Unha visión xeral de PCOS e infertilidade
As mulleres con PCOS seguro teñen a súa parte de síntomas frustrantes, incluíndo acne, crecemento excesivo do cabelo, calvície e ganancia de peso. Ademais de todos estes, ata o 70 por cento das mulleres con PCOS padecen infertilidade. O PCOS é, de feito, a causa máis común de infertilidade ovulatoria. Se tes PCOS e padecen infertilidade, aquí tes información sobre as opcións de tratamento e sobre como obter asistencia.
Por que hai tantas mulleres con PCOS loita con infertilidade?
Un sinal de marca de PCOS é períodos menstruais irregulares ou ausentes.
Algunhas mulleres con PCOS poden non ter un período de meses, nin de anos, mentres que outras experimentarán hemorraxias durante varias semanas á vez. Unha pequena porcentaxe de mulleres con PCOS experimentará ciclos mensuais.
Os ciclos menstruais irregulares ou ausentes en PCOS débense a un desequilibrio hormonal subyacente. Normalmente, as hormonas sexuais son secretadas a un ritmo constante de pulso. En mulleres con PCOS, a hormona luteinizante (LH) é secretada a un ritmo rápido de pulso.
-
Por que Resveratrol pode beneficiar ás mulleres con PCOS: Estudo
-
9 Consellos para que o teu corpo estea listo para o embarazo cando teña PCOS.
Este, á súa vez, envía sinais aos seus ovarios para bombear niveis máis altos de hormonas masculinas, como a testosterona . Como resultado, demasiada LH e testosterona eliminan os niveis doutras hormonas sexuais que traballan para controlar o ciclo menstrual e afecta a ovulación.
En PCOS, no canto dun folículo maduro e liberado para ser fecundado durante o embarazo, o folículo nunca madura completamente e ás veces non se libera do ovario. Folículos pequenos que son incorrectamente coñecidos como "cistos", ás veces rodean o ovario que aparece como unha cadea de perlas nunha ecografía. Estes son os folículos que nunca maduraron ou se liberaron dos ovarios.
PCOS e infertilidade: opcións de tratamento
A infertilidade é normalmente diagnosticada despois de que unha parella fose exitosa durante o embarazo durante 12 meses ou máis. Coñecer o risco, os médicos poden tratar ás mulleres con SOP por infertilidade antes que iso. Os abortos espontáneos tamén son comúns nas mulleres con SOP e pode ser debido ao desequilibrio das hormonas sexuais e os niveis máis altos de insulina .
Aínda que o embarazo pode parecer sen esperanza, houbo moitos avances médicos positivos para axudar ás mulleres a pensar en PCOS.
Modificacións de estilo de vida
Os cambios no teu estilo de vida poden facer unha gran diferenza para regular as hormonas e preparar o teu corpo para o embarazo. Isto, á súa vez, pode mellorar a calidade do óvulo ea ovulación, aumentando as súas posibilidades de concibir. Se ten un exceso de peso, a perda de ata o 5 por cento do seu peso corporal total demostrou mellorar a fertilidade no PCOS. Facer cambios na súa dieta, exercicio, nivel de estrés e calidade do soño poden axudar a mellorar a súa fertilidade.
Dieta sa
A mellor dieta para PCOS é unha rica en antioxidantes que se centra en cantidades moderadas de carbohidratos non procesados.
Estes inclúen froitas, verduras, feixóns, lentellas e grans, como a quinoa ea avea. Inclúense graxas de fontes insaturadas, como aceite de oliva, noces, sementes, peixes e aguacate.
Evítanse baixar os niveis de insulina e a inflamación para evitar as fontes refinadas ou procesadas de carbohidratos, como crackers, pan branco, arroz branco, pretzels e alimentos azucarados como galletas, brownies e doces.
Se non está seguro de onde comezar, considere consultar cun nutricionista dietista rexistrado que poida axudarche a facer cambios sostibles na súa dieta.
Actividade Física Regular
Os estudos demostran que o exercicio regular pode mellorar a ovulación ea resistencia á insulina. Nos estudos, as mulleres con PCOS que participaron no exercicio moderado tres ou máis días á semana tiñan unha mellor fertilidade que aqueles que seguiron un plan de dieta baixa en calorías.
Proba e métese en polo menos 30 minutos de actividade física cada día. Este importe pode dividirse en tres segmentos de 10 minutos ou dous segmentos de 15 minutos. Andar é unha das actividades máis accesibles dispoñibles e pode ser programada durante o día.
Acupuntura
A acupuntura pode axudarche a concibir. Este tratamento alternativo demostrou mellorar o equilibrio hormonal, o IMC eo espesor do endometrio nas mulleres con PCOS. A acupuntura pódese facer só ou en conxunto cos tratamentos de fertilidade asistida.
Suplementos
A nova investigación mostra os beneficios de certos suplementos para mellorar a ovulación, a calidade dos ovos e restaurar o equilibrio hormonal no PCOS.
Inositol
Tomando myo e d-chiro inositol nunha proporción 40: 1 demostrouse mellorar a calidade do óvulo ea ovulación nas mulleres con PCOS en tan só tres meses e pode ata funcionar mellor que a metformina. En comparación coa metformina, unha combinación de myo e DCI nunha proporción de 40: 1 mostrou resultados significativamente mellores en canto á perda de peso, a ovulación e as taxas de embarazo (46.7 vs. 11.2 por cento).
N-acetilcisteína
A N-acetilcisteína (NAC) é un poderoso antioxidante que combate o estrés oxidativo e demostrou mellorar a taxa de embarazo e ovulación nas mulleres con SOP cando se compara cun placebo.
Vitamina D
A vitamina D non é só unha vitamina senón tamén unha hormona.
