Causas da diarrea logo de comer

Razóns para que poida ter diarrea postprandial frecuente

Experimentar a diarrea logo de comer é coñecida como diarrea postprandial. Podería comezar a ocorrer, caso en que é agudo, ou pode ter sido por moito tempo e é unha condición crónica. Aprender sobre as causas comúns de diarrea despois das comidas axudaralle a traballar co seu médico nun plan eficaz de tratamento.

Calquera síntoma dixestivo novo ou continuo se debe poñer á atención do seu médico para que obteña un diagnóstico e un plan de tratamento precisos.

Aínda que a diarrea despois de comer pode ser o resultado dunha das condicións de saúde descritas aquí, tamén pode ser un sinal de outras enfermidades graves.

Causas da diarrea aguda despois das comidas

A diarrea aguda é unha aparición repentina de episodios de diarrea. A diarrea por causa pode ocorrer despois de comer, xa que o simple acto de comer estimula o movemento muscular no seu intestino groso para baleirar as entrañas. Cando ten unha causa subxacente, como unha infección, intoxicación alimentaria ou SII, estas contraccións poden ser máis fortes e dolorosas que o habitual e teñen un sentido de urxencia. Estas poden ser causas de diarrea aguda:

• Infeccións bacterianas como Salmonella ou E. coli
• Comida envelenada
• Infeccións víricas (comúnmente coñecidas como a "gripe do estómago")
• Parasitos como Giardia
• Medicamentos como antiácidos, antibióticos, quimioterapia
• Intolerancia á lactosa (tamén pode ser unha causa crónica)
• Síndrome do intestino irritable con diarrea predominante ( IBS-D ), que tamén pode ser unha causa crónica

Que facer para a diarrea aguda

1. Sexa hidratado. Necesitará reemplazar os fluídos e os minerais que o corpo non está absorbendo debido ao tránsito rápido de materia fecal a través do seu sistema. Tente beber auga e limpar o zume de froita e o caldo de sorbo.
2. Non se apresure a usar un produto con diarrea sen receita, como o Imodium ou o Kaopectate. Estes produtos non deben usarse se ten febre ou hai moco ou sangue nas súas deposicións. Pepto Bismol pode ser unha opción, pero primeiro consulte co seu médico. Ningún destes medicamentos debe ser dada aos nenos sen permiso do médico do neno.

1. Teña coidado coa súa dieta e só come pequenas comidas. Consulte as listas de que comer cando ten diarrea e alimentos para evitar cando ten diarrea . Despois de que pasou a súa diarrea, aprende o que comer cando se sente mellor .

Cando chamar ao seu médico

Ten que chamar ao seu médico de inmediato se está experimentando algún dos síntomas seguintes:

• Sangue nas táboas
• Síntomas de deshidratación, incluíndo urina reducida, boca seca, ollos afundidos
• Febre superior a 100 F ou que dura máis de tres días
• Dolor estomacal grave
• O empeoramento dos síntomas da diarrea, ou se a diarrea aínda está presente dous días despois nun bebé ou neno e cinco días despois para un adulto.
• Coñecer os síntomas dixestivos da bandeira vermella , que son síntomas especialmente perigosos para ter atención a esa consulta médica inmediata. Estes inclúen sangrado rectal, vómitos, falta de apetito, perda de peso significativa, febre, dor abdominal e calambres pola noite e anemia.

Causas da diarrea crónica despois do comer

Un problema continuo coa diarrea despois das comidas pode ser debido a unha gran variedade de problemas de saúde que teñen diarrea crónica como síntoma. Se tes un deses trastornos, o simple acto de comer unha comida pode servir como gatillo para os episodios de diarrea.

O tratamento da enfermidade subxacente pode axudar a provocar alivio do síntoma de correr ao baño despois das comidas.

• Infección : como ocorre coa diarrea aguda, hai infeccións que poden causar diarrea crónica. Estes inclúen Clostridium difficile , Giardia lamblia e ameba.
• Síndrome do intestino irritable (IBS) : o simple acto de comer pode ser suficiente para afastar o síntoma da diarrea nalgunhas persoas que teñen IBS. Non se sabe claramente por que existe tal hiperreactividade do sistema dixestivo neste trastorno.
• Diarrea ácida biliar (BAD): os investigadores están empezando a atopar probas de que algunhas persoas que son diagnosticadas con IBS realmente teñen MAL. Os ácidos biliares segredos pola vesícula biliar para que o teu sistema digestivo diga as graxas. Cando estes ácidos non son reabsorbidos correctamente, serven para estimular as contraccións no seu intestino groso, resultando na diarrea. Ás veces a causa do BAD é descoñecida; outras veces ocorre despois da cirurxía ou enfermidade que implica os seus órganos dixestivos (vesícula biliar, páncreas ou intestino delgado, por exemplo).

