Por que o punteiro e estetoscopio aínda é o mellor método
Houbo unha recente tendencia ascendente inquietante no número de nenos que se diagnosticaron presión arterial elevada e isto levou a moitos expertos a crer que a presión arterial do neno non se mide con bastante frecuencia.
Cando os nenos deben obter a presión arterial verificada
Actualmente, os Institutos Nacionais de Saúde do Instituto Nacional do Corazón, Pulmón e Sangue (NHLBI) recomenda as medicións rutineiras de presión arterial a partir dos 3 anos de idade.
En xeral, os nenos menores de 3 anos só precisan controis de presión arterial regulares se:
- Son excesivamente sobrepeso ou baixo peso
- Quedouse na UCI (unidade de coidados intensivos) por calquera período de tempo despois do nacemento
- Ten / tiña algún corazón coñecido, problemas pulmonares ou circulatorios
- Experimenta calquera complicación ou dificultade antes, durante ou pouco despois do nacemento
As lecturas de presión arterial tomadas no consultorio do médico pasarán a formar parte do historial médico do seu fillo e permitirá que o seu médico rastrexa as tendencias da presión arterial ao longo do tempo para detectar con máis facilidade os posibles problemas.
A técnica adecuada para tomar a presión arterial é esencial
A técnica adecuada para a lectura da presión arterial en nenos é o mesmo que a medición da presión arterial en adultos e esencial para a precisión.
Un gran estudo que analizou o xeito no que os médicos e as enfermeiras realizan a tarefa de medir a presión arterial descubriron que ata os pequenos erros na técnica de medición poden distorsionar as lecturas ata o 10% ao 15%, o suficiente para crear preocupación cando as cousas están realmente ben ou impedir unha maior investigación cando se debe facer.
Prácticas recomendadas para a lectura da presión arterial
Durante este procedemento, os pais e outros coidadores deben ver o médico aseguran que se seguen as seguintes boas prácticas.
- Tamaño do punho. Xa que un manguito de tamaño incorrecto pode producir lecturas falso altas ou falsamente baixas, asegúrate de que o fornecedor leve o tempo de escoller o correcto. O tamaño adecuado do manguito para o seu fillo depende do tamaño do seu brazo e adoita ser o maior manguito que encaixa aínda que deixa espazo para a cabeza do estetoscopio.
- Tempo. A actividade física recente pode distorsionar unha lectura doutra forma boa. Polo tanto, agarde ata que o seu fillo estea relativamente tranquilo durante polo menos 5 minutos antes de comezar. Durante o proceso, os nenos deben sentarse e tratar de relaxarse: tomar un par de respiracións profundas poden axudar a calmar un neno ansioso.
- Repetición . O médico do seu fillo debería ter polo menos dúas lecturas separadas durante cada visita. Mentres estas lecturas deben tomarse polo menos a dous minutos de distancia, hai algúns datos que indican que tomar as lecturas ao comezo e ao final da cita pode proporcionar resultados máis precisos.
- Consistencia . Un médico debe tomar as dúas lecturas de presión arterial , sempre que sexa posible. Para os resultados máis consistentes, o NHLBI recomenda o uso do Gold Standard para medir a presión arterial, que é a forma "anticuada" cun manguito e estetoscopio. Se un dispositivo automatizado detecta unha lectura alta por primeira vez, recoméndase cambiar ao estándar de ouro para o segundo, en lugar de tomar outra lectura dixital.
Para obter máis información sobre como tomar unha lectura de presión arterial, asegúrese de comprobar: Técnica adecuada para medir a presión arterial .
Fontes
Pickering, TG, Hall, JE, Appel, LJ e col. Recomendacións para a medición da presión arterial en humanos e animais experimentais: parte 1: medición da presión arterial en humanos: unha declaración para profesionais do subcomité de educación profesional e pública do American Heart Association Council on High Blood Pressure Research. Circulación 2005; 111: 697.
Williams, CL, Hayman, LL, Daniels, SR, Robinson, TN. Saúde cardiovascular na infancia: declaración para os profesionais da saúde do Comité de Aterosclerose, Hipertensión e Obesidade nos Mozos (AHOY) do Consello de Enfermidade Cardiovascular da Asociación Novo e Corazón Americana. Circulación 2002; 106: 143.
Recomendacións para a medición da presión arterial por esfigomanometría de punteiro indirecto. Sociedade Americana de Hipertensión. American Journal of Hypertension 1992; 5: 207.
Beevers, G, Lip, GY, O'Brien, E. ABC de hipertensión. Medición da presión arterial. Parte II - Esfigomanometría convencional: Técnica de medición de presión sanguínea auscultatoria. BMJ 2001; 322: 1043. Gillman, MW, Cook, NR. Medición da presión arterial en estudos epidemiolóxicos infantís. Circulación 1995; 92: 1049.
Institutos Nacionais de Saúde Instituto Nacional do Corazón, Pulmón e Sangue: Unha Guía do peto para a medición da presión arterial nos nenos (2007).