Nexplanon é a forma máis recente do implante de control de natalidade, Implanon . Este implante de varilla única ten aproximadamente o tamaño dun palpebrar (1,6 polgadas de longo). Nexplanon é un anticonceptivo só con progestina que contén 68 mg de etonogestrel e proporciona unha protección contra o embarazo por ata tres anos unha vez inserida.
Nexplanon está feito dun polímero médico flexible e flexible.
A FDA aprobou Nexplanon para a prevención do embarazo por ata tres anos. Debe eliminarse despois deste tempo porque non se disolverá. Non obstante, pode optar por telo en calquera momento antes dos tres anos. Tamén pode inserir un novo Nexplanon despois de eliminar o seu vello. Se Nexplanon non se elimina despois de tres anos, o pequeno etonogestrel que aínda se liberará pode causar problemas de fertilidade ou embarazo ectópico. Non será máis eficaz para protexerche de quedar embarazada.
Inserción
Este implante de control de natalidade insírese debaixo da pel do brazo superior. Nexplanon debe ser posto en práctica por un profesional médico adestrado especialmente. Recibirás un anestésico local para adormecer a área. O seu médico usará un aplicador especial que guiará a Nexplanon baixo a pel do brazo. Unha vez que o implante está colocado, vostede eo seu médico deben comprobar que está no seu brazo sentindo por iso.
Todo o proceso de inserción só leva uns minutos. Despois de inserir a Nexplanon, terás que usar un vendaje a presión durante 24 horas e unha pequena venda durante tres ou cinco días.
Cómo funciona
Nexplanon libera continuamente unha baixa dose de progestina etonogestrel durante un período de 3 anos. A cantidade de progestina diminúe lentamente ao longo do tempo.
Entón:
- Durante as primeiras seis semanas, libéranse entre 60 e 70 microgramos da progestina por día
- A finais do primeiro ano, aproximadamente 35-45 microgramos aparecen cada día
- Isto diminúe a uns 30-40 microgramos por día ao final do segundo ano
- Ao redor de 25-30 microgramos aparecen todos os días ata o final do terceiro ano
Despois de tres anos, Nexplanon non lanzará suficiente hormona para protexelo contra o embarazo.
Nexplanon vs Implanon
Nexplanon difiere de Implanon de dous xeitos.
- Nexplanon é radiopaque. Isto significa que o implante pode verse nunha radiografía, tomografía computarizada, unha ecografía ou unha resonancia magnética. Houbo algunha preocupación polo aumento das taxas de fracaso con Implanon no Reino Unido durante xaneiro de 2011. Semella que Implanon non era tan efectivo porque os médicos non o estaban inserindo correctamente. Tampouco tiveron ningún camiño real (agás a sensación física do implante de control da natalidade baixo a pel) para asegurarse de que se inseriu a varilla Implanon. Con Nexplanon, os médicos agora poden confirmar que o implante foi inserido correctamente e tamén pode localizalo facilmente antes da eliminación.
- Nexplanon tamén ten un aplicador diferente do Implanon, polo que o procedemento de inserción é un pouco diferente. O novo aplicador precargado está deseñado para reducir o risco de erros de inserción (como implantar demasiado Nexplanon). O aplicador Nexplanon tamén está deseñado para ser operado cunha man. O vello aplicador Implanon fixo difícil dicir se a vara fora realmente inserida no brazo. A vara de Implanon tamén podería caer do vello aplicador se non fose correctamente realizada.
Vantaxes
- Discreto e privado
- Non require un mantemento continuo ou a necesidade de lembrar de usar o control de natalidade
- Un dos anticonceptivos reversibles máis efectivos e de longa duración dispoñibles
- Unha boa opción alternativa para as mulleres que non poden usar control de natalidade baseado en estróxenos
- Pode usarse durante a lactancia materna (logo de 4 semanas)
- Permite a espontaneidade sexual (non hai que inserir ou engadir nada antes do sexo)
- Nexplanon ten efecto inmediato e efectivo se se inseriu entre o primeiro e quinto día do seu período menstrual
- Método anticonceptivo ecolóxico
- Debido á súa baixa e constante entrega de hormonas, Nexplanon pode ter menos altas e baixas hormonas que os métodos de control de natalidade diaria ou semanal
- A fertilidade regresa rapidamente unha vez que deixas de usar Nexplanon; se informou que os embarazos ocorreron entre 7 e 14 días despois de que se eliminase Nexplanon
- Unha boa opción de control de natalidade para adolescentes
Efectos secundarios
O efecto secundario máis común de Nexplanon é o cambio nos patróns de sangrado mensual. Estes poden incluír cambios na frecuencia, intensidade ou duración do sangrado. As irregularidades sangrantes foron a razón máis común pola que as mulleres deixaron de usar Nexplanon. Cerca dunha de cada cinco mulleres non terá ningún período. Outra en cinco mulleres terá sangrado frecuente e prolongado. O patrón de sangrado que experimenta durante os primeiros tres meses despois de inserir a Nexplanon é un bo indicador do seu patrón de hemorraxia futuro durante o uso deste implante de control de natalidade.
