Tratar con calquera tipo de dor nas costas é difícil porque moitas veces parece peor do que é.
Esta é unha boa noticia e malas noticias. A boa nova é, como se menciona anteriormente, a razón pola que ten dor nas costas pode non ser tan grave como pensa cando está no medio.
E agora, para as malas noticias: porque a dor pode ser tan baixa, algúns proveedores médicos poden ser un pouco excesivos cando o diagnostiquen e tratan.
Neste caso, ademais de levar o seu historial médico e facer un exame físico, o seu médico pode solicitar unha batería completa de probas de imaxe diagnóstica.
Os expertos recomenda nos últimos anos a toma inicial de películas a non ser que teña estado involucrado nun accidente, caia, sufriu outro trauma na columna vertebral ou tes síntomas neurolóxicos. Os síntomas neurolóxicos inclúen cousas como pins e agullas, dor, debilidade, entumimento e / ou sensacións eléctricas que percorren unha perna. (Pode que estea máis familiarizado con estes síntomas polo seu nome non médico, ciática ).
Un médico excesivo tamén pode prescribir a medicación para a dor narcótica (opiáceos) como un tratamento de primeira liña, mesmo antes da fisioterapia e exercicio doméstico. Pero isto pode ser innecesario; Os opiáceos son algunhas drogas moi fortes, e veñen co risco de adicción.
¿A túa dor nas costas é realmente tan malo que necesitas a medicación máis eficaz?
Para moitos, traballar cun fisioterapeuta nun programa de exercicio físico fai que sexa un excelente complemento e / ou alternativo á forte medicación. De feito, moitas veces restauran os pacientes da columna vertebral á súa condición anterior sen a axuda de narcóticos en absoluto.
E, finalmente, porque a dor nas costas pode ser insoportable, algúns médicos poden dirixirlle previamente a cirurxía.
Unha vez máis, dando un curso de terapia física unha oportunidade de traballar (e isto significa facer os teus exercicios diariamente) pode axudarche a evitar o "coitelo".
Todo isto para dicir que a dor nas costas, mesmo cando apenas pode tolerala, adoita ser o que eles denominan " non específicos ", o que significa que as probas e os exames non poden nin revelan unha causa. As razóns para a dor nas costas non específicas poden variar entre danos nos tecidos brandos ou desequilibrios musculares á dor que se refire a outras áreas, incluídos os puntos gatillo nos músculos próximos (e afastados).
Dores nas costas direitas
As cousas poden ser máis preocupantes se observas que a túa dor está limitada a un lado ou ao outro. Aínda que non o sexa, a causa pode ser grave; é por iso que vendo ao seu médico se lle mantén á noite, dura máis dunha semana ou se ten dor anteriormente, tivo unha lesión e / ou tivo un cancro que se recomenda. Teña en conta que estes son só algúns dos signos que a súa volta necesita atención médica ; hai tamén algúns outros.
Neste artigo imos falar específicamente sobre o dorso da parte traseira, o que pode causar e cando debe falar co seu médico sobre iso, así como algúns consellos para obter alivio.
Dito isto, se a dor nas costas da cara dereita é debido a outra cousa que non sexa a variedade común non específica comentada anteriormente, o seu mellor curso de acción probablemente será traballar co seu médico e / ou fisioterapeuta.
O problema grave de saúde subxacente pode causar dor nas costas do lado dereito, aínda que isto sexa raro. Nestes casos, aínda que o sintades nas costas, o problema que realmente precisa do tratamento probablemente estará situado noutro lugar do corpo. Por este motivo, é moi importante traballar co seu médico e probablemente un especialista. Ir a ver un quiropráctico, tomar medicamentos para a dor e esperar que a dor se vaia e / ou probar o exercicio que non resolva completamente o problema (nin o resolva á súa satisfacción).
Aquí hai unha lista das causas subxacentes sistémicas e / ou serias comúns da dor lumbar na parte dereita.
Cistos e tumores
Dúas causas potencialmente moi graves de dor nas costas do lado dereito son cistos e tumores.
