Pericardite aguda despois dun ataque cardíaco

A pericardite aguda pode ameazar a vida se non se trata

A pericarditis aguda despois dun ataque cardíaco ocorre cando o sistema inmune do corpo entra en overdrive para limpar o tecido danado. O sistema inmune falla o tecido cardíaco saudable como danado e ataca, obtendo máis dano e inflamación.

Grazas ao uso de drogas que abater coágulo, que limitan o dano muscular e a inflamación cardíaca, esta complicación volveuse bastante menos común.

Aínda así, a pericardite aguda pode ameazar a vida cando non se trata e recuperar os pacientes con insuficiencia cardíaca debe informar inmediatamente de calquera síntoma, xa sexa no hospital ou na casa.

Inflamación afecta o ritmo cardíaco

A pericardite aguda desenvólvese cando as dúas capas do saco que conteñen o corazón - o pericardio - se irritan e inflamadas. O inchazo fai que as dúas capas se freguen entre si con cada latido.

Normalmente, unha pequena cantidade de líquido sitúase entre as dúas capas, proporcionando lubricación para o movemento do corazón. A pericarditis aguda pode provocar que o exceso de líquido se acumule dentro do saco cardíaco, interferindo co latido do corazón e provocando síntomas de insuficiencia cardíaca. O exceso de líquido tamén pode acumularse nos pulmóns, o que dificulta a respiración e aumenta o risco de padecer pneumonía.

A pericarditis aguda considérase "cedo" se ocorre dentro da primeira semana do ataque cardíaco; este tipo de pericarditis afecta a un 10 a 15 por cento das persoas que tiveron un ataque cardíaco.

Este tipo de pericardite adoita resolverse en pouco tempo en só uns días con tratamento.

Síndrome de Dressler

A pericarditis tardía, tamén chamada "síndrome de Dressler", afecta aproximadamente do 1 ao 3 por cento das persoas que tiveron un ataque cardíaco. Esta forma de pericardite ocorre semanas ou mesmo meses despois do ataque cardíaco real e pode volverse mesmo despois do tratamento aparentemente exitoso.

A inflamación desta forma de pericardite é máis estendida, afectando áreas máis grandes do pericardio.

Signos de pericarditis aguda:

Dor corporal

A dor pode estar no seu peito, costas, ombro e / ou abdome. Pode ser constante ou ir e vir, e adoita empeorar cando intenta respirar profundamente. A dor pode estar no peor momento cando está sentado en liña recta e pode mellorar un pouco se se inclina cara adiante. Pode sentirse incómodamente ansioso.

O seu médico probabelmente verificará os sons reveladores ao escoitar o corazón cun estetoscopio. Un son característico chamado "frotar" ocorre debido á fricción causada polas dúas superficies inchadas do pericardio. A inflamación e calquera acumulación de líquidos extra tamén fan que o teu latido faga máis silencioso e máis silencioso que o habitual.

As probas para confirmar o diagnóstico poden variar desde unha radiografía de peito e probas de sangue ata un ECG e un ecocardiograma , onde as ondas sonoras crean unha imaxe en movemento do corazón.

Procedementos e pronóstico

A medicación, como as drogas antiinflamatorias non esteroides ou a aspirina, os esteroides ou o medicamento antiinflamatorio, a colchicina en casos máis graves, xeralmente reflicte a inflamación. Se tes moito líquido no saco do corazón, é posible que se precise un procedemento chamado "pericardiocentesis".

Na pericardiocentesis, colócase unha agulla ou tubo moi fino (catéter) a través da súa parede do tórax e no saco cardíaco, e se retira o exceso de fluído, mellorando a función do seu corazón.

A maioría dos casos de pericarditis aguda resólvense con complicacións continuas. Tratar de inmediato o episodio inicial parece diminuír o risco de recorrencia.

Fontes:

Hoit, BD "Enfermidade pericárdica e tamponade pericárdico". Medicina de coidados críticos 35 (2007): S355-64.
Manning, Warren J. "Enfermidades pericárdicas". Cecil Libro de texto de Medicina . Ed. Lee Goldman. Filadélfia: Saunders, 2008.
Inverno, Martin M. "Enfermidades pericárdicas". Enfermidade cardíaca de Braunwald: un libro de texto de medicina cardiovascular . Ed. Peter Libby. Filadélfia: Saunders, 2007.
Maisch, B. "A adición de colchicina á aspirina pode prexudicar a pericardite aguda". Medicina Cardiovascular Baseada en Evidencia 10 (1 de marzo de 2006): 64-6. 18 de setembro de 2008