O estrogênio é unha importante hormona producida polos ovarios e en pequenas cantidades polas glándulas suprarrenais e responsable do desenvolvemento das características do sexo feminino. É necesario o estrógeno para o desenvolvemento axeitado dos órganos sexuais, a finalización do sistema esquelético, a regulación do ciclo menstrual e o mantemento do embarazo.
Durante o ciclo menstrual, o estrógeno segrega o folículo de ovo en desenvolvemento e axuda ao engrosamiento do endometrio para a ovulación e posibles embarazos.
Tamén unha das principais hormonas do embarazo, o estrogênio soporta a produción de fluído no tracto reprodutivo que aumenta a supervivencia do esperma mediante un pouco neutralizante das secrecións cervicais. Cara ao final do embarazo, o estrógeno promove o crecemento dos conductos de leite dentro dos seos e aumenta o efecto da prolactina (a principal hormona responsable da lactación na femia).
Estróxeno sintético
O estrogênio é tamén a principal hormona atopada na píldora anticonceptiva . Cada pílula é diferente, contendo cantidades variables de estróxenos e / ou progesterona .
Como unha muller envellece e entra na menopausia, os seus niveis de estrogênio comezan a declinar. Por esa razón, algúns médicos poden prescribir a terapia de reposición de estróxenos, para minimizar algúns dos síntomas experimentados.
Dominio estrogênico en mulleres con PCOS
O PCOS é a causa máis común de infertilidade ovulatoria e crese que o dominio do estróxeno é parte do motivo.
A falta de ovulación resulta en altos niveis continuos de estróxenos e progesterona insuficiente. Sen exposición á progesterona, a exposición constante aos estróxenos pode facer que o endometrio se engrose excesivamente, o que pode provocar sangrado pesado e / ou irregular (sangrado uterino disfuncional ou anovulatorio).
Ao longo de moitos anos, o cancro endometrial pode producirse debido á estimulación continua por altos niveis de estróxenos non aparecendo por progesterona, o que fai que o forro uterino se espese e non arroxa correctamente.
Heavy Menstrual Bleeding e PCOS
Para mulleres con menorragia (menstruación excesiva prolongada ou pesada), pódese recomendar a administración dun estrógeno para deter o sangrado temporalmente e estabilizar o revestimento endometrial. Alternativamente, as progestinas poden administrarse por vía oral para tratar de lograr un episodio de sangrado controlado. As pílulas anticonceptivas orais de baixa dose ou dispositivos intrauterinos (DIU) como a Mirena (un sistema intrauterino liberador de levonorgestrel) tamén son opcións para reducir a hemorragia pesada. Nalgúns casos, recoméndase unha ablación endometrial, un procedemento quirúrgico que elimina a maior parte do revestimento endometrial.
Causas ambientais da dominación dos estróxenos
Aínda que os altos niveis de estrogênio xunto coa falta de progesterona son un factor importante no predominio de estróxenos en mulleres con PCOS, os factores ambientais tamén poden desempeñar un papel importante. Os produtos químicos no noso medio ambiente, coñecidos como xenoestróxenos , poden imitar estróxenos que ocorren naturalmente nos nosos corpos e actuar como disruptores endócrinos.
Algunhas fontes de disruptores endocrinos inclúen pesticidas, bisfenol A (BPA) e ftalatos (atopados en envases plásticos, botellas de auga e recibos de papel) e parabenos (a miúdo atopados nos produtos para o coidado do cabelo e pel).
Pénsase que o BPA perturba as vías de sinalización, quizais interferindo cos receptores de estrógenos. Os niveis de BPA mostraron que os estudos eran máis altos en mulleres con PCOS.
Para minimizar a exposición de disruptores ambientais, siga estas suxestións:
- Elixe recipientes de vidro para quentar e almacenar comida
- Beber bebidas a partir de botellas de vidro ou marcadas como "sen BPA"
- Compra mercadorías enlatadas marcadas como "sen BPA"
- Coma alimentos orgánicos e "sen hormonas"
- Lavar ben as mans logo de manipular recibos de papel
- Comprobe os ingredientes nos produtos para o coidado da pel e do cabelo, sen deixar de comprar "paraben-free"
- Ademais, comer unha dieta rica en antioxidantes tamén pode axudar a protexer os seus receptores de estrogênio por danos ambientais.
Editado por Angela Grassi, MS, RDN
Fontes
Sangue uterina anormal: unha guía para pacientes. Sociedade da Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva Ficha informática visitada 8 de xuño de 2015 http://www.reproductivefacts.org/BOOKLET_abnormal_uterine_bleeding/
Barrett ES1, Sobolewski M2. Síndrome do ovario poliquístico: os compostos químicos que interrompen a endocrina desempeñan un papel? Semin Reprod Med. 2014 de maio; 32 (3): 166-76.