• A eliminación da vesícula biliar : sen unha vesícula biliar, algunhas persoas experimentan un problema coa mala regulación dos ácidos biliares nos intestinos pequenos e grandes, causando síntomas similares a BAD. Aínda que este síntoma normalmente resólvese rapidamente despois da data da cirurxía, para algunhas persoas segue sendo un problema continuo.
• Intolerancia á lactosa : as persoas que teñen intolerancia á lactosa non teñen suficientes cantidades de encima necesarias para descompoñer a lactosa, un azucre que se atopa no leite e nos produtos lácteos. Isto pode causar o síntoma de diarrea despois de consumir produtos lácteos. A intolerancia á lactosa pode identificarse mediante o uso dunha proba de alento ou unha dieta de eliminación .
• Malabsorción de azucre : ademais de lactosa, algunhas persoas non poden dixerir os azucres fructosa e sorbitol. A frutosa atópase en moitas froitas e xarope de millo de alta fructosa. Sorbitol tamén se atopa nalgúns froitos e edulcorantes artificiais. Do mesmo xeito que a intolerancia á lactosa, a malabsorción de frutosa ou sorbitol pode identificarse mediante o uso de probas de alento ou unha dieta de eliminación.
• Enfermidade celíacos: as persoas con enfermidade celíaca experimentan unha reacción autoinmune en resposta á inxestión de glute, unha proteína que se atopa no trigo, o centeo e a cebada. A diarrea da enfermidade celíaca adoita ser olorosa e as feces poden ter máis posibilidades de flotar no canto de afundir. A enfermidade celíaca ten consecuencias graves para a saúde e debe ser examinado por esta enfermidade se está sufrindo diarrea crónica despois de comer.
• Enfermidade inflamatoria intestinal (IBD) : As dúas formas de enfermidade de IBD-Crohn e colite ulcerativa poden causar síntoma de diarrea despois de comer. A diferenza de calquera dos problemas de saúde anteriores, a diarrea da IBD pode incluír signos de sangue nas feces . Calquera sinal de sangue no taburete debe ser inmediatamente chamado á atención do seu médico.
• Síndrome de dumping : a síndrome é máis comúnmente experimentada por persoas que sufriron cirurxía bariátrica para a perda de peso. A síndrome de dumping tamén se coñece como baleirado gástrico rápido porque o contido do estómago vese demasiado rápido no intestino delgado. O consumo pode desencadear síntomas como a diarrea, especialmente comer comidas con alto contido de azucre.
• Colite microscópica : este tipo de colite é unha enfermidade distintamente distinta que a colite ulcerativa. Con colite microscópica, a inflamación das células que revesten o intestino só pode verse cando se mira o tecido debaixo dun microscopio. Non se coñece a causa da colite microscópica. Os seus síntomas inclúen episodios persistentes ou intermitentes de diarrea acuosa.
• Cáncer de colon : a diarrea crónica non adoita ser un sinal de cancro de colon (o estreñimiento pode ser máis probable), con todo, calquera cambio na frecuencia dos movementos intestinais asociouse coa presenza de cancro. Outros síntomas do cancro de colon inclúen o sangue na materia, a fatiga, a anemia e a perda de peso inexplicable. Se tes algunha destes síntomas xunto coa diarrea crónica, necesitas ver o teu médico inmediatamente.
• Insuficiencia exocrina pancreática : nesta condición, o páncreas non produce suficientes enzimas dixestivas para dixerir completamente os alimentos que come. Aínda que hai unha proba para o funcionamento exocrino pancreático que implica medir a cantidade de graxa nos taburetes, os investigadores teorizaron que esta proba pode non ser precisa para detectar unha insuficiencia leve que causa diarrea postprandial. A investigación neste ámbito é bastante limitada. Unha revisión que atopou un estudo que mostraba unha pequena porcentaxe de pacientes con IBS-D padecía insuficiencia exocrina pancreática. Noutro pequeno estudo, os pacientes con IBS-D que recibiron pancrelipase, unha forma de enzimas digestivas pancreáticas, informaron unha redución nos episodios de diarrea postprandial.

