Dor de cabeza excesiva primaria: un tipo raro de dor de cabeza
O exercicio é unha actividade saudable que axuda a aliviar o estrés e potenciar as endorfinas. Pero se che gusta de carreiras longas ou deportes competitivos, a última cousa que necesitas é un dor de cabeza tras esa oleada de endorfinas do teu adestramento.
Dor de cabeza exertional primaria é un tipo raro de dor de cabeza que causa dor de cabeza latexante, durante ou despois, calquera forma de esforzo sostido.
Síntomas
Segundo a terceira edición da Clasificación Internacional dos Trastornos da Cefalea , a dor de cabeza primaria é pulsante, dura menos de corenta e oito horas e ocorre só durante ou despois da actividade física.
Ademais, un dor de cabeza exertional adoita ocorrer a ambos os dous lados da cabeza, a diferenza dunha enxaqueca, que normalmente é unilateral.
Non se debe confundir un dor de cabeza excesivo primario con outros dous trastornos de dor de cabeza primarios denominados dor de cabeza de tose primaria (provocado pola tose ou a manobra de Valsalva) ou unha dor de cabeza sexual benigna (provocada pola actividade sexual).
Diagnóstico
Antes de que o especialista en dor de cabeza ou o neurólogo realice o diagnóstico oficial de dor de cabeza excesiva primaria, probabelmente experimentarás a imaxe do cerebro para descartar outras condicións de saúde. A imaxe do cerebro realízase cunha imaxe de resonancia magnética ( MRI ) e / ou unha angiografía de resonancia magnética ( MRA ).
As causas dun dor de cabeza que poden imitar a dor de cabeza excesiva primaria, pero que son dores de cabeza secundarias ou que sinalan unha enfermidade médica emerxente, inclúen:
- Trazo
- Tumor cerebral
- S hemorragia ubarachnoid
- Disección da arteria vertebral
- Síndrome de vasoconstricción cerebral reversible (RCVS)
Os expertos tamén aconsellan que as persoas con factores de risco cardiovascular e dores de cabeza inducidas polo exercicio teñan unha avaliación para a enfermidade cardíaca coronaria , especialmente se un dor de cabeza ocorre só co exercicio, non é consistente cunha enxaqueca e / ou irradia desde o pescozo ou o maxilar.
Causa
Non se coñece a causa da dor de cabeza excesiva primaria. Algúns expertos cren que a presión do abdome eo peito durante o exercicio transmítese no cranio, causando a expansión dos vasos sanguíneos sensibles á dor.
Alternativamente, as dores de cabeza excesivas poden deberse a un problema de vasos sanguíneos, como unha vea yugular interna incompetente. A vea yugular interna é unha vea grande a cada lado do pescozo que recolle o sangue do cerebro e do rostro. Se a vea non funciona correctamente, o sangue pode volver ao cerebro no canto do corazón, o que pode levar a unha presión crecente no sistema venoso que rodea o cerebro.
Para apoiar esta teoría, un estudo realizado na Cefalalxia descubriu que as persoas con dores de cabeza excesivas tiñan unha maior probabilidade de ter vetas yugulares internas incompetentes que as persoas sen dores de cabeza excesivas.
Tratamento
A indometacina , un fármaco antiinflamatorio non esteroideo ou AINE que ás veces se utiliza para tratar a gota ou a artrite, é o tratamento habitual para a dor de cabeza excesiva primaria. Tamén se pode usar entre 30 e 60 minutos antes do exercicio para evitar unha dor de cabeza exertional e se atopou para ser bastante eficaz.
Dito isto, a indometacina está asociada a algúns efectos adversos graves, como:
- Reaccións alérxicas graves, incluíndo anafilaxis
- Enfado e / ou sangramento gastrointestinal
- Eventos cardiovasculares (por exemplo, ataque cardíaco e accidente vascular cerebral)
- Dano renal
- Elevación das encimas hepáticas
- Mareo e outros trastornos do sistema nervioso
Se o seu médico prescribe indometacina, revise cuidadosamente estes e outros efectos adversos.
Ademais da indometacina, outros tratamentos ás veces prescritos por médicos son ergonovina, naproxeno, fenelzina e propranolol.
Unha palabra de
En resumo, a dor de cabeza exertional primaria é un dor de cabeza que ocorre durante ou despois da actividade física extenuante. Debido á súa conciencia relativa, antes de ser diagnosticada con este trastorno de dor de cabeza, debe realizar un exame neurolóxico completo por parte dun especialista en dor de cabeza ou neurólogo, así como a imaxe cerebral, para descartar outras causas do seu dor de cabeza.
Por último, o exercicio é bo para a súa saúde física e mental, polo tanto, se experimenta dores de cabeza excesivos primarios, fale co seu médico sobre a creación dun réxime de exercicio menos intenso ou considerando un medicamento para tomar previamente á actividade física para evitar un dor de cabeza.
Por suposto, se ten algunha dúbida ou dúbida sobre o diagnóstico de dor de cabeza, ou se ten unha dor de cabeza nova ou outra que segue un patrón diferente, póñase en contacto co seu médico.
> Fontes:
> Cutrer M. (2016). Cefalea excesiva primaria. Swanson JW, ed. Actualizado. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Doepp F, Valdueza JM, Schreiber SJ. Incompetencia de válvulas vasculares internas en pacientes con cefalea excesiva primaria: ¿un factor de risco? Cefalalxia 2008; 28: 182.
> Halker RB, Vargas BB. Cefalea Exercicio Primaria: Actualizacións na Literatura. Curr Pain Headache Rep . 2013; Xuño; 17 (6): 337.
> Comité de clasificación de dor de cabeza da Sociedade Internacional de Cefalea. "A clasificación internacional de trastornos da dor de cabeza: 3 ª edición (versión beta)". Cefalalxia 2013; 33 (9): 629-808.