Se hai unha historia de alerxias alimentarias ou ambientais na súa familia, o seu bebé pode correr o risco de desenvolver alerxias alimentarias .
No pasado, os médicos recomendaron demoras prolongadas na introdución de determinados alimentos para bebés en risco. Non obstante, investigacións recentes demostraron que retrasar a introdución de alimentos alérxicos pode aumentar o risco de desenvolver alerxias alimentarias graves.
En 2008, a Academia Americana de Pediatría (AAP) cambiou as súas pautas para introducir sólidos a bebés e bebés que corren risco de alerxias alimentarias . O AAP agora recomenda a exclusiva lactancia materna ou fórmula hipoalergénica para os primeiros 4 a 6 meses de idade, entón unha introdución gradual de alimentos sólidos, unha a vez.
Os primeiros catro meses
O seu neonato só necesita alimento líquido. A AAP recomenda exclusivamente amamantar ao bebé ou alimentar a fórmula hipoalergénica do seu bebé .
Tanto as fórmulas para lactantes a base de leite como as de soia demostraron que aumentan o risco de desenvolver alerxias alimentarias en bebés en risco. Se non pode amamantar ou se o seu bebé reacciona ás proteínas dos alimentos no leite materno, fale co pediatra do seu bebé sobre a fórmula hidrolizada de prescrición para o seu bebé.
Non hai probas de que evitar certos alimentos mentres a lactancia materna prevexa alerxias alimentarias ou reduce o risco de que o seu bebé desenvolva alerxias alimentarias.
No entanto, houbo algúns estudos que descubriron que os bebés con dermatitis atópica poden ter menos flare-ups cando as súas nais evitan algúns alimentos como ovos e leite de vaca.
Catro a seis meses
Cando o seu bebé pode sentarse con apoio e está interesado en alimentos sólidos que outros están comendo, está preparada para os seus primeiros alimentos sólidos .
Nun primeiro momento, só alimenta ao teu bebé unha ou dúas culleres de sopa de cereal diluído ou alimentos puros unha ou dúas veces ao día.
Para o seu bebé en risco de alerxias alimentarias, é importante introducir alimentos dunha soa vez. A AAP recomenda a introdución dun novo alimento durante tres días antes de pasar a un novo alimento para que poida controlar calquera posible reacción atrasada para o alimento.
O AAP recomenda primeiro introducir froitas, verduras e cereais de grans . As directrices clínicas NIAID para alerxias alimentarias afirman que non hai probas médicas para demorar a introdución de alimentos potencialmente alérxicos, incluídos os alérgenos máis importantes como ovos, cacahuete ou trigo.
Hai algunhas investigacións que indican que retrasar a introdución de alimentos potencialmente alérxicos superiores aos seis meses de idade pode aumentar o potencial de desenvolver unha alerxia máis tarde na infancia. Fale co seu pediatra sobre os seus plans para introducir sólidos.
Como dixen anteriormente, o AAP recomenda a introdución dos alimentos dunha soa vez. Non obstante, a maior parte dos purés e os cereales para bebés teñen moitos ingredientes. Poderás atopar algúns primeiros alimentos que conteñan só un alimento, pero non hai ningunha garantía de que a comida non estea contaminada cruzadamente na fábrica.
A forma máis segura de introducir novos alimentos para o teu bebé é facer o teu propio alimento para que teña control sobre a produción e saber exactamente o que está na comida.
Seis a nove meses
Como o seu bebé expande a súa dieta, é fácil perder o control de que alimentos introduciu e cales son os alimentos. Manteña unha lista gravada na neveira de alimentos que introduciu e as reaccións que observou. Se pensas que un alimento pode causar ansiedade, síntomas dixestivos ou eczema, deixas de alimentar ese alimento durante 4 a 6 semanas e tenta volver a introducir o alimento. A reacción que observaches pode ser unha coincidencia. O teu bebé pode ter sufrido un arrefriado ou dentes cando introduciu a comida por primeira vez.
Unha vez que o seu bebé incorporou un alimento á súa dieta, é seguro mesturar esa comida con outros alimentos que vostede sabe que son seguros. Dentro duns meses de inicio de alimentos sólidos, o teu bebé pode comer unha gran variedade de alimentos, incluíndo:
- Leite materna ou fórmula
- Carne
- Ovos
- Peixe
- Froitas e verduras
- Grans de cereais
- Tofu ou outros alimentos de soia
- Alimentos que conteñen ingredientes de cacahuete ou noces (pero sen noces enteiras)
De oito a vinte meses
O seu bebé pode comezar a comer alimentos dedo en preto de oito ou nove meses. Algúns alimentos de dedo favorito son bananas, galletas de dentes, anacos de pataca doce e cereal en forma de O.
