28 Enfermidades características de infección por VIH avanzada
As enfermidades que definen a SIDA son as que os Centros de Control e Prevención de Enfermidades (CDC) clasificaron como directamente asociados a infección por VIH avanzada. Moitas destas enfermidades son vistas fóra do ámbito do VIH pero son consideradas como sida, xa que son máis frecuentes nas persoas con VIH ou raramente se ven fóra do trastorno inmunodepresor.
A SIDA defínese como ter un reconto de CD4 de menos de 200 células / ml e / ou un diagnóstico dunha enfermidade que define a SIDA. Aínda que algunhas destas enfermidades poden ocorrer en persoas que non teñen VIH, só se consideran como AID-definición na presenza dunha infección polo VIH.
Infeccións oportunistas contra enfermidades que definen a SIDA
Mentres as enfermidades que definen a SIDA tamén poden ser clasificadas como infeccións oportunistas, o contrario non é necesariamente verdadeiro. As infeccións oportunistas son as causadas por virus comúnmente inofensivos, bacterias, fungos ou parasitos que poden causar enfermidades cando as defensas inmunes foron comprometidas.
Moitas infeccións oportunistas non son perigosas para a vida e poden desenvolverse mesmo cando o CD4 dunha persoa é alta. As enfermidades que definen a SIDA, pola contra, adoitan aparecer durante unha enfermidade posterior cando a conta CD4 caeu de forma significativa.
Algunhas infeccións oportunistas, como o herpes simple , só se consideran definidores da SIDA cando se propagan (difúndense) máis alá do tecido ou órgano onde normalmente se ven.
Lista de enfermidades que definen a sida
A lista actual de enfermidades que definen a SIDA segundo o CDC son:
- Infeccións bacterianas, múltiples ou recorrentes
- Candidiasis de bronquios, tráquea ou pulmóns
- Candidiasis do esôfago
- Cáncer de útero (invasivo)
- Coccidioidomicosis , diseminada
- Criptococose, presentando fóra do pulmón
- Criptosporidose , intestino crónico por máis dun mes de duración
- Enfermidade de citomegalovirus (excepto no fígado, o bazo ou os ganglios linfáticos)
- Enfermidade de citomegalovirus con perda de visión
- Encefalopatia (relacionada co VIH, tamén coñecido como complexo de demencia da SIDA)
- O virus Herpes simplex (HSV), que dura máis dun mes ou que aparece nunha zona distinta da pel (como o esôfago ou os pulmóns)
- Histoplasmosis , diseminada
- Sarcoma de Kaposi (KS)
- Neumonía intersticial linfoma ou complexo de hiperplasia linfoide pulmonar
- Linfoma de Burkitt (ou termo equivalente)
- Linfoma inmunoblástico (ou termo equivalente)
- Linfoma primario do cerebro
- Mycobacterium avium complexo ou Mycobacterium kansasii , diseminado
- Mycobacterium tuberculosis de calquera sitio dentro ou fóra dos pulmóns
- Mycobacterium ou especies similares, diseminadas máis aló do pulmón
- Pneumocystis pneumonía causada polo fume Pneumocystis jiroveci
- Pneumonía recurrente
- Leucoencefalopatía multifocal progresiva (PML)
- Salmonela septicemia , recorrente
- Toxoplasmosis do cerebro
- Tuberculose
- Síndrome de perda
Unha palabra de
Se ten VIH, obter a súa conta de CD4 ea carga viral probada regularmente é fundamental para a súa saúde e para a prevención de enfermidades asociadas ao VIH.
As enfermidades que definen a SIDA son mellor evitadas a partir da terapia antirretroviral , idealmente no momento do diagnóstico.
Se o CD4 conta con máis de 500 anos, o tratamento do VIH pode reducir o risco de enfermidade grave nun 53 por cento , aumentando a probabilidade dunha esperanza de vida normal ou case normal .
Unha vez iniciado, a terapia contra o VIH debe ser continuada durante toda a vida e tomada diariamente para garantir a supresión sostida da actividade viral e para evitar o desenvolvemento da resistencia á droga e multi-fármaco .
> Fontes:
> Centros para o control e prevención de enfermidades. "Apéndice A: Condicións de definición de SIDA". MMWR. Actualizado o 20 de novembro de 2008.
> Djawe, K .; Buchacz, K .; Hsu, L., et al. "Risco de mortalidade despois da enfermidade oportunista que define as sida entre as persoas infectadas polo VIH-San Francisco, 1981-2012". O xornal de enfermidades infecciosas. 3 de xuño de 2015; 212 (9): 1366-1375.
> INSIGHT START Grupo de estudos. "Iniciación da Terapia Antirretroviral na Infección Asintomática Temprana do VIH". New England Journal of Medicine. 20 de xullo de 2015; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.