A isquemia cerebral, tamén coñecida como isquemia cerebral ou isquemia cerebrovascular, ocorre cando hai unha cantidade insuficiente de fluxo sanguíneo para o cerebro. O osíxeno e os nutrientes vitais son transportados no sangue a través das arterias, que son os vasos sanguíneos que transportan osíxeno e sangue rico en nutrientes a cada parte do corpo.
As arterias que proporcionan sangue ao cerebro seguen un camiño determinado que asegura que cada rexión do cerebro se subministre adecuadamente con sangue dunha ou máis arterias.
Cando unha arteria no cerebro vólvese bloqueada ou sangra, isto conduce a un subministro de osíxeno reducido á rexión do cerebro que se basea nesa arteria particular.
Incluso un déficit temporal no abastecemento de osíxeno pode afectar a función da rexión do cerebro que está a ser protexida por osíxeno. De feito, se as células do cerebro están privadas de osíxeno por máis de uns segundos, poden producirse danos graves, o que pode provocar a morte do tecido cerebral. Este tipo de morte no tecido cerebral tamén se coñece como infarto cerebral ou accidente cerebrovascular isquémico.
Síntomas
Os síntomas da isquemia cerebral poden variar de leves a graves. Poden durar de uns segundos a uns minutos. Se a isquemia é breve e resolve antes de que se produza un dano permanente (infarto), o evento denomínase a miúdo un ataque isquémico transitorio (TIA).
Se o cerebro se fai mal debido a isquemia, os síntomas poden chegar a ser permanentes.
Os síntomas da isquemia cerebral inclúen o seguinte:
- Debilidade corporal nun ou ambos os lados do corpo
- Perda de sensación nun ou a dous lados do corpo
- Confusión ou desorientación
- Cambios na visión dun ou dous ollos
- Mareo, Vertigo
- Dobre visión
- Falso discurso
- Perda de conciencia ou diminución da conciencia
Tipos
A isquemia cerebral pode clasificarse en varios tipos diferentes.
Estes inclúen:
- Trombótico: este é o tipo de isquemia causada polo bloqueo dun vaso sanguíneo, xeralmente debido a un coágulo sanguíneo ou a un espasmo repentino dunha arteria.
- Enbolente: este é un tipo de isquemia causada por un coágulo sanguíneo que se forma nunha arteria e logo viaxa a outra (moitas veces máis pequena) arteria, causando bloqueo na arteria de destino.
- Hipoperfusión: isto é causado por unha falta total de subministración de sangue. Un ataque cardíaco, a perda de sangue grave do trauma ou a cirurxía pode causar unha diminución no fluxo sanguíneo xeral para o cerebro.
A isquemia pode afectar a unha pequena rexión do cerebro ou pode afectar unha gran rexión do cerebro ou mesmo o cerebro enteiro.
- A isquemia focal está confinada a unha área específica do cerebro. Adoita ocorrer cando un coágulo sanguíneo bloqueou unha arteria no cerebro. A isquemia focal pode ser o resultado dun trombo ou embolia.
- A isquemia global afecta a unha zona máis ampla do cerebro e xeralmente ocorre cando o abastecemento de sangue ao cerebro foi reducido drasticamente ou se detén. Isto normalmente é causado por un paro cardíaco.
Causas
A isquemia cerebral está ligada a moitas enfermidades ou irregularidades. Poden incluír o seguinte:
- Anemia de células falciformes ou outras enfermidades de sangue.
- Vasos sanguíneos mal formados
- A acumulación de placa arterial
- Defectos cardíacos congénitos
- Enfermidade do corazón
- Coágulos sanguíneos
- Presión arterial baixa
- Ataque ao corazón
- Taquicardia ventricular
Unha palabra de
Pódese evitar a isquemia cerebral. O tratamento da isquemia cerebral inclúe unha serie de medicamentos que se utilizan para o tratamento e prevención do accidente vascular cerebral isquémico.
A prevención da isquemia cerebral inclúe medicamentos que poden axudar a alcanzar a presión arterial ideal , así como medicamentos para reducir o colesterol no sangue e os niveis de graxa. A modificación dietética tamén pode axudar a alcanzar os niveis de colesterol ideal.
O tratamento para isquemia repentina inclúe a medicación intravenosa, Alteplase (tPA) .
Cando se administra dentro de tres horas de diagnóstico, este tratamento de emerxencia demostrou mellorar o resultado médico despois dun accidente vascular cerebral.
Ás veces, despois dun golpe, algúns superviventes están en maior risco de desenvolver convulsións post-colisión . Os medicamentos contra a convulsión poden axudar a previr convulsións post-colisión e tamén poden controlar ataques post-colisión se se desenvolven.
> Fontes:
> Preconditioning in Neuroprotection: De Hypoxia to Ischemia. Li S, Hafeez A , Noorulla F, Geng X, Shao G, Ren C, Lu G, Zhao H, Ding Y, Ji X, Prog Neurobiol. 2017 18 de xaneiro. Pii: S0301-0082