanse no chan que contén excrementos de aves. En xeral, a ruta da infección é a través da inhalación das esporas do fungo. A inxestión das esporas non se considera unha forma efectiva de transmisión, mentres que a transmisión entre seres humanos considérase rara.
A criptococose extrapulmonar (que inclúe a meningite criptocócica) está clasificada polos Centros de Control e Prevención de Enfermidades (CDC) como condición de definición de SIDA en persoas con VIH.
Os síntomas da meningite criptocócica inclúen:
- febre
- visión borrosa con fotofobia (profunda sensibilidade á luz)
- confusión mental
- dor de cabeza
- pescozo ríxido e doloroso
Histoplasmosis
A histoplasmosis é causada por un fungo chamado H. capsulatum , que se pode atopar regularmente en excrementos de soild, caída de aves e guano de ratas. A infección é coñecida por ser xeneralizada no leste e no centro de EE. UU. (Así como a África, o sueste asiático, o sur de Europa e América Central e do Sur), aínda que a maioría das persoas afectadas só experimentarán síntomas leves e que non teñen un impacto duradeiro.
Con todo, en persoas con VIH avanzado, a histoplasmosis pode converterse nunha infección pulmonar crónica similar á tuberculose . Pode estenderse moito máis alá dos pulmóns e afectar múltiples órganos principais, a maioría das veces en pacientes infectados polo VIH con conta de CD4 menores de 150.
Como tal, a histoplasmosis foi clasificada polo CDC como unha condición que define a SIDA nas persoas que viven con VIH.
Os síntomas da histoplasmosis poden incluír:
- febre
- glándulas linfáticas inchadas
- tose
- falta de aire
- perda de peso grave
Coccidiomicosis
A coccidioimycosis é causada polo fungo C. imitis ou C. posadaii , e é comúnmente coñecida como febre do val. Popularmente afectou as poboacións no suroeste de Estados Unidos, incluíndo Texas e sur de California, así como no norte de México, América Central e América do Sur.
Do mesmo xeito que a criptococose, a coccidiomicosis transmítese por esporas fúnxicas que se atopan no chan, que se transportan no aire e son inhaladas nos pulmóns.
Os síntomas adoitan ser duradeiros e relativamente leves e poden incluír:
- febre
- dor de cabeza
- tose
- falta de aire
- dor muscular
- fatiga
Non obstante, cando a infección se estende desde os pulmóns a outros sistemas de órganos considérase unha condición que define a SIDA , o que causa unha serie de enfermidades graves por úlceras cutáneas, meninxite, lesións óseas e inflamación cardíaca.
Fontes:
Centros para o control e prevención de enfermidades (CDC). "As persoas que viven con VIH / SIDA: o que necesitas saber sobre as infeccións por fungos". Atlanta, Georgia; accedeu o 27 de maio de 2016.
CDC. "Pautas para a prevención e tratamento de infeccións oportunistas en adultos e adolescentes infectados polo VIH". Revisión semanal de mortalidade e morbilidad. 2009; 58 (RR04): 1-198.