¿Que facer para os problemas crónicos coa diarrea despois do comer

1. Diga ao seu médico. Calquera síntoma inusual debería ser sempre chamado á atención do seu médico. Isto axuda a garantir que reciba un diagnóstico axeitado e, polo tanto, un plan de tratamento útil pode ser desenvolvido.
2. Siga as ordes do seu médico para xestionar mellor o seu problema de saúde subxacente.
3. Come comidas pequenas ao longo do día e evite os alimentos graxos, como a comida fritada, as carnes gordas ea salsa espesa. Grandes comidas e alimentos graxos poden aumentar a forza das contraccións intestinais e así provocar un episodio de diarrea.
4. Utiliza exercicios de relaxación para calmar o teu corpo. Debido á estreita conexión entre o cerebro eo intestino , o estrés pode ser un gatillo para a diarrea . Moitas persoas xestionan moito estrés nas súas vidas, sen mencionar o feito de que ter diarrea despois das súas comidas é estresante. Tanto os exercicios de respiración profunda como as habilidades de relaxación muscular progresiva poden ser eficaces para calmar o corpo e, polo tanto, ofrecer o potencial de retardar o baleirado das súas entrañas.

Teorías emerxentes sobre o síndrome de diarrea postprandial no IBS

Están emerxendo novas teorías para suxerir que algo máis podería estar a suceder para algúns pacientes que foron diagnosticados con síndrome de intestino irritable predominante na diarrea (IBS-D). A investigación sobre diarrea postprandial é bastante limitada. Aquí hai avenidas que identificaron as investigacións preliminares:

• Síndrome de diarrea postprandial: dous investigadores do SII, os doutores. Money e Camilleri, propuxeron tres posibles causas para o que eles denominan "síndrome de diarrea postprandial". Eles recoñecen que os marcadores de diagnóstico son limitados e suxiren que unha resposta positiva ao tratamento do problema teorizado pode servir como confirmación do diagnóstico. Creen que deben considerarse tres diagnósticos: malabsorción de ácido biliar (BAM) , insuficiencia exocrina pancreática e deficiencia de glucosidasa.
• Ácido gástrico excesivo: As cantidades excesivas de ácido gástrico foron asociadas ao desenvolvemento da enfermidade de refluxo gastroesofágico (ERGE). Un pequeno estudo descubriu que os medicamentos GERD administrados a un grupo de pacientes con IBS-D causaron unha diminución significativa nos síntomas de diarrea e urxencia postprandial. Non obstante, este achado non se replicou.
• Contido da auga do intestino pequeno: un grupo de investigadores descubriron que, en comparación cos suxeitos de control saudable, os pacientes con IBS-D teñen cantidades menores de auga no intestino delgado e pasan máis rápido ao intestino groso, o que pode contribuír á diarrea postprandial. Esta investigación colócase coa teoría de FODMAPs para IBS como alimentos con alto valor osmótico (o que significa que producen maiores volumes de fluído) son particularmente problemáticos para as persoas con IBS. Se é certo, o desenvolvemento de medicamentos que retardarían o tempo de tránsito e así mellorar o fluxo de líquido no intestino groso pode ser de valor.

A liña inferior na investigación da diarrea postprandial

Claramente, a investigación sobre os factores detrás da diarrea postprandial no SII é bastante limitada e, polo tanto, non se poden sacar conclusións definitivas. Ademais, a pesar da variedade de teorías plausibles que explican o problema, non existen datos sobre os tratamentos para esta condición, polo que non está claro ata agora o que os tratamentos axudarán aos pacientes e que non o fan.

Esperemos que unha investigación adicional arroxa máis luz sobre o tema e ofrece algunhas opcións de tratamento efectivas. Non obstante, se adoita experimentar episodios urxentes de diarrea despois de comer, discute o tema co seu médico para ver se algunha das intervencións propostas sería unha opción segura para ti.

Unha palabra de

Cando a diarrea acontece logo de comer, faise difícil gozar dunha comida. Podes estar cauteloso sobre o que comer e ansioso por comer calquera cousa. Non estás só. Moitas persoas teñen este síntoma. Traballa co teu médico para atopar a causa subxacente. Podes atopar solucións para que poidas gozar das túas comidas sen ter medo a ter que correr ao baño.

> Fontes:

> DiBaise JK, Islam RS " Ácidos biliares: unha causa insuficiente e infravalorada de diarrea crónica " Gastroenteroloxía práctica 2012 36 (10): 32-44

> Diarrea. Instituto Nacional de Diabetes e Enfermidades Digestivas e Renales. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diarrhea/symptoms-causes.

> Marciani, L., et.al. "Cambios postprandiais no contido de auga do intestino pequeno en suxeitos saudables e pacientes con síndrome do intestino irritable" Gastroenteroloxía 2010 138: 469-477.

> Diñeiro M, Camilleri M. "Revisión: Xestión do Síndrome de Diarrea Postprandial" The American Journal of Medicine 2012 125: 538-544.

> Wedlake L, et.al. "Revisión sistemática: a prevalencia de malabsorción de ácido bilis idiopático como diagnosticada por escaneo de SeHCAT en pacientes con síndrome de intestino irritable predominante na diarrea" Farmacoloxía e Terapéutica Alimentaria 2009 30: 707-717.