-
Aprende sobre exercitar durante o tratamento de fertilidade para PCOS
-
O papel da inhibición B en tratamentos de fertilidade
Atopáronse receptores de vitamina D nos ovos das mulleres. A suplementación con vitamina D púxose de manifesto para mellorar a calidade dos óvulos ea ovulación nas mulleres con PCOS por si mesma ou durante a terapia reprodutiva asistida.
Metformina
A metformina é a droga con diabetes máis común que foi útil para reducir a resistencia á insulina en mulleres con PCOS. Para moitas mulleres con PCOS, a metformina tamén pode mellorar a regularidade menstrual. Hai estudos que demostran que a metformina tamén pode reducir o risco de aborto e diabetes gestacional.
Clomid e Letrozole
Ás veces, as mulleres con PCOS aínda precisan de axuda para mellorar a súa ovulación malia os cambios na dieta e no estilo de vida. Tradicionalmente Clomid foi administrado a mulleres para mellorar a ovulación. A investigación máis recente mostra que o letrozol pode funcionar mellor que o clomid para mulleres con PCOS. O letrozol non aumenta estrogênio como clomid e parece xerar menos nacementos múltiples.
Gonadotropinas para PCOS
O uso de gonadotrofinas tamén pode axudar ás mulleres con PCOS a concibir. As gonadotropinas están feitas con hormonas sexuais FSH, LH ou unha combinación das dúas. O seu médico pode suxerir combinar estas hormonas con fármacos de fertilidade ou usalos por conta propia. Por exemplo, letrozol cun tiro "disparador" de ciclo medio de LH.
Outra opción que o seu médico pode recomendar é a utilización de gonadotropinas cun procedemento IUI (inseminación intrauterina). IUI implica a colocación de semen especialmente lavado directamente no útero a través dun catéter. O seme pode ser dun donante de esperma ou o seu compañeiro.
Un gran risco de gonadotrofinas é a síndrome de hiperestimulación ovárica (OHSS). Este é o momento en que os ovarios sobreactúan a medicación de fertilidade. Se non é tratado ou grave, pode ser perigoso.
Inseminación intrauterina
A inseminación intrauterina (IUI) é un procedemento de fecundidade cronometrado para coincidir coa ovulación. Pediráselle ao seu compañeiro que produza o espécime de semen. O semen é entón "lavado" ou o esperma sepárase doutros elementos do semen e colócase nun volume máis pequeno e concentrado. O espécime colócase nun catéter fino, esterilizado e suave e listo para a inseminación. Un espéculo, como un usado durante un exame xinecolóxico, colócase na vaxina e o seu cérvix é limpo suavemente. O seu médico inserirá o catéter na vaxina e liberará o esperma na súa cavidade uterina. O seu médico pode permitir que permaneza deitado uns minutos logo da inseminación. As taxas de éxito para IUI son aproximadamente de 15 a 20 por cento por ciclo e varían en función dunha serie de factores, como a súa idade, tipo de estimulación ovárica, motilidade de esperma, entre outros.
Fertilización in vitro
A fertilización in vitro (FIV) é un procedemento de fertilidade máis invasivo e caro que ás veces se usa se todos os outros tratamentos de fertilidade fallan. A FIV implica o uso de fármacos de fertilidade injetáveis para estimular os ovarios, de forma que proporcionen unha boa cantidade de ovos maduros. Os ovos son entón recuperados dos ovarios e combinados con esperma en pratos de petri. Se os ovos fertilízanse, un ou dous son transferidos ao útero. Este procedemento coñécese como transferencia de embriones. Dúas semanas despois, o médico pedirá unha proba de embarazo para ver se o ciclo foi un éxito.
Cando busque axuda se experimenta infertilidade
Se estivo loitando para quedar embarazada, pode querer buscar o consello dun endocrinólogo reprodutivo, tamén chamado "médico de fertilidade". Este tipo de médicos especialízanse en hormonas sexuais e tenden a ter máquinas de ultrasonidos nas súas oficinas para axudar a determinar a súa causa. da infertilidade e proporcionar o tratamento recomendado.
Tratar a infertilidade é difícil para as mulleres e as parellas, especialmente cando pareza que todo o mundo está quedando embarazada. Se cre que a infertilidade tomou un peaxe emocional , considere traballar cun profesional de saúde mental adestrado ou unirse a un grupo de apoio á infertilidade na súa área.
> Fontes:
Ghomian, un xuízo clínico aleatorizado sobre a comparación das características do ciclo de dous diferentes días de iniciación do tratamento con letrozol nos pacientes con PCOS resistentes ao citrato de Clomiphene en ciclos IUI. Int J Fertil Steril. 2015 abril-xuño; 9 (1): 17-26.
> Johansson J. Síndrome do ovario poliquístico: efecto e mecanismos de acupuntura para a indución da ovulación. Complemento baseado en Evid Alternat Med. 2013; 2013: 762615. doi: 10.1155 / 2013/762615. Epub 2013 2 de setembro.
> Le Donne M, Alibrandi A, Giarrusso R, Lo Mónaco I, Muraca U. [Dieta, metformina e inositol en mulleres con sobrepeso e obesidade con síndrome de ovario poliquístico: efectos sobre a composición corporal]. Minerva ginecolóxica. 2012; 64 (1): 23-29.
> Ott J et al. Parámetros para o metabolismo do calcio en mulleres con síndrome de ovario poliquístico que se someten a estimulación de citrato de clomifeno: un estudo prospectivo de cohorte. Europea J Endocrinol. 2012; 166 (5): 897-902.
> Thakker D, Raval A, Patel I, Walia R. N-acetilcisteína para a síndrome de ovario poliquístico: revisión sistemática e meta-análise de ensaios clínicos aleatorizados controlados. Obstet Gynecol Int. 2015; 2015: 817849.