A sífilis é unha infección / enfermidade de transmisión sexual (STI / STD) causada por unha bacteria en forma de espiral chamada Treponema pallidum. Pode infectarse ao entrar en contacto con unha ferida de sífilis durante o sexo. Tamén se pode pasar da nai ao neno durante o embarazo. A xente moitas veces teñen ideas erróneas sobre a sífilis, crendo que só pode conseguilo por ser "promiscuo". A simple verdade é que pode estar infectado por unha única exposición e pode non ter coñecemento de que está infectado por anos e incluso décadas.
No que se refire como é este, hai formas simples de evitar unha infección por sífilis. Todo comeza coa aprendizaxe sobre a propagación da enfermidade e os factores que o colocan como individuo en risco.
Causas Comúns
Calquera persoa con sífilis contratou a infección por contacto sexual ou desde a súa nai en útero.
Transmisión de adultos
A infección por sífilis prodúcese cando a pel ou o tecido mucoso entran en contacto cunha ferida ulcerativa coñecida como chancro . A forma do sacacorchos das bacterias permítelle penetrar nas membranas mucosas da boca, a vaxina ou o recto ou para entrar en cortes microscópicos na pel.
En adultos e mozos sexualmente activos, a sífilis pasa case exclusivamente a través do sexo oral , vaginal ou anal . En casos raros, pode ocorrer unha infección como consecuencia do bico.
Se non se trata, a sífilis percorre cinco etapas da infección : primaria, secundaria, precozmente latente, tardía latente e terciaria.
O risco eo modo de transmisión poden variar segundo o escenario:
- Durante a sífilis primaria , a enfermidade pasa por entrar en contacto cun chancro.
- Durante a sífilis secundaria , a enfermidade pódese pasar ao entrar en contacto co sarpullido secundario.
- Durante a sífilis latente temprana , os síntomas secundarios ás veces poden recaer e aumentar o risco de transmisión.
- Durante a sífilis latente ou terciaria tardía , a enfermidade é considerada non contaxiosa.
A sífilis non se pode pasar a través de asentos sanitarios, contacto casual ou o uso compartido de utensilios ou elementos de coidados persoais. Isto é porque T. pallidum ten unha cuncha fráxil que carece das lipoproteínas necesarias para manter a vida fóra do corpo por moito tempo. Como resultado, a transmisión de sífilis obxecto a ser humano é moi improbable.
Transmisión perinatal
A transmisión perinatal de sífilis (tamén coñecida como sífilis conxénita ) prodúcese cando a bacteria de sífilis penetra na placenta que rodea o feto en desenvolvemento. Aínda que isto pode ocorrer durante calquera etapa do embarazo, a probabilidade é maior durante a segunda metade.
O risco de transmisión varía segundo a etapa da infección da nai. As nais con sífilis primaria e secundaria teñen un risco de transmisión de entre 60 e 80 por cento, mentres que as nais con sifilia terciaria latente a través do tercio teñen un risco de 20 por cento.
Factores de risco de estilo de vida
Aínda que a sífilis pode afectar a calquera, hai unha serie de factores de risco que poden aumentar a probabilidade de infección. Algúns están relacionados cos comportamentos sexuais, mentres que outros están asociados con características que poden poñer en risco toda unha poboación.
Entre os factores de risco máis comúns:
- O uso incontrolado do preservativo é a principal causa de transmisión en todos os grupos. Segundo un estudo dos Centros de Control e Prevención de Enfermidades (CDC), só o 24% das mulleres e o 33% dos homes entre 15 e 44 anos utilizan un preservativo de forma consistente.
- Os socios de sexo múltiple sitúanse en risco simplemente facilitándolle unha maior oportunidade de exposición. Isto é especialmente certo entre socios anónimos que se atopan en plataformas en liña .
