Por que o baixo contido de potasio pode ser perigoso e como tratalo con seguridade
Desde o momento en que foi illado por primeira vez das cinzas de plantas (potasa) hai miles de anos, a nosa comprensión do elemento químico potasio aumentou. Hoxe, non sería unha esaxeración dicir que a vida, como o coñecemos, non sería posible sen potasio. Estamos referíndose non só ao funcionamento do corpo humano aquí. O potasio, de feito, é necesario para a función normal de practicamente todos os organismos vivos.
Rol central do potasio na nosa fisioloxía
A maior parte do potasio do noso corpo atópase dentro das células, e non está no fluído que baña esas células (chamado fluído extracelular). Este gran diferencial nas concentracións é mantido por unha enzima fundamental para manter a integridade de todas as células animais e chámase a bomba de sodio-potasio ATPase . Está situado na membrana que envolve unha cela.
Este enzima bombea o sodio e o potasio á célula, nunha proporción de 3 a 2. Esta relación entre a concentración de potasio dentro dunha célula e fóra dunha célula é a forza motriz na xeración da súa electricidade, chamada potencial de acción, sen a cal as células musculares e nerviosas non poden executar as súas funcións. A próxima vez que bebe a súa bebida electrolítica favorita con potasio, non dedique un momento a entender as formas profundas de control da súa fisioloxía.
O papel do ril na regulación dos niveis de potasio
Do mesmo xeito que a maioría dos electrólitos, o ril ten a maior responsabilidade de manter o nivel sanguíneo normal de potasio.
Polo tanto, os niveis baixos e altos de potasio son posibles nos trastornos do ril. Existen tamén outros mecanismos que inflúen no nivel de potasio no noso sangue (como a inxestión oral de potasio como parte do alimento, a acidez do noso sangue, etc.), pero de xeito minuto a minuto o ril é o principal regulador.
Se a concentración de potasio é o sangue demasiado alto , os riles comezan a excretar o exceso na orina. Se o nivel cae demasiado baixo para o confort, os riles poden reducir a excreción a un mínimo mínimo. A incapacidade dos riles para responder de forma normal, mesmo ante os baixos niveis de potasio en sangue, chámase desperdicio de potasio renal.
Nivel anormalmente baixo de potasio no sangue: hipocalemia
A perda de potasio renal é só un motivo para os niveis anormalmente baixos de potasio no sangue. Desde o punto de vista conceptual, unha forma fácil de entender as razóns do baixo contido de potasio sanguíneo é dividir esas causas en dúas categorías: situacións de baixa subministración de potasio ao sangue ou situacións de maior perdida . Non obstante, aquí hai unha lista máis completa:
- Disminución da inxestión oral de alimentos que conteñen potasio
- Aumentar a perda de potasio do intestino: estes poderían incluír entidades como a diarrea onde o potasio pérdese nas deposicións ou vómitos, onde un vómito significativo pode provocar unha maior perda de potasio na orina (debido a mecanismos máis alá do alcance deste artigo).
- Aumenta a perda de potasio na urina; este fenómeno pódese ver debido ao elevado nivel de mineralocorticoides (hormonas producidas pola glándula adrenal que actúan no ril para regular a secreción de potasio) e por motivos externos (como o uso de diuréticos, tamén coñecido como "pílulas de auga", por exemplo furosemida ou hidroclorotiazida. Outras causas inclúen entidades máis raras como síndrome de Bartter, síndrome de Gitelman, drogas como a anfotericina B, etc.
- Aumento da entrada de potasio nas células, de xeito que o nivel non se medirá nas probas de sangue rutineiras (que proba o nivel de potasio no soro, que é o plasma líquido, baña as nosas células, menos certas proteínas). Nestas situacións, a cantidade total de potasio no corpo é esencialmente o mesmo e non hai déficit neto. Non obstante, dado que se trata de cambios de situación, non se pode medir. Isto pode resultar de niveis elevados de insulina, alta alcalinidade no sangue, etc.
- Aumenta a perda de potasio da transpiración excesiva. Isto vese especialmente en pacientes con fibrosis quística.
Como afecta o baixo contido de potasio a túa saúde?
As alteracións na electricidade das nosas células musculares e nerviosas, ou o potencial de acción, son a razón principal dos síntomas e signos que podes probar debido a baixos niveis de potasio.
Aquí tes unha pequena lista de problemas que podes experimentar:
- Debilidade muscular, falta de enerxía, calambres, etc. Isto inclúe non só os nosos músculos periféricos, pero en circunstancias extremas pode afectar os músculos implicados no proceso de respiración (respiración). Polo tanto, os casos graves de hipocalemia poden provocar insuficiencia respiratoria e morte.
- Anomalías do ritmo cardíaco: isto podería ser unha ameaza para a vida en situacións severas.
- Aumento da presión arterial
- Elevación no nivel de azucre no sangue debido ao baixo contido de potasio que causa a redución da secreción de insulina
- A longo prazo, os niveis de potasio persistentemente baixos poden causar cambios na estrutura e función dos riles.
O tratamento seguro de baixos niveis de potasio é crítico
A suplementación cautelosa ea replicación do potasio poden tratar a hipocalemia e levar os niveis ao normal. Con todo, a causa subxacente da hipocalemia tamén debe identificarse para que a enfermidade, e non só o seu sinal / síntoma estea tratándose. En pacientes que presentan un desperdicio significativo de potasio a partir do ril, algúns medicamentos, referidos como diuréticos que protexen o potasio, poden ser de gran axuda.
Hai que ter moito coidado coa suplementación intravenosa de potasio xa que as infusións poden ser dolorosas se se fan de forma incorrecta ou moi rápido. O maior perigo, con todo, nestas situacións é a suplementación de potasio demasiado ou moi rápida, o que levará aos niveis de potasio altamente perigosos no sangue . Como podes ter recollido ata agora, o noso corpo funciona normalmente dentro dun determinado intervalo de potasio sanguíneo. Calquera cousa maior ou menor que iso podería chegar a ser unha ameaza para a vida en casos graves. Nin que dicir ten, o tratamento da hipocalemia grave non é un proxecto de bricolaxe e debe facerse baixo a supervisión dun médico, aínda que pretenda facelo na casa. Se a causa do baixo contido de potasio no sangue non é obvio, ou se o tratamento require unha cantidade excesiva de reposición de potasio, considera altamente consultar unha consulta cun médico especialista que trata estes problemas, é dicir, un nefrólogo .
> Fontes
> Castillo JP. Mecanismo de absorción de ións potásicos por Na (+) / K (+) - ATPase.Nat Commun. 2015 xullo 24; 6: 7622. doi: 10.1038 / ncomms8622.
> Sebastian A. Renas que perden o potasio na acidose tubular renal (RTA). A súa aparición nos tipos 1 e 2 RTA malia a corrección sostida da acidose sistémica. J Clin Invest. 1971 Mar; 50 (3): 667-678.
> Cheungpasitporn W, et al. Fisiopatoloxía da hipocalemia inducida por vómitos e achegamento diagnóstico.Am J Emerg Med. Febreiro de 2012; 30 (2): 384. doi: 10.1016 / j.ajem.2011.10.005. Epub 2011 12 de decembro.
> Liamis G. Diabetes mellitus e trastornos de electrólitos. World J Clin Cases. 2014 16 de outubro; 2 (10): 488-496. Publicado en liña 2014 16 de outubro. Doi: 10.12998 / wjcc.v2.i10.488