Se o bebé non desenvolveu ningunha alerxia alimentaria, pode comezar a alimentarlle pequenas porcións de alimentos que o resto da familia está a comer. Se tes un molino de alimentos, simplemente podes moer algunhas culleres de sopa da cea familiar. Se non, podes separar os alimentos que o teu bebé pode manipular, como algúns fideos ou unha porción de pataca cocida.
É seguro alimentar ao bebé pequenas cantidades de queixo ou iogur, pero non lle dean beber o leite de vaca ata despois do seu primeiro aniversario.
Se o teu bebé desenvolveu unha alerxia alimentaria, atopar pratos de dentes e outros alimentos preparados para o dedo pode ser un desafío. Deberá aprender a ler as etiquetas dos alimentos para asegurarse de que os alimentos preparados sexan seguros para o seu bebé.
Alimentos que debes retrasar ata que o teu bebé chegue aos 12 meses
Algúns alimentos deben retrasarse ata despois do primeiro aniversario do seu bebé, por motivos de seguridade alimentaria ou alimentaria. Inclúen:
- O leite de vaca: o leite de vaca é nutricionalmente diferente do que o leite humano ou a fórmula infantil, que se fixo para parecerse ao leite humano. Alimentar o leite de vaca do teu bebé pode causar deficiencias nutricionais. Despois do primeiro aniversario do teu bebé, podes alimentarlle todo o leite de vaca como parte dunha dieta equilibrada.
- Mel: O mel pode conter esporas de botulismo e o estómago do teu bebé non é suficientemente ácido para destruír as esporas (os nenos máis vellos e os estómagos adultos son suficientemente ácidos para facelo).
- Noces ou cacahuetes: as noces enteiras son un risco de asfixia para bebés e nenos. A manteiga de cacahuete pode ser un risco de asfixia para os nenos menores de 2. Se hai unha historia familiar de alerxia grave ou de cacahuete, fale co seu pediatra sobre como facer un desafío de comida oral no despacho do médico antes de introducir a manteiga de cacahuete ou manteiga.
- Outros riscos de asfixia , como palomitas de maíz, uvas completas, pedazos de perritos quentes, cubos de queixos, anacos de verduras ou froitas sen cocer ou comidas adhesivas como a manteiga de cacahuete.
Tratar con consellos conflictivos
Os cacahuetes ea manteiga de cacahuete son riscos de asfixia para os bebés, aínda que algunhas investigacións indican que retrasar a introdución destes alimentos máis alá dos seis meses de idade pode aumentar o risco de desenvolver unha alerxia ao cacahuete. ¿Que é un pai preocupado para facer?
Debido a que os novos estudos están sendo publicados constantemente, as pautas de alimentación poden cambiar de ano en ano. A mellor forma de manexar consellos contradictorios como esta é falar co pediatra ou pediatra de alerxia. Pode ter en conta o historial médico do seu bebé e o seu nivel de risco para o desenvolvemento de alerxias alimentarias, así como as directrices de alimentación máis recentes e darlle consellos personalizados sobre a introdución de sólidos ao seu bebé.
Fontes:
Academia Americana de Pediatría. Cambio a alimentos sólidos. http://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/pages/Switching-To-Solid-Foods.aspx?nfstatus=401&nftoken=00000000-0000-0000-0000-000000000000&nfstatusdescription=ERROR% 3a + Non + local + token
Greer FR, Sicherer SH, Burks AW; Comité de Nutrición de Academia Americana de Pediatría; Sección de Alerxia e Inmunoloxía da Academia Americana de Pediatría. Efectos das intervencións nutricionais precoz no desenvolvemento da enfermidade atopada en lactantes e nenos: o papel da restrición alimentaria materna, a lactancia materna, o calendario de introdución de alimentos complementarios e as fórmulas hidrolizadas. Pediatría. Xaneiro de 2008; 121 (1): 183-91.
Koplin, J, et al. Pode a precoz introdución do ovo prever a alerxia ósea nos bebés? Un estudo baseado na poboación. O xornal de alerxias e inmunoloxía clínica. Volume 126, número 4. Outubro de 2010
Panel experto patrocinado por NIAID. Directrices para o diagnóstico e xestión da alerxia alimentaria nos Estados Unidos: informe do panel de expertos patrocinado pola NIAID. O xornal de alerxias e inmunoloxía clínica. Volume 126, número 6, decembro de 2010
Nwaru BI, et al. Idade na introdución de alimentos sólidos durante o primeiro ano e sensibilización alérxica aos 5 anos . Pediatría 2010; 125: 50-9.
Poole JA, et al. > O tempo de exposición inicial aos grans de cereais e o risco de alerxia ao trigo. Pediatrics 2006; 117: 2175-82.
Thygarajan A, Burks AW. A Academia Americana de Pediatría recomenda os efectos das primeiras intervencións nutricionais no desenvolvemento da enfermidade atopada. Curr Opin Pediatr. 2008 Decembro; 20 (6): 698-702.