Lesións no tendón, como o cóbado do golfista, causadas por inflamación e uso excesivo
Tendinite e tendinopatía non son as mesmas cousas e coñecer as diferenzas van determinar o seu tratamento.
Visión xeral
As bandas resistentes e flexibles de tecido fibroso en todo o corpo que unen os músculos aos ósos son tendóns. Nos deportes, poden irritarse ou inflamarse facilmente polo estrés dos movementos repetidos, ou unha lesión aguda, como un paso perdido ou impactos de caídas e colisións.
¿Que é a tendinite?
Tamén se explica a Tendinite, a tendinite refírese a unha inflamación dos tendóns porque está irritada e inflamada. O sufixo, -itis, significa inflamación. A tendinite pode causar dor profunda e irritante que limita os movementos fáciles e cómodos.
A causa máis común de tendinite nos atletas é unha lesión aguda que obriga a un tendón a estenderse máis aló do seu normal movemento e causa dor, inchazo e inflamación.
¿Que é a tendinopatia?
Os médicos usan o termo tendinopatía para describir moitas lesións no tendón, como cóbado de tenis, cóbado de golfista, lesións de tendóns de Aquiles, etc. Os expertos recoñecen agora que as lesións típicas dos tendóns son máis frecuentemente causadas por un uso excesivo a longo prazo que causa un deterioro do tendón sen calquera inflamación asociada.
A diferenza entre os dous
A distinción entre as dúas condicións é importante porque a inflamación da tendinite é tratada de forma diferente á deterioración da tendinopatía (tendinosis).
A inflamación da tendinite aguda responde rapidamente aos medicamentos e ao tratamento antiinflamatorio. Non obstante, se a lesión se debe á dexeneración do tecido tendinoso, o tratamento pode ser bastante prolongado e centrarase na mellora da resistencia do tendón e na reconstrución dos tecidos.
Causas Comúns
Ás veces, a tendinite ou a tendinopatía poden desenvolverse debido a unha técnica deportiva indebida ou problemas biomecánicos, caso en que traballar cun adestrador ou adestrador é a mellor forma de evitar o desenvolvemento dun problema crónico.
Asegurarse de realizar un bo calentamiento e incluír un adestramento cruzado suficiente tamén é útil para previr lesións por uso excesivo de tendóns.
As lesións por uso excesivo son o resultado dun uso repetitivo, estrés e trauma para os tecidos brandos do corpo (músculos, tendóns, ósos e articulacións) sen tempo adecuado para a curación. Ás veces son chamados de traumas acumulados ou lesións por estrés repetitivo.
Tratamento
Se ten dor ou dor súbita nun tendón e sospeita que hai tendinitis o primeiro que hai que facer é deter a actividade e descansar. A tendinite responderá ao método RICE (descanso, xeo, compresión e elevación). Este método axuda a diminuír a inflamación e inchazo e trae alivio temporal da dor. Este tipo de tratamento conservador é xeralmente todo o que é necesario para recuperarse dunha verdadeira tendinite. A tendinite adoita resolverse en poucos días a algunhas semanas.
Desafortunadamente, pode levar entre dous e seis meses para curar unha tendinopatía a longo prazo. Moitas feridas tendíndose convértense en problemas crónicos que empeoran paulatinamente porque o atleta continúa a súa actividade a pesar da dor persistente.
Se a dor do tendão dura máis de uns días a pesar do tratamento de descanso e conservador, debería consultar un especialista en medicina deportiva para unha avaliación e traballar cun fisioterapeuta para rehabilitar o tendón.
Os fisioterapeutas poden usar a ecografía ou outras modalidades para axudar a curar a tendinopatía. Nalgúns casos, as ferrugas ou aparellos poden usarse para presionar o tendón mentres cura. Os métodos comúns de rehabilitación inclúen: ultrasóns, medicamentos, masaxes, abrillantado ou escisión.
A etapa final de rehabilitación para a tendinopatia inclúe exercicios de fortalecemento e flexibilidade. O seu PT axudará a determinar o mellor camiño de rehabilitación para ti, pero é importante entender que comezar os exercicios antes de que o tendón sexa cicatrizado poida empeorar o problema, polo que é fundamental seguir o seu terapeuta ou as recomendaciones do seu médico.
Prevención
Se pode determinar a causa da ferida do tendón e facer unha corrección, moitas veces pode evitar problemas a longo prazo. Se a súa dor provén do uso excesivo, reduza ou detén esa actividade e atopa unha actividade substitutiva. Se a dor provén dunha mala técnica ou dunha mala ergonomía, consulte a un adestrador ou adestrador para adestramento de habilidades. Se pode eliminar os factores infractores, ten unha maior probabilidade de recuperación completa.
Para evitar o retorno das lesións por uso excesivo de tendóns, os atletas deben manter un horario de adestramento que inclúe unha intensidade e duración variadas e un tipo de actividade.
Tipos específicos
Algunhas áreas do corpo que comúnmente desenvolven lesións no tendón son:
- Codo do tenis (epicondilite lateral)
- Golpe do cóbado (Epicondilite medial)
- Tendinite de Aquiles
- Tendinite do pulso
- Tendinite (e feridas por uso excesivo) en nenos
- Síndrome do túnel carpiano
Fontes
Coombes, et al. Eficacia e seguridade das inxeccións de corticoides e outras inxeccións para a xestión da tendinopatía: unha revisión sistemática de ensaios controlados aleatorios. The Lancet, Volume 376, Número 9754, Páxinas 1751 - 1767, 20 de novembro de 2010
Jobe, et al. "Epicondilite lateral e media do cóbado" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Xaneiro de 1994; 2: 1 - 8.
Regan, et al. Tendinopatías ao redor do cóbado. Medicina deportiva ortopédica de DeLee e Drez. 3ª ed. Filadelfia, Pa .: Saunders Elsevier; 2009. Acceso xaneiro de 2011