A ciencia recoñece cada vez máis a importancia dos prebióticos para a saúde intestinal. Non obstante, moitos prebióticos son fermentables e poden servir para empeorar os síntomas do IBS. Se tes IBS, podes ver que así se captura nun Catch-22. Se comas alimentos que conteñen prebióticos, os síntomas poden empeorar, pero se evita os prebióticos, nunca mellorarás o equilibrio bacteriano no teu intestino que podería axudar a resolver o teu IBS.
Vexamos os prebióticos e o IBS para ver se hai un xeito de saír deste escenario de "rock e hard place".
Cales son os prebióticos?
Os prebióticos son compoñentes dos alimentos que non son capaces de ser dixeridos ea través da súa interacción coa bacteria intestinal pénsase que son promotores da saúde.
Os prebióticos non se digieren no intestino delgado porque carecen das enzimas necesarias para descompoñelas en compoñentes onde poden ser absorbidos polos nosos correntes sanguíneos. Esta falta de colapso ponos en contacto coas bacterias intestinales, onde desempeñan un papel na estimulación do crecemento e actividade das bacterias seleccionadas que son boas para a nosa saúde. Gran parte desta interacción benigna con bacterias intestina é debido á fermentación.
Os prebióticos son máis propensos a aumentar o número de bifidobacterias (un tipo amigable de bacterias moitas veces dirixidas por suplementos probióticos ), pero tamén parecen aumentar a cantidade de varias bacterias amigables.
Mentres mira a lista dos prebióticos consumidos habitualmente, verá os términos recoñecibles dos hidratos de carbono identificados como problemáticos para o IBS polos investigadores de dieta de baixo FODMAP :
- Fructanos (inulina e fructooligosacáridos)
- Galacto-oligosacáridos (GOS)
- Oligofructose (frutosa)
- Almidón resistente
Prebiótico que contén alimentos
Porque moitos FODMAPs son prebióticos, verás unha gran cantidade de alimentos FODMAP elevados nesta lista:
- Espárragos
- Arroz chicory
- Fino
- Allo
- Alcachofa de Xerusalén
- Legumes (faba, grao de bico, lentellas, soia)
- Noces como anacardos e pistachos
- Cebolas, puerros, chalotes, cebollas
- Produtos de trigo, como o cereal
Prebióticos para IBS
Algúns estudos foron realizados para ver se o aumento da inxestión de prebióticos pode axudar a reducir os síntomas do IBS. Os resultados foron moi mixtos, pero parece que unha maior cantidade de prebióticos provocou un empeoramento dos síntomas para os participantes no estudo. Non é sorprendente dado o que sabemos sobre o efecto de FODMAP sobre os síntomas do IBS (máis fermentación conduce a un aumento de gas que resulta na gasitude, inchazo e abdominal dor).
Pude atopar un estudo preliminar sobre a eficacia dun suplemento prebiótico para IBS. O número de participantes no estudo foi bastante reducido, polo que non podemos sacar conclusións firmes deste proceso, agás o feito de que este estudo abre a posibilidade de que no futuro veremos as formulacións prebióticas amigables con IBS o mercado.
Como obter os seus prebióticos de forma segura se ten IBS
Os alimentos que conteñen prebióticos son algo que pode querer comer máis para a súa saúde e para o seu IBS. Pero como facelo sen empeorar os síntomas do teu IBS?
Aquí tes algunhas ideas:
1. Lentamente, aumenta a inxestión de alimentos de baixo FODMAP que conteñen almidón resistente. O almidón resistente ten calidades prebióticas pero en baixos niveis de fermentación. Aquí hai algúns exemplos de alimentos que son ambos baixos no FODMAP aínda conteñen maiores cantidades de almidón resistente:
- Bananas, canto menos maduros mellor.
- Plantains
- As patacas (en bruto son óptimas, aínda que quizais non sexan gostosas!)
- Arroz branco
2. Proba a seguir a dieta baixa de FODMAP por un período de dúas a seis semanas. Unha vez que teña pasado o período de eliminación e está experimentando un alivio de síntomas de forma óptima, pode comezar lentamente a reintroducir os alimentos que se enumeran arriba como alta nos prebióticos.
Pode considerar que é capaz de tolerar algúns destes alimentos sen agravar os síntomas. O obxectivo final é comer o maior número posible destes alimentos mentres permaneza sen síntomas.
3. Teña presente que non todos os alimentos que son ferment-able poden ser un problema para ti. A través de probas e erros, podes atopar algúns alimentos que podes tolerar sen experimentar síntomas empeorados.
Fontes:
"Preguntas frecuentes sobre a dieta alta en fibra, alta prebiótica" Sitio web de Monash University Accede o 19 de decembro de 2015.
Kelly, G. "Prebióticos tipo de inulina: unha revisión (parte 2)" Revista de medicina alternativa 2009 14: 36-56.
Scott, K., et.al. "Manipulación da microbiota intestinal para manter a saúde e tratar enfermidades" Bioloxía microbiana en saúde e enfermidade 2015 26: 1-10.
Seda, D., et.al. "Ensaios clínicos: os efectos dun prebiótico trans-galactooligosacárido sobre microbiota fecal e síntomas na síndrome do intestino irritable" Farmacoloxía Alimentaria e Terapéutica 2009 29: 508-518.
Spiller, R. "Artigo de revisión: probióticos e prebióticos na síndrome do intestino irritable" Farmacoloxía Alimentaria e Terapéutica 2008 28: 385-396.
Whelan, K. "Mecanismos e eficacia dos prebióticos na modificación da microbiota gastrointestinal para o manexo de trastornos dixestivos" Actas da Sociedade de Nutrición 2013 72: 288-298.