O pescozo e os ombreiros son resplandecientes con moitas estruturas anatómicas pequenas pero críticas. Polo menos, esta é unha área complexa da que estamos falando.
E con tal complexidade vén o risco de dor, lesións, condicións dexenerativas e movemento restrinxido.
Tipos de problemas que afectan o pescozo e os ombreiros
Moitas veces, unha lesión na columna vertebral cervical é o que se esconde debaixo da dores do corpo.
O disco degenerativo ou herniado, a artrite espinal, o dano aos tecidos brandos despois dun incidente de latigazo, a mala postura de sentarse ou pararse nunha computadora ou malas condicións como a infección, os tumores ou os quistes son coñecidos por causar dores e disfuncións.
Se ten dor no ombreiro sen dor no pescozo, pode estar lidando con bursite, rasgadura de manguito rotatorio, impedimento ou ombreiro conxelado.
Pero que pasa cando experimentas unha combinación de dor no pescozo e no ombreiro? Isto significa que ten dous ou máis problemas para xestionar? Ou pode que algunha das condicións mencionadas arriba - aquelas que adoitan atribuírse a unha única área específica - causan síntomas tanto no pescozo como nas costas?
Cunha combinación de dor no pescozo e ombro, é probable que estean implicados varios sistemas do corpo, sobre todo se os síntomas xorden do pescozo. Dito isto, pode haber algúns patróns en xogo.
Explora-los.
Problemas de pescozo que causan dor no ombreiro
A columna vertebral cervical , que é a zona da columna vertebral correspondente ao pescozo, componse de sete pequenos ósos moi móbiles, ademais de ligamentos, músculos, discos de absorción de choque e moito máis. Debido ao tamaño e complexidade destas pezas móbiles interrelacionadas, o pescozo é vulnerable ás condicións de desgaste como a artrite, así como a lesións e mal aliñacións posturales.
Un dos tipos máis comúns de dor no ombreiro e no brazo causado por problemas no pescozo chámase radiculopatía cervical. Aínda que os síntomas de radiculopatía inclúen dor, a lista non se detén por aí. Os síntomas de radiculopatía pódense crear cando algo se trate dun disco herniado , un quiste sinovial, un estómago ou outro tecido que normalmente non pertencen á zona entra en contacto con unha raíz do nervio espinal.
As raíces do nervio espinal , situadas a cada lado da columna vertebral, son cúmulos de nervios que se desvían da medula espinal principal ao saír a todas as áreas do corpo. Estes nervios afloran a raíz do nervio espiñal cando están completamente fóra da columna vertebral.
As raíces nerviosas espinales sitúanse en espazos chamados a foramina intervertebral , que basicamente son buratos a cada lado da columna vertebral. Os pares dereito e esquerdo do forame intervertebral pódense atopar a cada nivel vertebral; corresponden a cada un dos 24 ósos espiñales, tamén coñecidos como vértebras, que compoñen a columna.
Todo isto é dicir que porque a radiculopatía ocorre cando a raíz do nervio espiñal está comprimida e / ou irritada por algo, non só experimentará dor, senón que tamén pode causar entumecimiento, debilidade, pernas e agullas e / ou sensacións eléctricas.
E porque os nervios se desvían da raíz do nervio a todas as áreas do corpo, incluíndo os brazos, os síntomas que comezan coa compresión na raíz do nervio poden irradiar o brazo e afectar o ombreiro como fan. É ese pouco coñecemento que os médicos confían durante o proceso de diagnóstico para identificar o lugar exacto desde o cal os síntomas da súa radiculopatía poden xurdir.
Podes preguntar cales son as condicións máis comúns que levan á radiculopatía. Aquí está a lista curta.
Condicións da columna vertebral cervical que causan a radiculopatía
A espondilosis cervical, tamén coñecida como artritis no pescozo, pode implicar a formación de espuelas óseas onde non as precisa, que se atopa na foramina intervertebral discutida anteriormente.
Isto xeralmente ocorre nunha fase posterior da enfermidade, e nese punto coñécese como estenose da columna vertebral.
A estenosis espinal, unha forma progresiva de artrite espinal, prodúcese cando os espazos na columna vertebral, ou sexa, a canle espinal e o foramen intervertebral se estreitan. Debido a que a estenosis está relacionada coa artrite, o estreitamento adoita ser debido a algún tipo de crecemento óseo extra na área que invade o espazo. Isto pode producir contacto entre o novo óso e a raíz do nervio espiñal, causando a radiculopatía discutida anteriormente.
A estenose espinal tamén pode causar a claudicación neurogénica, un síntoma da marca desta condición caracterizada por cólicas, dor e debilidade nunha única perna.
A enfermidade degenerativa, un dos primeiros signos de cambios dexenerativos na columna - e, polo tanto, a artrite do pescozo - para ocorrer, é unha condición de desgaste e desgaste; afecta os coxíns absorbentes de choque situados entre os espiños vertebrados.
No caso de DDD, como moitas veces son chamados de curto, de novo, as duras fibras exteriores do disco, que están deseñadas para protexer e encargar a sustancia interna suave responsable das funcións absorbentes de choque, erosión e desgaste. Cando isto ocorre, pode obter un disco abultado ou herniado.
