Sen ningunha vacina para previr a infección, o sexo máis seguro segue sendo a única mellor forma de evitar a sifilis. Isto é especialmente verdadeiro se está ou pretende quedar embarazada. Mentres a sífilis congénita (sífilis pasada de nai a fillo durante o embarazo) aínda é relativamente rara nos Estados Unidos, a taxa de infección aumentou case o 800 por cento entre 2015 e 2016 por separado, segundo as estatísticas dos Centros de Control e Prevención de Enfermidades (CDC ).
Sexo máis seguro
O sexo non protexido e os socios sexuais son os dous principais factores de risco para obter sífilis e outras infeccións / enfermidades de transmisión sexual (ETS / ETS). O sexo máis seguro, polo tanto, implica dúas cousas simples: o uso consistente de preservativos e unha redución concertada no seu número de parellas sexuais.
Preservativos
Os preservativos son considerados a primeira liña de defensa contra todas as infeccións de transmisión sexual. Mentres son falibles, especialmente se non os utilizas correctamente , seguen sendo a forma de prevención máis fiable que a abstinencia. Evite novidades ou condones aromatizantes , que non estean deseñados para previr as ETS e aprenda a dimensionar correctamente o preservativo para impedilo de romper ou desaparecer. Use só lubricantes a base de auga; outros poden degradar os preservativos.
As presas dentais tamén deben ser consideradas para o sexo oral-vaxinal (cunnilingus) ou o sexo anal oral (analingus ou "rimming"). Os condones femininos , en gran parte ignorados nos Estados Unidos, tamén teñen o seu lugar.
Como salvagarda adicional, use preservativos en xoguetes sexuais compartidos e asegúrese de desinfectar os xoguetes entre usos.
Socios de sexo
Igualmente importante é unha redución do número de socios sexuais, especialmente aqueles que son anónimos ou que se atopan en liña. Ao final, canto maior sexa a xente con quen teña sexo, maior será a probabilidade de obter non só a sífilis, senón outras ETS para as que os preservativos son menos efectivos, como o papilomavirus humano (HPV) .
Se coñeces a alguén novo, ten o mellor interese negociar as regras para o sexo seguro antes de conectarse. Por incómodo que sexa, non intente deixar as cousas falidas nin se pregunte a quen se quere obter os preservativos. Se o seu compañeiro non está disposto a querer usar condones, polo menos terá a información necesaria para facer unha elección informada.
Tamén debe facer un punto de preguntar sobre a historia sexual da súa parella e se xa se probou por ETS. Xeralmente pode abrir a conversa revelando o seu estado primeiro. Facer isto pode incluso incitar ao seu compañeiro a seguir o seu liderado e probalo tamén.
Finalmente, cando teñas relacións sexuais, evita usar drogas ou alcohol, o que pode dificultar o teu xuízo e levar a desinhibición sexual .
Recomendacións de selección
A mellor forma de revertir a marea de novas infeccións é garantir que calquera persoa que corra risco de sifilis e outras ETS está debidamente detectada. As probas son rápidas e fáciles de realizar, e poden realizarse confidencialmente nunha clínica, laboratorio e moitas farmacias comerciais. As probas na casa ou no correo tamén están dispoñibles.
Os sitios de probas (incluíndo clínicas públicas de baixo custo e sen custos) pódense atopar a través do localizador en liña do CDC.
En 2016, o Grupo de Tarefas de Servizos Preventivos de Estados Unidos (USPSTF) emitiu orientacións actualizadas sobre a detección de ETS nos seguintes grupos de risco:
- Pantalla de clamidia e gonorrea en mulleres sexualmente activas de 24 anos e menos, así como as mulleres máis vellas con maior risco de infección.
- Pantalla de sífilis, hepatite B e VIH en todas as mulleres embarazadas (máis abaixo)
- Pantalla para o VIH en todas as persoas de 15 a 65 anos como parte dunha visita médica de rutina
- Pantalla de sífilis, VIH e hepatite B en calquera persoa con maior risco
Segundo o USPSTF, as persoas con maior risco inclúen aqueles que teñen máis de un compañeiro sexual, un novo compañeiro sexual ou un compañeiro sexual con socios concorrentes ou aqueles que non teñen unha relación múgico monógama e utilizan preservativos de forma inconsistente.
Os usuarios de drogas inxectados e os homes sexualmente activos que teñan sexo con homes (MSM) que teñan socios anónimos ou múltiples poidan ter que ser probados anualmente.
Mulleres embarazadas
A sífilis congénita é completamente prevenible se se diagnostica tempranamente. O CDC recomenda que todas as mulleres embarazadas sexan seleccionadas para a sífilis na súa primeira visita prenatal. Os que teñen un risco aumentado ou en curso de exposición deben volver a probarse ás 28 semanas. Calquera resultado positivo sería inmediatamente tratado con penicilina , o único antibiótico coñecido por evitar a transmisión da sífilis ao bebé.
O seu compañeiro tamén debe ser probado, especialmente se el ou ela nunca o fixo. Deste xeito, se hai unha transmisión de ETS presente, el ou ela poden ser diagnosticados e tratados precozmente. A protección sempre se debe empregar se hai posibilidades de infección.
> Fontes:
> Centros para o control e prevención de enfermidades (CDC). "2016 Vixilancia de enfermidades de transmisión sexual: sífilis". Atlanta, Georgia; actualizado o 26 de setembro de 2017.
> CDC. "2015 Directrices sobre enfermidades de transmisión sexual: sífilis congénita". Emitido o 4 de xuño de 2015.
> Lee, K .; Nyo-Metzger, Q .; Wolff, T. et al. "Infeccións de transmisión sexual: Recomendacións do Grupo de tarefas de Prevención de Estados Unidos" . Médico de familia estadounidense. 2016; 94 (11): 907-915.