Este tipo de pólipo atópase en persoas con insuficiencia cardíaca e non é precursor do cancro
Existe un tipo de pólipo que se pode atopar no colon dunha persoa que ten unha enfermidade intestinal inflamatoria (FIA) , enfermidade de Crohn ou colite ulcerativa, que en realidade non é realmente un pólipo verdadeiro. Estes crecementos chámanse pseudopolias porque non son pólipos; máis ben, son pólipos "falsos". Pseudo significa "falso" ou "falso" e mentres as propias estruturas son moi reais, non son o mesmo tipo de pólipo que se elimina porque pode causar cancro de colon.
Forma de Pseudopolias
As persoas con IBD poden ter inflamación nos seus dous puntos, que ocorre durante os síntomas da enfermidade. Para algúns, a inflamación pode ser grave e pode continuar por longos períodos de tempo. A inflamación leva a úlceras reais (buratos) na parede do colon. Na colite ulcerativa, esas úlceras adoitan estar confinadas á parede interna do colon, pero na enfermidade de Crohn, as úlceras poden penetrar máis profundamente na parede intestinal. O ciclo de ulceración e curación dá como resultado a creación de tecido cicatricial. Isto é semellante a como un corte na superficie da pel pode causar unha cicatriz que se ve diferente á pel envolvente e ininterrumpida.
O tecido cicatricial que se forma no colon cando está presente a inflamación e despois séntase un pouco semellante aos pólipos, pero non é como o pólipo clásico que está sobre un tallo. Os pseudopolias son máis lustrosos e parecen máis un golpe.
Os pseudopolias non son un risco para o cancro
Un pólipo é un crecemento dentro do colon que pode adquirir varias formas, pero case sempre corre o risco de desenvolverse en cancro de colon.
Por esa razón, os pólipos son eliminados durante unha colonoscopia como unha cuestión de rutina. Moitas persoas con máis de 50 anos comezan a desenvolver pólipos, polo que se realiza unha colonoscopia para detectar o cancro de colon a partir daquela. Se se elimina o pólipo, o risco de que se desenvolve en cancro. Os pseudopolias, porén, non teñen ese risco de converterse en cancro e, polo tanto, non requiren eliminación.
Como un gastroenterólogo diagnostica pseudopolias
Dentro do colon de alguén que ten colite ulcerativa ou enfermidade de Crohn, pode haber varias cousas anormais que un gastroenterólogo podería chamar "atopar" ou "patoloxía". Isto pode incluír pseudópolis e pólipos, e na enfermidade de Crohn, algo chamado sinal de adoquín . O sinal de adoquines ocorre cando as partes do colon parecen unha rúa adoquinada debido á inflamación e cura recorrentes e é un achado que só se viu como resultado da enfermidade de Crohn.
Un gastroenterólogo adestrado e experimentado pode saber a diferenza entre un pólipo ou un pseudopolipe na vista, pero tamén se tomará unha biopsia da área para asegurarse. Unha biopsia, que é unha mostra de tecido, pódese tomar dentro do colon durante unha sigmoidoscopia ou unha colonoscopia. As biopsias adoitan tomarse de varias áreas do colonos e envíanse a un patólogo para probar para determinar o diagnóstico de anomalías que se atopan. Deste xeito, pólipos ou pseudopolis poden identificarse positivamente. O gastroenterólogo quererá asegurarse de que calquera cousa parecida a un pólipo sexa un pseudopolípe e non un verdadeiro pólipo.
Como se tratan os pseudópolis
Normalmente non hai ningún tratamento específico necesario para seudópolis que son resultado da enfermidade de Crohn ou colite ulcerativa.
Normalmente, recoméndase (como sempre) que se hai inflamación presente na IBD, o tratamento debería continuar ou iniciarse para controlalo. Consulte cun gastroenterólogo se hai dúbidas sobre pseudopoliotipos e o que significan para o curso da IBD.
Unha palabra de
Os pseudopolias xeralmente non son motivo de preocupación, pero pode ser unha indicación de que se permitiu demasiada inflamación no colon. O tratamento adecuado da IBD significará que a inflamación se mantén á marxe, xunto cos síntomas. As visitas periódicas cun gastroenterólogo e o desenvolvemento dun plan de tratamento axeitado axudarán a que o IBD sexa controlado.
A preocupación polo descubrimento de seudópolis ou pólipos verdadeiras no colon durante unha colonoscopia debería discutirse cun gastroenterólogo.
Fontes:
D'Haens G, Rutgeerts P. Endoscopia nas enfermidades do intestino inflamatorio. En: Waye J, Williams C, Rex DK, eds. Colonoscopia . Oxford: Blackwell Publishing. 2004.
Morris CJ, Dudnick RS. "As Pontes da Enfermidade Inflamatoria Crónica". Gastroenteroloxía Clínica e Hepatoloxía . 11: 7; A26. 17 de setembro de 2013. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.cgh.2012.09.011