Por certo, cando o líquido interno no disco seca ou escapa - ou pode ser o caso en caso de problemas de disco - a súa flexibilidade pode diminuír mentres aumenta a dor. Os discos que se secan completamente poden conducir ao óso na articulación ósea na articulación, o que pode non só ser doloroso, pero tamén pode provocar estragos.
O disco intervertebral herniado prodúcese cando as duras fibras externas dos coxíns que absorben o choque situados entre os ósos vertebrales son interrompidos ata o punto no que a sustancia líquida-y pode escapar. Teoricamente, isto non é doloroso, pero moitas veces, a hérnia do material discal aterra nunha raíz nerviosa espinal, causando síntomas de radiculopatía.
Problemas de ombreiro que poden causar dor no pescozo
A dor no ombreiro que experimenta realmente pode ser remitida do teu pescozo a outras áreas, en función do que sucede nos sistemas do corpo. Problemas que implican o corazón, os pulmóns, os órganos abdominais e / ou a medula espinal poden ser os que orixinan o ombreiro e, ás veces, a dor no pescozo. Por este motivo, é importante ter síntomas en serio e falar co seu médico o máis axiña posible despois de sufrir dor no pescozo ou no ombreiro.
Cando a dor no pescozo está relacionada ou debido a problemas nos ombreiros, isto adoita ocorrer despois dunha lesión ou por algún tipo de danos nos tecidos brandos.
Aquí tes unha pequena lista de problemas no ombreiro que poden causar dor no lugar do problema ou referilo no teu pescozo:
- Un oso de colo roto é común entre o núcleo duro, os atletas competitivos e, por suposto, o risco é máis alto cando se acelera. A dor de pescozo relacionada cunha clavícula rota xeralmente está relacionada con tecidos brandos.
- A bursite do ombreiro pode causar inchazo, rixidez e dor, especialmente se fai ferir a zona. Como moitas outras lesións e enfermidades, a bursite non discrimina entre o pescozo e as costas, o que significa que pode ocorrer dor en calquera área.
- Unha lesión no omóplato, incluída a fractura deste óso, adoita asociarse cun trauma vigoroso.
- A lesión do manguito rotador é unha rasgadura dos músculos e tendóns que rodean a articulación do ombreiro. Pode ser causado por unha lesión deportiva ou co tempo por un desgaste repetitivo. A dor que pode sentir no seu ombro cando intenta mover non é o único síntoma; O teu pescozo tamén pode verse afectado.
- En relación coa lesión do manguito rotador, a síndrome de inclinación do ombreiro refírese á compresión dos tendóns do ombreiro contra o acromio, que é o extremo dun óso no omóplato que forma parte dun "andel" no que se conecta o óso do brazo . Os músculos (e os tendóns do manguito rotador tamén están localizados nesta área "subacromial". A compresión ocorre con repetidos movementos aéreos. Por exemplo, ¿participas en deportes ou natación, por exemplo? Tamén pode ocorrer o impedimento de ombreiro como resultado dunha lesión ou caída, debilidade nos músculos do ombreiro ou outras cousas.
Tecido suave e postura
As afeccións e lesións mencionadas anteriormente centráronse principalmente no tecido duro óseo e nas estruturas nas articulacións. Pero non nos esquecemos dos tecidos brandos. A condición dos tecidos brandos pode ter un gran efecto sobre a dor e os niveis de funcionalidade.
O tecido brando inclúe músculos, ligamentos, fascia, unha cobertura ao redor dos músculos responsables da nosa integridade vertical, tendóns e moito máis.
Estas estruturas máis flexibles naturalmente poden ata ser a causa enteira dalgúns tipos de columna e dor no ombreiro. Como exemplo, se xa estivo involucrado nun accidente automovilístico menor, a dor que máis tarde se levou a cabo, xa sexa dor de cabeza, dor no pescozo ou dor no ombreiro pode ser causada por danos nos tecidos brandos. Tal é o caso de moitos accidentes de coche simples.
Teña en conta que de arriba que cando feriu o pescozo ou ombros, máis dun sistema corporal pode verse afectado. Cando ten dor no pescozo, pode considerar que os músculos dos ombros perden a súa forza. Isto á súa vez pode levar a un ataque de ombreiros e / ou problemas no ombreiro (unha estrutura chamada escápula).
Por outra banda, se ten dor na articulación acromioclavicular do ombreiro, que está situada xusto arriba da parte superior do brazo, pode sufrir dor irradiar no pescozo.
¡E non esquezas o latigazo!
Xunto con outros tipos de traumas ou lesións no pescozo, o latigazo pode levar ao esguince do ligamento ou a tensión muscular. Este é outro tipo de lesións que non discernen entre as áreas. Pescozo? Ombreiro? É igual que o latigazo, e é probable que sinta dolor e restrición en ambas as áreas despois dun accidente automovilístico.
Finalmente, a postura habitual do ombro pode desempeñar un papel na saúde do seu pescozo. As persoas que se sentan na mesa durante todo o día poden ser propensas a cifos e ombreiros que se dirixen cara a dentro. Este, á súa vez, pode levar a unha condición coñecida como postura dianteira . Deste xeito, o teu ombro e o teu pescozo poden confundirse para crear tensión muscular e debilidade, mala postura e dor.
> Fonte:
> Anderson, B., MD, Avaliación do paciente con queixas no ombreiro. Actualizado. Última actualización: outubro 2016.