Outros efectos secundarios de Nexplanon poden incluír:
- Cefalea (24,9 por cento rexistrado en ensaios clínicos)
- Vaginitis (14,5 por cento)
- Aumento de peso (13,7 por cento)
- Acne (13,5 por cento)
- Dores de mama (12,8 por cento)
- Dor abdominal (10.9 persistente)
- Dor na garganta (10,5 por cento)
Tamén se informaron outros efectos secundarios menos comúns de Nexplanon. Estes inclúen o aumento do apetito, labilidade emocional (inestable e / ou cambios emocionais rápidos, que inclúen o estado de ánimo deprimido, o nerviosismo e / ou o descenso do impulso sexual), mareos, náuseas, caída de cabelo, caída de cabelo, fatiga, aumento da presión sanguínea e implante dor ou reacción.
Posibles complicaciones
Problemas graves con Nexplanon son raros, pero asegúrese de informar de inmediato a calquera complicación do seu médico.
- Complicacións de inserción: Algunhas mulleres poden experimentar moretos, irritacións locais, dor, comezón, parestesia (é dicir, formigamento, ardor, picadura ou adormecimiento), hemorragia, hematoma , cicatrices ou infección despois de ter inserido Nexplanon. Se Nexplanon insírese demasiado profundamente, pode producirse lesións neurolóxicas ou vasculares.
- Complicacións de eliminación: a eliminación de Nexplanon podería ser difícil se o implante non está onde debería estar, se foi inserido incorrectamente, inserido demasiado profundamente, rompeuse ou se descoñeceuse. Nestes casos, é posible que precise que Nexplanon se elimine quirúrgicamente.
- Embarazo ectópico: se se queda embarazada mentres se atopa en Nexplanon, hai unha posibilidade lixeiramente maior (en comparación coas mulleres que non usan o control da natalidade hormonal ) que o embarazo será ectópico.
- Interaccións de medicación: certos medicamentos poden facer que Nexplanon sexa menos efectivo (como os que levan ás enzimas hepáticas), polo que pode ter que usar un método anticonceptivo de copia de seguridade. Asegúrese de informar ao seu médico sobre os medicamentos que está a tomar ou o plan para usar.
Quen pode usalo
Nexplanon é unha opción de control de natalidade segura para a maioría das mulleres saudables. É importante discutir a súa historia clínica completa co seu médico antes de usar Nexplanon.
Aínda así, poderá utilizar Nexplanon aínda que teña algúns factores de risco sempre que permaneza baixo supervisión médica. Pero Nexplanon pode non ser o método correcto para todos. Non se recomenda o uso de Nexplanon se:
- Está embarazada ou pensa que estás embarazada
- Ten enfermidade hepática
- Ten sangramento vaxinal inexplicable
- Ten ou tivo cancro de mama
- Ten unha historia de depresión severa
- Ten ou tivo coágulos sanguíneos graves nas súas pernas, pulmóns, ollos, corazón ou cabeza (accidente vascular cerebral)
Nexplanon tamén pode non ser a mellor opción se ten ou tivo diabetes, colesterol alto ou triglicéridos, dores de cabeza, convulsións / epilepsia, vesícula biliar ou enfermidade renal, presión arterial elevada ou unha reacción alérxica a anestésicos ou antisépticos.
Como obtelo
Necesitas unha receita médica para obter Nexplanon. Planifique dúas visitas médicas: primeiro, probabelmente necesitará ter unha avaliación médica, que inclúe un control de presión arterial e posiblemente un exame pélvico. Neste momento, o seu médico debe discutir con vostede os pros e contras de Nexplanon e fará unha cita para que volva para a inserción do implante de control de natalidade. Asegúrese de atopar un profesional sanitario adestrado para inserir (ou eliminar) Nexplanon. Os médicos deben ser adestrados e cualificados a través de programas especiais de adestramento para comprar Nexplanon e inserir e eliminar.
Custos
Os prezos de Nexplanon poden variar de área a área. O custo tamén depende do seguro, dos copagos e do seu médico / clínica de planificación familiar. Aínda que este método pode ter un maior custo inicial, cando se compara con outros métodos de control de natalidade , podes aforrar moito máis diñeiro ao longo do tempo. Tamén debe consultar a súa póliza de seguro de saúde privada, xa que a cobertura para Nexplanon debe cubrirse sen custos de bolsillo para todos os plans de seguros non afiliados.
Eficacia
Nexplanon é 99.9 por cento efectivo cando se inseriu correctamente. Isto significa que de cada 100 mulleres que usan Nexplanon por un ano, menos dun estará embarazada de uso típico e cun uso perfecto.
Nexplanon pode ser menos eficaz en mulleres con sobrepeso e para aqueles que están tomando medicamentos que causan enzimas hepáticas.
A eficacia de Nexplanon en mulleres que pesan máis do 130 por cento do seu peso corporal ideal é descoñecida. As concentracións de etonogestrel son inversamente relacionadas co peso corporal e diminúen co tempo despois da inserción do implante. Debido a isto, pénsase que Nexplanon pode ser menos efectivo nas mulleres con sobrepeso . Se é unha muller máis pesada que usa Nexplanon, fale co seu médico sobre a substitución do seu Nexplanon antes dos seus tres anos (xa que os niveis de progestina durante o terceiro ano poden non protexelos adecuadamente contra o embarazo).
Protección STD
Nexplanon non ofrece protección contra as infeccións de transmisión sexual .
Fonte:
Mommers E, Blum GF, Gent TG, Peters KP, Sørdal TS, e Marintcheva-Petrova M. "Nexplanon, un implante de Etonogestrel radiopaque en combinación con un aplicado de nova xeración ou: Resultados de 3 anos dun ensaio multicéntrico non comparativo". American Journal of Obstetrics and Gynecology . 2012; 207 (5): 388-e1-388e6.