Un tobillo trenzado pode necesitar cirurxía
Cando rompe o óso interno do seu nocello, chámase fractura medial do maléolo do nocello. O maléolo medial é unha rexión anatómica do óso da tibia, que é o maior dos dous ósos das pernas inferiores. Podes sentir esta zona como o golpe do lado interno da articulación do nocello. Ten un 90 por cento da carga de rolamento de peso, polo que esta é unha fractura común.
As fracturas malleolares medias implican a superficie articular da articulación do nocello, que é onde se atopan os ósos na articulación. A ruptura pode ocorrer por si só pero normalmente acompaña lesións ao exterior do nocello ou unha fractura da fibula do menor dos dous ósos das pernas inferiores. A maioría das fracturas do nocello son o resultado das forzas de rotación. Pasa mal e torce o pé cara a dentro ou cara a fóra para causar o descanso.
Identificar se a cirurxía do nocello é necesaria para fracturas do nocello maléolo medial é normalmente sinxela. Se necesitará unha cirurxía ou só debuxar depende da lesión no nocello enteiro.
Os 5 tipos de fracturas malleolares medias
É importante comprender a anatomía do nocello para entender como as fracturas malleolares medianas afectan as fracturas do nocello.
- O óso tibia eo óso fibula compoñen o nocello.
- O óso tibia compón a articulación do xeonllo ea articulación do nocello.
- A fibula orixina xusto debaixo do xeonllo e esténdese á parte externa do nocello. Ofrece tamén o soporte exterior do xunta do nocello.
- Unha membrana ligamentosa forte mantén os dous ósos das pernas unidos. Está soportado por unha forte conexión ligamentosa no nivel do nocello (chamada síntesi do nocello).
As fracturas do maléolo medial están clasificados pola orientación real da liña de fractura. Os cinco tipos de fracturas son:
- Fracturas de chip
- Fracturas transversais
- Fracturas oblicuas
- Fracturas verticais
- Fracturas cominutadas
Fracturas de chip do Malleolus medial
As fracturas de chip son o sinal de ruptura do ligamento no lado interno do nocello. Máis que a forza da lesión que causa unha fractura ósea, os ligamentos despegan directamente onde se unen ao óso. O ligamento pode sacar unha pequena porción de óso a medida que se rompe o ligamento.
Esta fractura de chip tamén se coñece como unha fractura de avulsión. En ocasións son vistos con esguince simple do nocello. A presenza dunha fractura de avulsión, porén, pode indicar unha lesión máis grave.
Cando as fracturas de chip se producen e o ligamento está completamente roto, o tobillo pode abrirse.
Fracturas Transversais do Malleolus Medial
A fractura transversa ocorre na mesma dirección que a liña de articulación do nocello e xeralmente é un pequeno fragmento óseo. Mentres estas fracturas se estenden ata a articulación do nocello, non se estenden á porción de peso.
Fracturas oblicuas do maléolo medial
A fractura maléulada medial oblicua generalmente prodúcese xunto cunha lesión rotativa que comeza polo lado esquerdo do nocello. Está asociada cunha fractura oblicua fibulosa e moitas veces ocorre na esquina da articulación do nocello.
A presenza dunha fractura maléulada medial oblicua suxire a miúdo que se pode indicar unha fractura inestable e unha cirurxía no nocello.
Fracturas verticais do Malleolus medial
A fractura vertical adoita ocorrer cando a forza está máis orientada no óso da perna. Estas fracturas poden estenderse á porción de peso da articulación do nocello.
Fracturas cominutadas do maléolo medial
As fracturas cominutadas do maléolo medial xeralmente son lesións de alta enerxía que rompen o óso en varias pezas.
Cando é necesaria a cirurxía do nocello?
O seu médico considerará a lesión a todas as partes do seu nocello ao decidir se recomendar a cirurxía. Isto ocorre porque as fracturas do nocello ocorren normalmente como lesións rotacionales e é probable que tamén teña unha fractura fibrosa.
Non todas as fracturas malleares medievais requiren cirurxía. O óso curará con ou sen cirurxía e normalmente leva de seis a oito semanas para que o óso se cura. O obxectivo de calquera cirurxía é estabilizar o óso na súa posición correcta mentres o óso está curando.
En xeral, as fracturas malleolares medias que requiren cirurxía son aquelas que están desprazadas, angulares ou abertas. Se o segmento fracturado do nocello é inestable, tamén pode solicitar a cirurxía.
Unha consideración importante é que estas fracturas poden producir artrite que se desenvolve porque se estenden ata a articulación do nocello e provoca un desalineamento da superficie da cartilaxe. A cirurxía faise a miúdo para diminuír este risco.
Como un cirurxián arranxará o seu nocello
A reparación cirúrxica da fractura do maléolo medial generalmente é dictada pola orientación do patrón de fractura. Os ósos rotos poden ser fixados con fíos, parafusos, parafusos cunha placa ou calquera combinación destes.
- As fracturas orientadas verticalmente deposítanse en reparaciones de placas e parafusos.
- As fracturas oblicuas son comúnmente fixadas con parafusos que manteñen os ósos xuntos.
- As fracturas transversais poden ser reparadas con tornillos e / ou técnicas de fixación de fíos.
- Algunhas fracturas son reparadas con cirurxía artroscópica da fractura do nocello .
Asegúrese de discutir as súas dúbidas e preocupacións sobre a cirurxía do nocello co seu médico.
> Fonte:
> Fracturas do nocello (tobillo roto). Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos. https://orthoinfo.aaos.org/es/diseases--conditions/ankle-fractures-broken-ankle/.