Das moitas enfermidades que praga o corpo humano, a incontinencia fecal (FI) é un dos máis desafiantes. A natureza humillante destes "accidentes" ten un profundo efecto negativo sobre a calidade de vida dunha persoa e pode contribuír ao illamento social. Ata agora, as opcións de tratamento consistiron en cambios de comportamento, biofeedback e procedementos cirúrxicos.
Afortunadamente, Solesta, un xel inxectado, máis recentemente chegou á escena como unha opción de tratamento non quirúrgico para FI.
Que é Solesta?
Solesta é un xel composto de dextranomer e hialuronato de sodio. Solesta é inxectado no tecido debaixo do revestimento do ano, a través dunha serie de catro tiros, sen necesidade de anestesia. Todo o procedemento leva só uns 10 minutos e é realizado por cirurxiáns colorrectales.
Crese que a inxección de Solesta acumula o tecido que contén o ano, creando unha apertura máis estreita e, polo tanto, axudando os músculos do ano a reter o material fecal. Isto reduce a probabilidade de paso involuntario das feces.
Solesta foi aprobada para o seu uso en Europa desde o ano 2006 e en Estados Unidos desde 2011. A FDA aprobou a Solesta para o seu uso por individuos maiores de 18 anos cuxos síntomas non foron mellorados por cambios na dieta ou medicamentos por diarrea.
Funciona?
O principal soporte de investigación para o uso de Solesta provén dun estudo no que se utilizou o xel en preto de 200 pacientes tanto nos Estados Unidos como en Europa. Os pacientes foron asignados ao azar para recibir inxeccións de Solesta ou un "simulacro" usado para avaliar calquera efecto placebo . Durante un período de seis meses, case máis da metade dos pacientes de Solesta experimentaron un 50% ou maior descenso na frecuencia de experiencias de incontinencia fronte a aproximadamente o 30% dos pacientes que recibiron o tratamento "falso".
Parece que Solesta, aínda que non necesariamente sexa unha "cura milagrosa", ten o potencial de ofrecer algún alivio de síntomas a algunhas persoas.
Riscos e efectos secundarios
Solesta é xeralmente visto como seguro e ben tolerado. A FDA informa dos seguintes efectos secundarios posibles:
- Posible dor e / ou incomodidade no recto ou ano
- Posible hemorragia lumínica do recto despois do procedemento
- Risco menor de dor abdominal, constipação, diarrea e febre
- Raros riscos de infección e / ou inflamación no ano
Quen non pode usar Solesta?
Segundo a FDA, Solesta non se pode administrar a individuos coas seguintes condicións de saúde:
- Alerxia aos ingredientes en Solesta
- Problemas anormais, incluíndo fisuras anal , hemorróidas , tumores ou anomalías estruturais
- Sangramento rectal actual
- Sistemas inmunitarios comprometidos
- Infección
- Enfermidade inflamatoria intestinal (EII)
Fontes:
Graf, W., et.al. "Eficacia de dextranómero en ácido hialurónico estabilizado para o tratamento da incontinencia fecal: un ensayo aleatorizado e controlado por sham" Lancet 2011 377: 997-1003.
"Solesta® - P100014" Administración de Drogas e Alimentos dos Estados Unidos