Se se dixo que ten dislipidemia pode ter medo. Non obstante, este termo amplo usou para indicar que ten un ou máis parámetros no seu perfil lipídico que pode ser demasiado baixo ou elevado. Afortunadamente, dependendo dos tipos de lípidos afectados, hai moitas formas de tratar esta condición: dende tomar medicamentos para facer algúns cambios no seu estilo de vida.
Visión xeral
A dislipidemia é unha condición médica que fai referencia a un nivel anormal de lípidos no sangue. O tipo máis común de dislipidemia é a hiperlipidemia ou os niveis elevados de lípidos. Outra forma menos común de dislipidemia, hipolipidemia, refírese aos niveis lipídicos que son anormalmente baixos. As dislipidemias poden afectar calquera parámetro lipídico, incluíndo os niveis de colesterol LDL, os niveis de colesterol HDL , os triglicéridos ou a combinación destes lípidos.
Cando só os niveis de colesterol son altos ou baixos, isto chámase hipercolesterolemia ou hipocolesterolemia, respectivamente. Ás veces, estes tamén poden chamarse hiperlipoproteinemia ou hipolipoproteinemia. Cando os triglicéridos só se ven afectados, isto pode denominarse hipertrigliceridemia (niveis elevados de triglicéridos) ou hipotrigliceridemia (niveis baixos de triglicéridos). Por outra banda, se un individuo ten ambos os niveis de triglicéridos e colesterol afectados, isto denomínase dislipidemia "combinada" ou "mixta".
Causas
Hai moitos factores que poden causar dislipidemia, que van desde as enfermidades herdadas ao teu estilo de vida. As causas da dislipidemia poden dividirse en dúas categorías principais: dislipidemia primaria ou secundaria.
A dislipidemia primaria refírese a niveis anormais de lípidos que son causados por un xene mutado ou xenes herdados dun ou ambos pais.
Os xenes defectuosos poden provocar unha separación anormal de lípidos ou poden modificarse como se fan certos lípidos no corpo. Se a dislipidemia corre na familia, a enfermidade adoita ter o término "familiar" no seu nome para indicar que é unha condición hereditaria. As persoas con dislipidemias primarias que implican un aumento de LDL teñen un alto risco de desenvolver aterosclerose no inicio da vida, o que pode levar á enfermidade cardiovascular prematura.
A dislipidemia secundaria, por outra banda, é máis común e ocorre debido a unha variedade de factores que inclúen certos aspectos do seu estilo de vida ou certas condicións médicas que pode ter. As hiperlipidemias secundarias poden estar causadas por:
- Pobre ou alta graxa, alta dieta de azucre
- Falta de exercicio
- Certos medicamentos como os bloqueadores beta, certas drogas para tratar o VIH, anticonceptivos orais
- Enfermidade hepática
- Abuso de alcohol
- Fumar cigarros
- Hipotiroidismo que non foi tratado
- Diabetes incontrolada
Hipolipidemias secundarias, que son menos comúns, poden ser causadas por hipertiroidismo non tratado ou por certos tipos de cancro.
Sinais e síntomas
Non hai unha forma verdadeira de saber se ten ou non unha dislipidemia, xa sexa hiperlipidemia ou hipolipidemia, a menos que teña un panel lipídico realizado. Isto implica ter sangrado no despacho do seu médico e analizalo para os niveis de LDL, HDL e triglicéridos.
En casos raros de lípidos extremadamente altos, aparecen alucinacións elevadas e amarelas referidas como xantomas.
Tratamento
Hai unha variedade de tratamentos e outras medidas dispoñibles para tratar dislipidemias.
As hipolipidemias non son tratadas a menos que sexan severas, normalmente nalgúns casos en que a enfermidade herdase. Nalgúns casos, a dieta modifícase e se poden administrar certas vitaminas liposolubles.
O tratamento das hiperlipidemias depende da gravidade da elevación do lípido, así como dos tipos de lípidos afectados. A miúdo recoméndase unha dieta de baixada de colesterol e modificacións de estilo de vida, e inclúe o cesamento do tabaco, o aumento do exercicio e o tratamento de todas as condicións médicas que poidan causar altos niveis de lípidos.
Nalgúns casos, os medicamentos tamén se usan para baixar os lípidos e para diminuír o risco de enfermidades cardíacas futuras.
> Fontes:
> Lam JYT. Manual Merck de Diagnóstico e Terapia.
> Fauci AS, Braunwald E, Kasper DL et al (eds). Principios de Medicina Interna de Harrison, 19ª edición. Nova York, McGraw Hill, 2013.