Aínda que son diferentes entre eles de forma médica, unha cousa que comparten en común é que poden presionar sobre a columna vertebral.
Os quistes están relacionados con cambios degenerativos na columna vertebral. Poden presionar sobre a raíz do nervio espiñal, que pode producir síntomas de radiculopatía. A radiculopatía é suxerida cando a dor, a debilidade, o entumecimiento, o hormigueo, as sensacións eléctricas e / ou os pinos e agullas que baixan unha perna.
Outros síntomas dun quiste espinal poden incluír a claudicación neurogénica, que é cólicas e molestias nas pernas, especialmente cando camiñas por outras distancias curtas. A claudicación neurogénica está relacionada coa postura e tende a acompañar a estenose da columna vertebral.
Os síntomas da cauda equina, aínda que raros, tamén poden ser causados por un quiste que presiona sobre a columna vertebral. Cauda equina pode producir disfunción intestinal ou vesical, debilidade progresiva nas pernas e outros síntomas. En xeral, recoméndase a cirurxía inmediata en casos de cauda equina.
É importante buscar atención médica para calquera dos síntomas comentados anteriormente.
Os tumores, por outra banda, poden presionar sobre a súa medula espiñal (que é diferente á raíz do nervio espiñal). Se o fai ou non, así como o tipo de síntomas que experimentará, dependerá da localización da masa.
Os síntomas inclúen dores nas costas que poden irradiar a outras áreas, dificultade para camiñar, perda de sensación, diminución da sensibilidade á dor, trastorno alterado do intestino ou vexiga, debilidade muscular e moito máis.
Os tumores na columna poden ser non canceríxenos ou canceríxenos. Non obstante, falar co seu médico o máis rápido posible é o seu mellor curso de acción se ten os síntomas enumerados anteriormente ou se descubre que ten un tumor espiñal.
Pedras do ril
Un tipo común de dor nas costas non espinales é causado por pedras nos riles. Eles causan dor no lado esquerdo ou dereito das costas por mor da localización deste órgano que está na zona abdominal superior (pero na parte traseira). Os riles están situados xusto á beira dos músculos da zona nesta área.
Se está a se pregunta cal son as pedras nos riles, exactamente, son material mineralizado (moitas veces con calcio) que se forma no ril. As pedras pequenas adoitan atravesar a orina. Isto pode ser moi doloroso, pero algunhas pedras nos riles pasan sen síntomas.
Se as súas pedras nos riles danlle dor, é probable que se sinta afiada e localízase na zona descrita anteriormente.
Obviamente, a dor nas costas do lado dereito das pedras nos riles non se tratan como dor nas costas tradicionais porque non implican a columna vertebral. É mellor ver o seu médico e obter unha referencia a un experto, se é necesario.
As pedras do ril tamén poden causar molestias abdominales e outros síntomas.
Gallstones e dores nas costas
Os cálculos biliares son similares ás pedras nos riles (discutidos anteriormente). A principal diferenza é que as pedras están feitas de fluídos dixestivos endurecidos que se forman na vesícula biliar no canto do ril. A vesícula biliar vive baixo o fígado e os dous órganos só están situados no lado dereito do corpo.
Similar ás pedras nos riles, os cálculos biliares son partes cristalizadas duras que se forman no órgano e poden causar problemas. Cando os síntomas de cálculos biliares fanse coñecidos, poden incluír, entre outras cousas, a dor baixo o ombreiro dereito.
As pedras de Gall son probabelmente relacionadas cunha dieta alta en graxa, polo que unha forma de evitar este tipo de dores cara atrás (e abdominal) pode ser cambiar a forma na que come.
E como ocorre con pedras nos riles, o mellor é traballar co seu médico para abordar as pedras do boi.
Razóns ortopédicas e neurológicas para a dor nas costas
E agora para os músculos, os ósos e as articulacións por que o lado dereito das costas pode danar. Aquí está a lista:
Disco herniado
O disco herniado prodúcese cando a dura cobertura externa do coxín absorbente de choque que se sitúa entre dous ósos espiños adxacentes fraises ou ruptura ata o punto onde comeza a saír a substancia suave e líquida no seu interior. Por si só, iso non é tan malo, pero xeralmente xorden problemas cando a sustancia fuxida entra en contacto cunha raíz do nervio espinal próxima.
