A elección do tratamento do cancro de pel depende do tipo, estadio , tamaño e localización do tumor, se o cancro se estender ou non (metastásico) e a súa saúde xeral. As opcións de tratamento do cancro de pel tipicamente inclúen cirurxía, radioterapia , inmunoterapia e / ou quimioterapia.
Un equipo de médicos traballará contigo para determinar o mellor plan de tratamento do cancro de pel.
O equipo pode incluír especialistas como un oncoloxía cirúrxico, oncoloxía médica, oncoloxía radioterápica, dermatólogo (un médico especializado en enfermidades da pel) e un patólogo.
Cirurxía
Tanto o non melanoma ( célula basal e células escamosas ) como o cancro de pel de melanoma poden tratarse con éxito en case todos os casos se son diagnosticados e tratados cando o tumor é relativamente delgado. A cirurxía para eliminar o tumor é o tratamento estándar pero hai moitas outras opcións dispoñibles. O tipo de método de tratamento para non melanoma ou melanoma ( estadio inicial ou etapa tardía ) os cancros dependen da magnitude da lesión, onde se atopa no corpo e no tipo específico. Algunhas das opcións comúns son:
- Escisión simple (eliminación) da lesión e unha área de pel que aparece normalmente que o rodea en todas as direccións
- Curetaxe e electrodesecación (rascado e cauterización), que é efectivo para pequenas células basais e cancro de células escamosas.
- Mohs surger y (cirurxía microscópicamente controlada), unha técnica altamente especializada para o carcinoma de células basais e escamosas que non causa tanto cicatrices como outros métodos.
Despois da cirurxía para o melanoma, o cirujano ou o oncólogo médico tamén poden recomendar o chamado tratamento "adyuvante" en función da información que se soubo sobre a enfermidade durante a cirurxía.
Isto pode incluír inmunoterapia, quimioterapia e / ou radioterapia. Se o melanoma se estender a órganos distantes (estadio IV) ou se recorre (regresa despois do tratamento), a cirurxía pode ser realizada de novo para axudar a controlar a enfermidade.
Inmunoterapia
A inmunoterapia (tamén chamada terapia específica ou biolóxica) axuda o sistema inmunitario do corpo a atopar e atacar as células cancerosas. Utiliza materiais xa realizados polo corpo ou nun laboratorio para impulsar, orientar ou restaurar a función inmune. Para o carcinoma de células basais e escamosas, a crema tópica imiquimod é un "modificador de resposta inmune" que normalmente se prescribe. A inmunoterapia tamén se usa para tratar o melanoma, particularmente para reducir o risco de que o melanoma se repita. As dúas drogas máis comúns usadas son interferón alfa-2b e interleucina-2. A inmunoterapia pode usarse en combinación coa cirurxía e / ou a quimioterapia ou como parte dun ensaio clínico. Moitas outras drogas dirixidas están sendo probadas agora, incluíndo vacinas terapéuticas.
Os efectos secundarios destes tratamentos varían. Poden incluír cansazo, febre, escalofríos, dor de cabeza, dificultades de memoria, dores musculares e irritación da pel. Ás veces, os efectos secundarios da inmunoterapia poden incluír un cambio na presión arterial ou causar un aumento de líquido nos pulmóns.
Debe discutir os beneficios e os riscos de cada opción de tratamento co seu médico.
Quimioterapia
A quimioterapia é o uso de medicamentos para matar células cancerosas. A quimioterapia sistémica distribúese a través do torrente sanguíneo, dirixíndose ás células cancerosas en todo o corpo. Para o melanoma, isto adoita usarse cando hai un risco elevado de que o melanoma se pode estender ou controlar a enfermidade avanzada, aínda que a curación do melanoma xeneralizado é raro. Varias combinacións de quimioterapia están sendo probadas en ensaios clínicos.
As drogas de quimioterapia comúns usadas para o melanoma inclúen dacarbazina (DTIC), carboplatino (Paraplatin), cisplatino (Platinol), melphalan (Alkeran) e temozolamide (Temodar).
Os medicamentos utilizados para tratar o cancro están sendo evaluados continuamente. Falar co seu médico moitas veces é a mellor forma de coñecer os medicamentos que recebeu, o seu propósito e os seus posibles efectos secundarios ou as súas interaccións con outros medicamentos. Ademais da quimioterapia sistémica, tamén hai técnicas que enfocan as drogas nunha rexión específica. A perfusión de extremidades illadas (ILP) ea infusión de extremidades illadas (ILI) son exemplos deste método.
Os efectos secundarios da quimioterapia dependen do individuo e da dose utilizada, pero poden incluír cansazo, risco de infección, náuseas e vómitos, algúns danos nos nervios causando alteracións na sensación e na perda de cabelo. Estes efectos secundarios xeralmente desaparecen cando o tratamento está rematado.
Radioterapia
A radioterapia é o uso de raios X de alta enerxía ou outras partículas para matar células cancerosas. O tipo máis común de tratamento de radioterapia chámase radioterapia de faro externo, que é a radiación dada desde unha máquina fóra do corpo.
A radioterapia para o melanoma pode usarse de varias maneiras. É a máis utilizada para aliviar os síntomas causados polo melanoma que se estender, especialmente para o cerebro e os ósos. Tamén se pode usar cando o cancro se estender aos ganglios linfáticos, seguindo unha disección de ganglio linfático. Finalmente, faise unha investigación para probar a eficacia da quimiorradiación, unha combinación de radioterapia e quimioterapia.
A radioterapia pode causar irritación na pel, náuseas, fatiga e perda de cabelo. Se a radioterapia se usa en torno á cabeza e no pescozo, poden ocorrer efectos secundarios, como sabor alterado e boca seca. Estes efectos secundarios xeralmente desaparecen cando o tratamento está rematado. Se os ganglios linfáticos preto dun brazo ou unha perna foron afectados, a persoa pode estar en maior risco de acumulación de líquidos nese extremo, un efecto secundario chamado linfedema.
Conclusión
Existen moitos tratamentos eficaces para o cancro de pel. Non obstante, hai unha captura: a enfermidade debe detectarse antes de que os tratamentos sexan efectivos. Se o melanoma metástase aos órganos distantes, a taxa de supervivencia cae precipitadamente. Por este motivo, a autoexamen regular da pel e a evitación de factores de risco só poden salvar a súa vida.
> Fontes:
"Melanoma - Pautas de tratamento para pacientes". Rede Comprensiva Nacional do Cancro e da Sociedade Americana do Cancro.
"O que cómpre saber sobre o cancro de pel". Instituto Nacional do Cancro. Xullo de 2002.
"Todo sobre o cancro de pel - Melanoma". American Cancer Society. Xullo de 2008.