Facer decisións e enfrontarse ao estadio 4 do cancro de colon
Como pode afrontar mellor cando aprende que ten o cancro de colon de etapa 4? Que decisións terás que facer e que tes que saber para facer as túas mellores opcións persoalmente? Vexamos o que significa o cancro de colon de etapa 4, o tempo que a xente normalmente vive con esta etapa da enfermidade e o que precisa saber para tomar as mellores decisións posible neste horrible e abafador tempo.
¿Que é o Cáncer de colonos do estadio 4?
O cancro de colon de etapa 4 é o estadio máis avanzado da enfermidade e tamén pode ser referido como cancro de colon metastático . Antes de dicir calquera outra cousa necesitamos indicar que non todos os cánceres de colon dos estadio 4 son iguais. Por definición, a etapa 4 dos cancros de colonos son os que viaxaron máis aló do colon ( metastásicos ), pero hai varias rexións distintas ás que ocorre. Por ese motivo, as estatísticas sobre a supervivencia poden ser enganosas. Cada cancro de colonos é diferente, eo corpo de cada persoa, incluíndo outras condicións médicas e saúde xeral, é diferente.
Facer decisións importantes sobre a súa etapa 4 Coidados con cancro de colon
Por desgraza, para a maioría da xente, o cancro de colon de etapa 4 non se considera curable. Non obstante, case sempre pode ser tratado. As persoas poden vivir moitos meses e ata anos co cancro de colon de etapa 4. Canto dura a vida dunha persoa despois do diagnóstico depende de moitas cousas, incluíndo como se están comportando as células do cancro de colon, onde se estendeu o cancro de colon e como unha persoa responde aos tratamentos dispoñibles.
O sitio máis común ao que se propaga o cancro de colon é o fígado (metástasis do fígado) pero tamén se pode estender aos pulmóns, o cerebro e o peritoneo, as membranas que rodean a cavidade abdominal e outras áreas.
Ao tomar decisións, é importante notar que houbo unha nova forma de tratar o cancro de colon nos últimos anos.
No pasado, os catro tipos de cancro de colonos tratáronse igual. Os tratamentos dirixíronse ao cancro en xeral, independentemente de onde se estendeu o cancro. Isto, afortunadamente, cambiou. Agora, cando unha persoa ten só algunhas ou pequenas áreas de metástasis, dicir ao fígado, o tratamento das metástases pode considerarse. No lingo médico, unha soa ou poucas metástasis refírese a "oligometastática" co termo "oligo" que significa poucos.
Para aqueles que teñen cancro de colon metastásico con só algunhas metástasis para o fígado ou os pulmóns, a eliminación das metástases pode ás veces xerar unha supervivencia a longo prazo. Non obstante, para moitas persoas, estes tratamentos non son posibles, eo foco do tratamento intenta controlar o cancro para estender a vida sen deixar de destacar a calidade de vida.
Pode que desexe obter máis información sobre o tratamento de metástasis hepáticas relacionadas co cancro de colon .
Cantas información queres sobre o teu estadio 4 Pronóstico do cancro de colon?
Entre as primeiras cousas, vai discutir co seu equipo de coidados de saúde é canto información quere sobre o seu pronóstico. O pronóstico refírese ao posible curso da enfermidade e canto tempo teña. Algunhas persoas queren información moi específica sobre canto tempo poden vivir co cancro de colon de etapa 4.
Outras persoas prefiren non coñecer estes detalles.
Aínda que desexe tanta información como sexa posible, teña en conta que prever canto tempo alguén vai vivir co cancro de colon de etapa 4 non é exacto. O seu médico pode darlle un intervalo de tempo que espera que vai vivir. Esta é a súa mellor suposición, baseada no seu caso particular e na experiencia médica do seu médico. Todo o mundo é diferente.
Ademais, recordade que as situacións cambian. Algunhas persoas viven moito máis tempo do esperado. Outros viven por un tempo máis curto. E algúns médicos non darán previsións sobre o tempo que unha persoa pode vivir co cancro de colon de etapa 4 porque simplemente non o saben.
O máis importante é saber que podes aprender tanto ou o menos que queiras sobre o teu pronóstico. Depende de vós. Asegúrese de facer o que quere saber (ou non) para o médico.
Que quere saber a túa familia?
Ao tomar a decisión sobre os detalles, por suposto, pode ser importante pensar nos que o aman e poden axudar a coidar de ti. Moitos membros da familia queren información completa sobre o tempo que un ser querido pode vivir despois de ser diagnosticado con cancro de colon de etapa 4. Outros membros da familia poden atopar esta información moi perturbadora. Quizais non queiran escoitalo.