- Os homes que teñen sexo con homes (MSM) representan máis do 60 por cento das infeccións de sífilis nos Estados Unidos. As vulnerabilidades fisiolóxicas (como a fraxilidade dos tecidos rectales) e as altas taxas de VIH sitúan o MSM cun risco inherentemente maior en comparación cos pares heterosexuais.
- A inyección de drogas deu lugar a unha serie de brotes STD nos últimos anos (incluíndo a epidemia de VIH en Indiana relacionada con oxitocina 2015 ). Aínda que a sífilis non se transmite por exposición a sangue a sangue, o consumo de drogas inxectado pode prexudicar o xuízo e aumentar o risco de violencia sexual ou o intercambio de sexo por drogas.
Actitudes e comportamentos de risco
Quizais un dos maiores factores de risco da infección por sífilis é a evitación da detección de ETS. Mentres se pensaba que a necesidade dependía do número de socios que tiña alguén, o CDC agora recomenda polo menos unha vez por ano probas (sífilis, clamidia e gonorrea) para todos os homes homosexualmente activos, homes bisexuais e outros homes que teñen sexo con homes. Os que teñen socios sexuais múltiples ou anónimos deberían ser examinados con máis frecuencia (por exemplo, en intervalos de tres ou seis meses).
Desafortunadamente, moitos deses homes ignoran as directrices ou os ignoran activamente, xa sexa polo estigma ou polo medo a recibir un diagnóstico simultáneo de VIH. Isto tradúcese non só nun maior risco de infección senón de reinfección.
Un estudo de 2015 da Universidade de California, Os Ánxeles informou que entre o 6% e o 8% do MSM previamente infectado con sífilis experimentou unha infección repetida dentro de dous anos. Moitos dos que atrasaron a proba ata que a infección secundaria admitiu que tampouco querían saber ou tiñan medo de aprender os resultados.
O mesmo ocorreu nos mozos afroamericanos que teñen un 62 por cento menos de probabilidades de ser probados se asocian ETS con inmoralidade, vergonza, impureza ou debilidade. Hoxe, a taxa de sífilis entre os afroamericanos é case cinco veces maior que a poboación branca, en gran parte como consecuencia destas actitudes.
Non hai idade ou raza / grupo étnico capaz de escapar da marea escalada das infeccións de sífilis nos Estados Unidos. En 2000, menos de 6.000 casos de sífilis primaria ou secundaria foron reportados (ou 2.1 casos por 100.000 persoas); para 2016, ese número aumentara a máis de 27.000 (ou oito casos por cada 100.000).
Ata que estas actitudes e os comportamentos de probas sexan modificados, pódese esperar que o risco xeral de infección suba. Sexa honesto consigo mesmo sobre o risco e fai o que pode para protexerse.
> Fontes:
> Centros para o control e prevención de enfermidades. 2016 Vixilancia de enfermidades de transmisión sexual: sífilis. Atlanta, Georgia; actualizado o 26 de setembro de 2017.
> Centros para o control e prevención de enfermidades. Recomendacións de detección de STD e VIH. https://www.cdc.gov/std/prevention/screeningreccs.htm
> Copen, C. Uso do preservativo durante o intercambio sexual entre mulleres e homes entre 15 e 44 anos nos Estados Unidos: enquisa nacional 2011-2015 de crecemento familiar. Nat Health Statis Rep. 2017; 105: 1-16.
> Morris, J .; Lippman, S .; Philip, S. et al. Infección de transmisión sexual Estigma relacionado e vergoña entre mozos de mozos afroamericanos: implicacións para as prácticas de proba, notificación de socios e tratamento. SIDA Atención ao paciente STDS. 2014 setembro 1; 28 (9): 499-506. DOI: 10.1089 / apc.2013.0316.
> Stahlman, S .; Planta, A .; Javanbakht, M. et al. Intervencións aceptables para reducir a transmisión de sífilis entre homes de alto risco que teñen sexo con homes nos Anxos. Am J Saúde Pública. Marzo de 2015; 105 (3): e88-e94. DOI: 10.2105 / AJPH.2014.302412.