Posíbel causa de dor e disecregación de temperatura na fibromialxia
Se está a vivir con fibromialxia , probablemente estea familiarizado con algunhas das frustracións. Non só se preocupa por ningún motivo aparente, pero parece que ninguén sabe por que isto ocorre. E ata que realmente coñecemos a causa dos síntomas, é difícil atopar tratamentos eficaces. Dito isto, un estudo de 2013 pode apuntar a unha das principais causas da dor xeneralizada e doutros síntomas que caracterizan a fibromialxia.
Resumo breve de fibromialxia e posibles causas
A fibromialxia é unha condición que orixina unha dor xeneralizada e afecta aproximadamente a 6 millóns de persoas nos Estados Unidos. Na actualidade, os médicos deben dar como resultado os signos e síntomas que se atopan nunha historia e un exame físico só para facer o diagnóstico . Esta condición moitas veces non se entende e a frustración de vivir cunha condición para a cal non hai unha proba de diagnóstico definitivo deixa a moitas persoas con fibromialxia sentindo só e cuestionadas por aqueles que non entenden. A investigación que investiga as posibles causas da fibromialxia tamén foi frustrante e, sen unha causa coñecida, fáltalle unha proba de diagnóstico ou tratamentos destinados a modificar a causa.
Unha posible causa da fibromialxia: demasiados nervios
Tendo en conta posibilidades que van desde a sustancia P ata as hormonas, os investigadores perplexáronse sobre os mecanismos precisos detrás dos síntomas da fibromialxia.
Pero agora están dicindo que as persoas con fibromialxia poden ter unha gran cantidade de nervios extrasensoriales para unha determinada parte do sistema circulatorio. Estes "nervios extras" poden causar dor e tenrura graves, disregular o fluxo sanguíneo e facer que o corpo poida regularizar a temperatura interna.
Arteriole-Venule Shunts e por que son importantes
Aquí tes unha lección de anatomía rápida para axudarche a entender este descubrimento.
No seu sistema circulatorio , ten varios tipos de vasos sanguíneos. O sangue deixa o lado esquerdo do corazón en grandes arterias. Estas ramas baixan en arterias máis pequenas e logo arteriolas. As arteriolas tórnanse máis pequenas e máis pequenas, así como as ramas das árbores son máis pequenas e máis pequenas, e terminan nos capilares , o máis pequeno dos vasos sanguíneos a través dos cales realízase o intercambio de osíxeno e nutrientes. Ao saír dos capilares, o sangue atravesa as venulas, nas veas máis grandes e máis grandes, e finalmente volve ao lado dereito do corazón.
Os dous tipos de vasos sanguíneos que estamos analizando nesta teoría son as arteriolas e as vénulas. Ás veces, baseándose nos cambios do fluxo sanguíneo requirido nunha rexión particular do corpo, o sangue pasa polos capilares e viaxa directamente desde as arteriolas ás vénulas. Pense no encanamento por un momento. As arterias e as vénulas son de diferentes tamaños de tubos e necesitan válvulas para conectalos. Estas válvulas denomínanse shunt de arteriole-venula (AVS).
As boquillas de vértices arteriales controlan se o sangue permanece nos vasos máis grandes ou flúe en pequenos chamados capilares. Así é como o teu corpo controla a calor, que se move ao redor do teu corpo polo sangue. Os AVS son abertos e pechados por nervios especializados, que dan sentido ao fluxo sanguíneo xunto coa dor ea temperatura.
(Podes ver isto mesmo observando como o corpo queda rosa cando está quente e pálido cando está frío).
Neste estudo, os científicos descubriron que os participantes con fibromialxia tiñan un grupo de nervios extras que corrían cara a AVS. Máis nervios significan máis entradas sensoriais e, consecuentemente, unha reacción extrema ás sensacións como a dor ea calor.
Qué significa?
Así, hai nervios adicionais que responden excesivamente á dor e á calor, e estes nervios controlan as espiñas arteriole-venula, pero o que significa isto? Ao buscar unha condición como a fibromialxia podemos atopar cambios estruturais no corpo, pero como funciona ese cambio.
E como podería ese cambio na función causar os síntomas que experimentamos?
Nervios extras: significa "termóstatos internos".
Neste estudo, os investigadores observaron os nervios e os vasos sanguíneos na man. Aínda non sabemos se estes nervios extras están por riba dos nosos corpos, pero se o son, pode axudar a explicar por que as persoas con fibromialxia prexudican por todas as partes. Tamén podería explicar por que os nosos termostatos internos están por todas partes .
