Opcións de xestión de dor
A dor definiuse científicamente como unha experiencia desagradable, emocional e sensorial asociada ao dano tisular real ou potencial. A maioría dos tipos de artrite están asociados á dor que se pode dividir en dúas categorías xerais: aguda e crónica. A dor aguda é temporal. A dor crónica varía de leve a grave, e pode durar semanas, meses, anos ou incluso unha vida.
A dor crónica pode ser angustiante porque afecta ás persoas físicamente, emocionalmente, psicoloxicamente e socialmente. Pode dificultar o traballo e manter as responsabilidades na casa. Pode afectar negativamente a calidade de vida.
A dor pode variar
A dor crónica é un problema de saúde importante e porque pode ser debilitante, é importante entender o que causa a dor ea natureza variable da dor.
Avaliar o que funciona
Mellores formas de xestionar a dor están sendo constantemente buscadas. Coa alivio da dor como obxectivo, os pacientes con artrite adoitan probar varias técnicas de xestión da dor antes de determinar o que funciona mellor para eles. O éxito ou o fracaso dun tratamento particular é individual. O que funciona para unha persoa pode non funcionar para outro.
Medicamentos para a dor
Os medicamentos poden usarse para reducir a dor. Os medicamentos para a dor comúnmente prescritos inclúen:
- Analxésicos (analxésicos sen receita e analxésicos narcóticos)
- AINEs (fármacos antiinflamatorios non esteroides)
Os medicamentos para a dor axudan a acadar un nivel de comodidade, pero non fan nada para cambiar o estado da enfermidade. A cantidade de medicamentos para a dor utilizados deben ser controlados xa que hai efectos secundarios coñecidos. Aprende sobre analxésicos , AINE e medicamentos para a dor axeitados para pacientes artríticos .
Exercicio
O exercicio pode axudar a manter a función e diminuír a dor. As persoas con artrite deben sempre discutir os plans de exercicios co seu doutor. Algúns exercicios poden estar fóra de límite para persoas con un tipo particular de artrite ou cando as articulacións están inchadas e inflamadas.
Hidroterapia / Terapia de auga quente
A terapia de auga quente pode reducir a dor e a rixidez. O exercicio dunha piscina, o spa de nadar ou a bañeira de hidromasaxe poden ser máis fáciles porque a auga ten un peso de articulacións dolorosas. A calor e o movemento en combinación poden aliviar a dor.
Descanso
A dor tamén pode ser un indicador da necesidade de descanso. É importante prestar atención ao sinal e permitir ao corpo o tempo necesario para recargar. A inflamación diminúe durante unha fase de descanso. Pero descansar moito é contraproducente. É fundamental atopar un equilibrio entre descanso e exercicio.
Masaxe
A terapia de masaxe pode acelerar o alivio da dor, calmar os músculos adoloridos e reducir a inflamación e inchazo. A medida que os músculos se relaxan e aumenta a circulación, a dor é diminuída.
Unidades TENS
A TENS (estimulación nerviosa eléctrica transcutánea) utiliza unha estimulación eléctrica de baixa voltaxe para os nervios para bloquear os sinais de dor no cerebro. Os electrodos colócanse sobre a pel e emiten a carga eléctrica.
Isto úsase principalmente para dor crónica e localizada que é intractable.
Cirurxía
Frecuentemente visto como opción de último recurso, a cirurxía pode realizarse co obxectivo de eliminar a dor nunha articulación específica. A cirurxía de reemplazo articular tornouse máis común ao longo dos anos e é considerada como unha opción viable cando o tratamento conservador fallou. A articulación danada e dolorosa é eliminada e reemplazada por unha prótese. Outras opcións cirúrxicas inclúen:
- artrodesis (fusión)
- sinovectomía
- re-sección
- artroscópica
Meditación / Relaxación
A meditación ea relaxación poden aliviar a tensión muscular e axudar a combater a fatiga. As técnicas de relaxación poden reducir:
- estrés
- ansiedade
- depresión
- problemas de durmir
Respiración profunda
A respiración profunda implica limpar a mente respirando e saíndo lentamente, profundamente e de forma rítmica. Inhalar a través do nariz e exhalar pola boca, soltando a tensión.
Relaxación progresiva / imaxes creativas
A relaxación progresiva implica mentir nas costas para tensarse sistematicamente e relaxar cada parte do corpo. A relaxación funciona para controlar a dor. Despois dunha relajación progresiva, a mente pódese dedicar a imaxinar unha escena agradable. Mentres a mente está ocupada coa escena, os niveis de estrés diminúen, así como os niveis de dor.
Biofeedback
Biofeedback usa unha combinación de relaxación, visualización e sinais dunha máquina para obter o control da dor. Como se unen por electrodos a unha máquina, impórtelos para controlar a presión arterial, a tensión muscular, a frecuencia cardíaca ea temperatura.
Terapia ocupacional
A terapia ocupacional está enraizada na medicina física, na psiquiatría e na psicoloxía do comportamento. Os obxectivos da terapia ocupacional son:
- para axudar ao paciente da dor a determinar que actividades ou comportamentos intensifican a dor
- ensinar métodos para diminuír a cantidade de tempo na dor
- Use técnicas para diminuír a intensidade da dor
- axudar aos pacientes a ser máis funcional nas actividades diarias e no lugar de traballo
- Introducir un estilo de vida baseado en bos hábitos de saúde
As técnicas de xestión de dor utilizadas poden incluír:
- mecánica do corpo
- protección conxunta
- conservación de enerxía
- exercicio
- desenvolvendo un foco en habilidades e non limitacións
- utilizando equipos adaptativos e dispositivos de asistencia
- técnicas de relaxación
Calor
A rixidez da mañá alivia frecuentemente o uso de duchas ou baños. A calor da auga relaxa os músculos e alivia a rixidez. Tamén son benéficos os dispositivos e equipos de asistencia tales como:
- hot packs
- mantas eléctricas
- almofadas de calefacción
- saunas
Os baños de cera de parafina para mans, pés e cóbados tamén foron utilizados para a xestión da dor.
Frío
A terapia fría, tamén coñecida como crioterapia, é un tratamento preferido para algunhas persoas fronte á terapia térmica. O frío traballa para aliviar a dor ao enterrar as terminacións nerviosas nas áreas afectadas do corpo. Tamén diminúe a actividade das células do corpo e diminúe o fluxo sanguíneo, o que reduce a inflamación. As compresas frías, envolvendo unha bolsa de plástico chea de cubos de xeo ou paquetes de xel conxelados, pódense aplicar localmente. As persoas que teñen o fenómeno de Raynaud deben evitar este método.
Clínicas de dor
O obxectivo dunha clínica de dor é ofrecerlle un control da dor a persoas con dor prolongada que non poden ser axudadas por opcións de tratamento médico e cirúrxico. O obxectivo é diminuír a dor o máximo posible e maximizar a calidade de vida dentro das limitacións do paciente. O enfoque adoita ser holístico e pode abarcar:
- xestión de drogas
- bloques nerviosos
- fisioterapia
- relaxación
- asesoramento
Fontes:
Publicacións NIH Núm. 01-4855, N ° 01-4856