Como podes imaxinar, a raíz do nervio espinal é moi sensible; calquera cousa que entre en contacto con probablemente irrita-lo e causar síntomas de radiculopatía . Teña en conta que desde arriba, os síntomas de radiculopatía inclúen dor, debilidade, entorpecemento, sensacións eléctricas e cousas similares que baixan unha perna.
Estes síntomas son, por natureza, unilateral; Os discos herniados son generalmente "posteriolaterales", o que significa que a súa dirección de saída para a substancia mole que escapa é unha combinación de costas e costas. (Posterior significa atrás; lado lateral significa.)
Mentres moitas persoas teñen cirurxía para os seus hernias de disco ( microdiscictomía ) recoméndase probar primeiro un curso de 6 semanas de fisioterapia. Isto pode diminuír os síntomas e axudar a evitar o procedemento. Pero se a dor, a debilidade, o entumecimiento e / ou os sentimentos eléctricos persisten, a cirurxía pode ser unha boa opción para vostede.
Disfunción conxunta sacroilíaca
Similar aos discos vertebrales, a articulación sacroilíaca ten dúas áreas: dereita e esquerda, que poden causar problemas e dor. A diferenza do disco herniado, porén, ás veces os dous lados están relacionados; noutras palabras, se ten un exceso de movemento ou bloqueo dun lado, pode sentilo alí, pero tamén pode sentir algo ao outro lado.
Outro tipo de dor sacroilíaca é causada pola inflamación e é unha condición artrítica coñecida como espondilite anquilosante. A espondilite anquilosante é unha enfermidade progresiva e debilitadora que ao longo do tempo pode xerar a fusión de toda a columna vertebral. Non obstante, a inflamación comeza nas articulacións sacroilíacas . Os síntomas inclúen rixidez, dor e inmobilidade. Se tes estas experiencias, intente obter un diagnóstico o antes posible para que a enfermidade se administre máis fácilmente a longo prazo.
Escoliosis
A escoliosis é unha deformidade espinal na que unha ou máis áreas da curva espiñal cara a un lado ou o outro. É máis complicado que iso, pero cando mires o corpo desde o fondo, isto é o que verás.
As curvas (que son creadas por vértebras que rotan) levan ao desequilibrio muscular a cada lado. No lado cóncavo, os músculos probablemente se puxan moi axustado e dolorosos, mentres que no lado convexo da curva, probablemente se volverán excesivos e débiles. Se es adulto e non ten un plan de exercicio sólido para a escoliosis, co paso do tempo, isto pode empeorar, causando dor a un ou a dous lados do corpo.
Desequilibrios musculares e puntos de disparo
Para axudarche a sentarse, estar, camiñar, correr ou estar activo, os músculos, os ósos e as articulacións do corpo teñen unha forma incansable de "roubar a Peter para pagar a Paul", por así dicilo.
É todo en nome de mantelo equilibrado e en movemento. Pero por calquera motivo (e hai moitos potenciais), o equilibrio que se establece non adoita ser o máis ideal, o que fai que algúns músculos estean moi axustado e que outros se volvan excesivamente tensos. Neste caso, pode desenvolver espasmos ou puntos gatillo dolorosos nun lado do corpo ou outro.
Os músculos comúnmente afectados inclúen o seu cadro lumbar, que é o músculo do seu flanco e o seu medo glúteo que se atopa ao costado da súa cadera, e desempeña un papel fundamental para evitar o excesivo movemento lateral. Ambos poden levar dor ao lado dereito (ou esquerdo) das costas, dependendo da natureza do desequilibrio.
Unha palabra de
En suma, xeralmente dor no lado dereito das costas non é grave. Dito isto, paga ser astuto, así como consultar co teu médico sobre síntomas que persisten, molestan ou te incomodan.