Asegúrese de que o seu médico saiba quen na súa familia quere (ou necesita) información completa e quen non. O seu médico pode incluso facer unha nota no seu cadro que describe os seus obxectivos para compartir información sobre o seu tratamento contra o cancro. Deste xeito, todos os membros do equipo de asistencia sanitaria estarán na mesma páxina durante as citas.
Ser diagnosticado con estadio 4 o cancro de colon pode facelo sentir fóra de control. Coñecer as súas opcións sobre o intercambio de información sobre o seu cancro, as súas decisións de tratamento e as decisións de final de vida axudarán a avanzar nun momento difícil.
Cantas veces pode vivir co estadio 4 do cancro de colon?
As predicións sobre a supervivencia co cancro de colon de etapa 4 están baseadas en estatísticas e as persoas non son números.
Ademais, as estatísticas de supervivencia son, por definición, sempre duns anos. A taxa de supervivencia de 5 anos por unha enfermidade daralle unha estimación de canto puido ter vivido quen foi diagnosticado fai 5 anos. Con avances recentes no tratamento do cancro, e moitos novos fármacos para o cancro, como terapias dirixidas e inmunoterapia estudadas en ensaios clínicos, así como tratamentos para oligometastásicos (por exemplo, metástasis de cancro de colon para o fígado), estes números espérase que cambien. Como alguén fai hoxe co cancro de colonos pode ser moi diferente do que alguén puido ter feito só fai cinco anos.
É importante entender este cambio de curso de medicina contra o cancro cando toma as súas decisións. Se falar con alguén, quizais un veciño ou outro membro da familia, que tratase do cancro de colon no pasado, a visión do tratamento pode ser moi diferente agora. Cando a xente comente sobre as persoas que tiveron a enfermidade -que seguramente ocorrerá- é posible que queiras recordarlles que os tratamentos están cambiando. Están dispoñibles mellores tratamentos para o cancro de colon que ata hai dous anos, e as taxas de supervivencia a longo prazo, mesmo coa enfermidade do estadio 4, están mellorando.
A taxa de supervivencia actual do cancro de colon de etapa 4, segundo a American Cancer Society é do 11 por cento. Dito isto, un estudo de 2017 descubriu que aqueles con cancro de colon de estadio 4 con metástasis hepáticas, que eran candidatos para a eliminación das metástasis hepáticas ao mesmo tempo que a cirurxía de colon, tiñan taxas de supervivencia de ata 5 anos ata o 70 por cento. Hai máis persoas que viven máis tempo, ata sen enfermidades, con cancro de colon de etapa 4 que nunca antes. Se tes un cancro de colon con metástasis hepáticas que son tratábeis, hai moitas persoas, como o cantante do país Wade Hayes, que ten probas vivas que por veces as fases do cancro de colon son superviventes.
O centro de cancro de MD Anderson ten unha calculadora de supervivencia de cancro de colon que ten en conta non só o estadio, senón a idade, etnia, sexo e diferenciación das células cancerosas. Por suposto, mesmo con estas variables, a supervivencia pode variar considerablemente en función doutras condicións médicas que poida ter, dos tratamentos específicos que recibe e do perfil molecular do seu tumor.
Cando debe deixar o tratamento co estadio 4 o cancro de colon?
Mentres temos mellores tratamentos que no pasado e ás veces ata podemos tratar metástasis, sabemos que moitas persoas con cancro de colon de etapa 4 chegarán a un momento no que os riscos e os efectos secundarios do tratamento superan os beneficios.
A chegada de novos tratamentos é unha espada de dobre filo. Estes tratamentos máis recentes poden prolongar a vida e proporcionar opcións non dispoñibles só uns anos atrás. Non obstante, mentres que no pasado, moitas veces simplemente non tiña os tratamentos ofrecidos, chegamos a un punto no que a elección de deixar de fumar a miúdo ten que ser unha decisión activa.
Se estás neste momento da túa xornada, asegúrate de facer moitas preguntas e contempla minuciosamente estas 9 cousas que debes considerar antes de parar o tratamento do cancro .
Tratar co cancro de colonos Cando o tratamento non sexa máis útil
Se decidiu deixar o tratamento activo para o seu cancro, cal será o seguinte paso?
Só porque termina o tratamento activo do cancro de colon, isto non significa que non terá ningún tratamento. Os coidados paliativos para o cancro de colon tratan a comodidade en vez de curar, pero poden, ás veces, incluír a radioterapia, a quimioterapia ou incluso a cirurxía. A xestión da dor é moi importante, así como os tratamentos destinados a reducir os síntomas abdominales (como obstrución ou obstrución intestinal), falta de apetito, anemia e ansiedade e depresión que poden acompañar un diagnóstico avanzado de cancro.
Quizais desexe consultar estes consellos para afrontar o cancro terminal ; consellos que outros desta posición compartiron por cuestións que abarcan desde as relacións con formas de atopar e renovar a esperanza.