Problemas de fluxo sanguíneo
Ademais dos problemas do termostato, son os problemas de fluxo de sangue. O sangue leva osíxeno e nutrientes aos músculos, pero se o corpo ten problemas para reorientar o fluxo sanguíneo en resposta ao esforzo, os músculos vólvense privados e, polo tanto, débiles. O ácido láctico acumúlase e provoca esa sensación de ardor coa que probablemente estea familiarizado.
Ademais, experimentou esa sensación dolorosa de aguijóns e agullas cando se adormece un pé ou unha man? É causada por un fluxo sanguíneo inadecuado cara a unha rexión do corpo (chamada isquemia), e algúns médicos hai moito tempo cre que a isquemia é responsable dunha dor de fibromialxia .
(Tamén pode querer revisar a relación da serotonina eo fluxo sanguíneo na fibromialxia por unha teoría alternativa sobre por que poden ocorrer os problemas de fluxo sanguíneo).
Como este achado podería levar a unha proba de diagnóstico ou tratamentos para a fibromialxia
A fibromialxia é actualmente un diagnóstico clínico, o que significa que non hai unha proba de sangue ou un estudo radiolóxico que se pode facer para confirmar ou excluír o diagnóstico. En cambio, a fibromialxia adoita ser un diagnóstico de exclusión baseado nunha historia coidadosa, exame físico e descartar as condicións para as que temos probas diagnósticas.
Os investigadores deste estudo creen que, dado que este descubrimento é unha patoloxía clara, este achado podería levar a probas de diagnóstico. Ademais, unha vez que se observou unha anomalía, buscar formas de modificar esa anomalía podería levar a futuras opcións de tratamento. Todo o que parece prometedor, pero tamén o fan moitos outros estudos. O tempo dirá.
Limitacións posibles deste estudo
Aquí hai algo para ter en conta sobre este estudo: Foi financiado por dúas compañías que producen medicamentos para a fibromialxia Cymbalta (duloxetina) e Savella (milnacipran). Un comunicado de prensa sobre os achados menciona que os nervios excesivos poden ser por que estas dúas drogas funcionan; Poden axudar a modular os nervios extrasensoriais. Este descubrimento suscita un pouco de escepticismo sobre as novas terapias, xa que as compañías farmacéuticas non adoitan ter o costume de buscar novos medicamentos cando poidan aumentar as vendas das xa existentes no mercado.
Ademais, este foi un pequeno estudo con só 24 mulleres. Necesitamos moita máis investigación antes de poder dicir, sen dúbida, que isto está sucedendo nos nosos corpos. Esta é unha teoría interesante que merece un estudo continuo, pero esperamos que outros investigadores sigan a reducir as preocupacións sobre os prexuízos.
Liña inferior sobre demasiados nervios como posibles causas de síntomas de fibromialxia
A teoría de que os síntomas da Fibromialxia pode estar relacionada cos nervios excesivos para as derivacións das AV que resultan na dor e a disregulación da temperatura é interesante. Se hai verdade a esta teoría, non só esperaría que se poida desenvolver un exame de diagnóstico para a fibromialxia, pero tamén se poderían deseñar os tratamentos dirixidos a esta anomalía. Como se observou, o estudo que se discute aquí foi moi pequeno e é necesario investigar máis para determinar se paga a pena perseguir
Para as persoas que viven coa frustración dunha enfermidade que non só é dolorosa senón que non ten unha proba de diagnóstico concluínte, esta teoría podería quizais reducir parte do estigma e illamento que son as características de vivir cunha enfermidade crónica incomprendida.
> Fontes:
> Albrecht, P., Hou, Q., Argoff, C., Storey, J., Wymer, J., e F. Rice. Inervación sensorial peptídrica excesiva de arterias cutáneas-Venula xuntas (AVS) na pel glamosa Palmar de pacientes con fibromialxia: implicacións para a dor e fatiga de tecido profundo xeneralizada. Medicina da dor . 2013. 14 (6): 895-915.
> Albrecht, P., e F. Rice. Síndrome da fibromialxia Patoloxía e influencias ambientais en afliccións con síntomas médicamente inexplicables. Revisións sobre Saúde Ambiental . 2016. 31 (2): 281-94.
> Sluka, K. e D. Clauw. Neurobioloxía da Fibromialxia e dor crónica estendida. Neurociencia . 2016. 338: 114-129.