Por que as mulleres son máis propensas?
Cãibras menstruais. Embarazo. Menopausa. Fibromialxia . Síndrome de fatiga crónica . Que teñen en común? Mulleres. Por suposto, as tres primeiras son exclusivamente as condicións das mulleres. Pero, mentres os homes poden ter fibromialxia (FMS) ou síndrome de fatiga crónica (CFS ou ME / CFS ), as mulleres desenvolven a taxas moi elevadas.
Por que as mulleres son máis propensas á fibromialxia e ao síndrome de fatiga crónica?
Para descubrir por que razón, os investigadores están mirando:
- Hormonas
- Química do cerebro
- Sistemas inmunes e inflamación
- Xenética
Tamén é posible que os papeis de xénero tradicionais teñan un papel na disparidade.
Diferenzas hormonales
Ao ollar as diferenzas de xénero, ten sentido comezar con hormonas. "As hormonas, como o estrógeno ea testosterona, afectan profundamente o sistema nervioso central, que é o responsable de percibir e transmitir a sensación de dor", afirma Mark Peckman, especialista en xestión de dor. Ademais de FMS e ME / CFS, el di que isto podería axudar a explicar por que as mulleres son máis propensas á artrose , dores de cabeza e síndrome do intestino irritable .
A investigación suxire que a testosterona, a hormona masculina, desempeña un papel na prevención da fatiga muscular. Os investigadores din que unha determinada proteína traballa coa testosterona para reparar os músculos despois do esforzo. As mulleres teñen menos testosterona, polo que teñen máis cansazo muscular. O estudo tamén demostrou que os homes están mellor protexidos dunha conexión biolóxica entre fatiga e dor.
Outros estudos mostraron diferenzas de xénero no estrés hormona cortisol que os investigadores din que son baixos en FMS e ME / CFS. Isto fai que o corpo sexa máis susceptible a danos causados polo estrés, xa sexa físico ou emocional. (O estrés físico inclúe a enfermidade, o exceso de esforzo, ata espertar pola mañá).
Nun estudo de UCLA non relacionado con FMS e ME / CFS, os investigadores descubriron que as mulleres en matrimonios infelices teñen mala liberación de cortisol en comparación coas mulleres casadas. Non obstante, os niveis de cortisol dos homes non estaban ligados á satisfacción conxugal. Isto podería axudar a explicar por que as condicións caracterizadas polo baixo cortisol son máis comúns nas mulleres.
Química de xénero e cerebro
Un estudo sueco de 2008 suxeriu que o sistema de serotonina do cerebro funciona de forma diferente en homes e mulleres. (A serotonina é un neurotransmisor que trata da dor, o sono, a ansiedade ea depresión e os expertos din que é baixa en FMS e ME / CFS).
Os investigadores demostraron que as mulleres teñen naturalmente máis receptores de serotonina e menores niveis dunha proteína que transporta a serotonina ás células nerviosas que a segregan (un proceso chamado reabastecimiento).
Moitas das drogas prescritas habitualmente para FMS e ME / CFS retardan a recaptación (SSRI e SNRI) e os investigadores din que isto nos pode axudar a entender por que os homes e as mulleres responden de forma diferente a estas drogas. Tamén din que as drogas deben ser probadas en homes e mulleres por separado, e tamén en mulleres tanto antes como despois da menopausa.
O estudo mostra as diferenzas entre o sistema de serotonina entre as mulleres que non o realizan síntomas de PMS , independentemente da hora do mes, o que suxire que os cerebros propensos a PMS non responden tampouco a oscilacións hormonales.
O PMS é unha condición común que se solapa con FMS e ME / CFS e moitas veces agrava os síntomas.
Un estudo por separado mostra que os niveis baixos de serotonina afectan tamén a homes e mulleres. Os investigadores din que os homes son máis impulsivos pero non provocan outros cambios no estado de ánimo, mentres que as mulleres reportaron un empeoramento dos estados de ánimo e volvéronse máis cautelosos.
O sistema inmunitario, a fibromialxia eo síndrome de fatiga crónica
Máis mulleres reciben condicións que se cre que, polo menos en parte, implican un sistema inmune excesivo. Inclúen FMS, ME / CFS, enfermidade celíaca , IBS e outros.
Moitos casos de ME / CFS son causados por infección viral que de algunha maneira deixa o sistema inmunitario nun estado excesivo, semellante ao que todos experimentan cando o seu corpo está a loitar contra un virus.
A diferenza con ME / CFS, con todo, é que o corpo nunca deixa de loitar. Os investigadores din que algúns casos de ME / CFS poden estar ligados a unha infección crónica, mentres que outros poden ser causados por un virus que deixa atrás cambios permanentes no sistema inmunitario.
"Unha vez que o sistema inmune tórnase altamente activado, pode producir produtos químicos inflamatorios que alimentan moitos tipos de dores musculares e articulares", di Peckman. Entón, a inflamación pode afectar os nervios onde son máis vulnerables.
Xenética, xénero e fibromialxia
Os expertos creen que a predisposición xenética desempeña un papel importante se desenvolverá FMS ou ME / CFS cando estea exposto ao conxunto correcto (ou quizais incorrecto) de factores, como trastornos do soño, infeccións víricas ou estrés extremo.
Laurence Bradley, doutor da Universidade de Alabama en Birmingham, está a ver se esta tendencia xenética no FMS tamén está baseada no xénero. El di que algunhas probas demostran que o trastorno ocorre con máis frecuencia entre as irmás do que fai entre os irmáns. O estudo de xenética está tomando irmáns saudables e irmás de mulleres con fibromialxia e comparando as súas sensibilidades de dor con aqueles dun grupo de control.
O equipo de Bradley estará a analizar os niveis de serotonina, coa esperanza de confirmar a teoría de que as persoas con FMS teñen unha anormalidade xenética que regula a produción de serotonina.
Se o estudo de Bradley confirma esta anormalidade xenética, el di que mellorará a nosa comprensión do FMS e tamén podería axudar a identificar quen está en maior risco.
Roles tradicionais de xénero
Algúns expertos pensan que moitos homes son estoicos dos seus síntomas porque creen que falar deles fai que parezan débiles. Porque non din aos seus médicos o que está a suceder, non poden ser diagnosticados.
Ademais, porque FMS e ME / CFS son frecuentemente considerados como "queixas femininas", os médicos poden ter menos probabilidades de pensar neles como posibles diagnósticos para pacientes do sexo masculino.
Fontes:
2008 A Sociedade Fisiológica Americana. Todos os dereitos reservados. "Fatiga muscular mellorada ocorre en machos pero non femininos ASIC3 - / - ratones"
2008 Elsevier BV Todos os dereitos reservados. "Mulleres máis deprimidas e homes máis impulso co reducido funcionamento da serotonina"
2008 News-Medical.Net. Todos os dereitos reservados. "O sistema de serotonina cerebral difiere entre homes e mulleres"
Sistema de Saúde 2007 de UAB. Todos os dereitos reservados. "Estudos crónicos de dor examinan a fibromialxia"
2008 Regents da Universidade de California. Todos os dereitos reservados. "Para as mulleres, a angustia marital significa menos alivio do estrés"