Facer unha decisión sobre o coidado do hospicio
Ninguén quere facer unha discusión sobre coidados de hospitais . Os pacientes con cancro e as súas familias ambas esperan protexer ao outro ignorando esta discusión. Incluso os médicos son reacios a levantar a cuestión. O que é importante saber, con todo, é que a elección dos coidados de hospita non significa que se está desistindo. Co trato de hospitaxe, a xente aínda está tratada. A diferenza é que no canto de centrarse en tratamentos para atacar o cancro, o coidado do hospicio céntrase en tratamentos para controlar os síntomas do cancro e, con boas intencións, mellorar a súa calidade de vida.
Moitas persoas admiten que despois de escoller o coidado dos hospitais desexan que o fixeron antes. Para recibir atención hospitalaria, necesitará unha nota do seu médico que estima que ten seis meses ou menos para vivir. Se vives máis alá do período de seis meses, ¡iso é marabilloso! Non está "penalizado" por escoller asistencia hospitalaria demasiado pronto, e nese momento pode optar por renovar o seu coidado co hospicio por outros seis meses se é necesario. O coidado dos hospitais non significa que renuncias á esperanza , senón que estás escollendo esperar a mellor calidade de vida posible nos días que teñas deixado.
Liña inferior ao enfrontarse co estadio Cáncer de colonos
O cancro de colonos do estadio 4 é asustado e, ata hai pouco, tivo un pronóstico moi pobre. Temos moitos máis tratamentos dispoñibles neste momento, aínda máis dispoñibles en ensaios clínicos. Isto é marabilloso en moitos sentidos, pero a diferenza do pasado, as persoas deben ser unha parte moi activa do seu equipo de coidados do cancro. Ademais de ter que tomar decisións sobre cando deixar o tratamento, a xente ten que aprender e considerar participar nos ensaios clínicos -algúns dos cales foron cambiando considerablemente as perspectivas para o cancro de colon de etapa 4. É importante aprender todo o que poida sobre o teu cancro.
Leve algún tempo para aprender sobre como investigar o seu cancro en liña . Involucrarse nunha comunidade de apoio ao cancro de colon, ideal na que se pode comunicar con outras persoas que enfrontan o cancro do estadio 4, non só ofrece unha fonte de apoio, pero pode ser inestimable ao coñecer as últimas investigacións sobre a enfermidade. Antes de pulsar "enviar" con todo, tarda uns momentos en revisar como usar medios sociais con seguridade como paciente con cancro . A oncoloxía está cambiando tan rápido que é difícil para calquera médico, mesmo especializado en cancro de colon, para estar ao tanto das últimas conclusións e enfoques de tratamento. Algunhas persoas que viven con cancro do estadio 4 están vivas só por mor da información que obtiveron sendo parte dunha das comunidades de apoio.
Tamén é un momento no que necesitas un equipo e non un único médico. Para aqueles con enfermidade de etapa 4 con oligometastática, o seu equipo pode incluír un cirujano e un oncoloxía de radiación xunto co seu médico oncólogo. Especialistas en coidados paliativos son frecuentemente convocados para axudar a xente a xestionar os síntomas da enfermidade. Por suposto, o membro máis importante do seu equipo de coidados do cancro é vostede.
Se escolleu deixar o tratamento, espera que a xente respecte a súa decisión. Esta debe ser a súa decisión por si só e, por desgraza, moitas persoas son suplicantes polos seus seres queridos para continuar o tratamento, mesmo cando os efectos secundarios superan os beneficios. Dito isto, chegar aos teus amigos e familiares para o apoio. Non todos están cómodos ao redor dunha persoa con cancro avanzado e as súas relacións poden cambiar; algúns amigos próximos se afastan e os novos amigos están cada vez máis preto.
Máis importante, aprenda a ser o teu avogado no teu coidado do cancro . Non só reduce a ansiedade e axuda a sentirse capacitado para tomar decisións, pero ás veces pode marcar unha diferenza nos resultados.
> Fontes
- > Inoue, Y., Imai, Y., Osumi, W. et al. Cal é o tempo óptimo para a cirurxía hepática de metástases hepáticas síncronos resecables do cancro colorrectal? . Anales de Cirurxía . 2017. 83 (1): 45-53.
- > Instituto Nacional do Cancro. Tratamento do cancro de colon (PDQ) - Versión Profesional de Saúde. Etapa IV e tratamento de cancro de colon recorrente. Actualizado 04/21/17. https://www.cancer.gov/types/colorectal/hp/colon-treatment-pdq#section/_145
- > Nosher, J., Ahmed, I., Patel, A. et al. Terapias non operatorias para metástases hepáticas colorrectales. Xornal de Oncoloxía Gastrointestinal . 2015. 6 (2): 224-40.