Quizais escoitou falar de alguén cuxa miel se agrandou mentres tiñan unha infección mono, ou quizais un dos seus amigos lesionase o seu bazo nun accidente automovilístico. Moitas persoas, porén, nin saben onde está.
O seu bazo está situado na parte superior esquerda do abdome. O estómago e un extremo do páncreas (chamado cola) están moi preto del.
Normalmente, o bazo non se pode sentir no exame, xa que está escondido debaixo da caixa torácica. Non obstante, se aumenta o seu bazo, chamado esplenomegalia, o seu médico (ou vostede) pode sentilo.
Que fai o teu bazo?
O bazo é un órgano especial que ten múltiples traballos. Considérase membro do sistema linfático que inclúe ganglios linfáticos, amígdalas e adenoides. A súa principal función é eliminar "lixo" do fluxo sanguíneo.
O bazo semella unha esponxa con moitos pequenos buratos nel (chamados sinusoides). Todo o noso sangue é filtrado polo bazo. Un dos seus traballos é eliminar as bacterias do sangue. En particular, o bazo é crucial para eliminar as chamadas bacterias encapsuladas do sangue. Se o bazo non funciona correctamente ou ten que ser eliminado quirúrgicamente, ten un risco maior de infección por estas bacterias.
O bazo tamén é o lugar onde se eliminan as células do sangue marcadas pola destrución por parte do sistema inmunitario.
Isto ocorre en condicións como anemia hemolítica autoinmune (glóbulos vermellos) e trombocitopenia inmune (plaquetas).
O bazo tamén avalía a calidade dos nosos glóbulos vermellos. Se un glóbulo vermello está preto do final da súa vida útil ou non pode moverse adecuadamente polo sistema sanguíneo, o bazo elimina a circulación.
Tamén se hai cousas nos glóbulos vermellos que non deben estar alí, o bazo pode eliminar estes elementos.
Que enfermidades afectan o bazo?
O bazo pode verse afectado por numerosas condicións médicas; repasemos algúns:
- Enfermidade da célula falciforme : na enfermidade da célula falciforme, os glóbulos vermellos dozados non son flexibles e poden quedar atrapados no bazo, facendo que o bazo se expanda. Como máis e máis glóbulos vermellos están atrapados no bazo, faise cada vez máis grande. Isto chámase crista esplénica de secuestro e pode causar anemia que pode requerir transfusión de sangue. Os glóbulos vermellos enfermos tamén danan o tecido do bazo, levando a un bazo que non pode funcionar normalmente. É por iso que as persoas con enfermidade de células falcivas están en maior risco de infección.
- Talassemia : A comezos do desenvolvemento (antes do nacemento), o bazo é responsable de facer as células do sangue. Na talasemia, a medula ósea ten dificultade para facer os glóbulos vermellos, polo que o bazo se amplía nun esforzo para producir máis glóbulos vermellos.
- Esferocitose hereditaria : na esferocitose hereditaria, os glóbulos vermellos teñen unha forma anormal e quedan atrapados no bazo. Isto pode producir esplenomegalia. Adicionalmente, debido á forma anormal, son eliminados prematuramente polo bazo. Nalgúns pacientes con anemia grave, a eliminación do bazo pode ser un tratamento recomendado.
- Infeccións: Non é infrecuente que as infeccións virales para que o bazo se amplíe. Isto é similar a cando os ganglios linfáticos do seu pescozo se agrandan durante a enfermidade. A infección máis común asociada coa ampliación do bazo é "mono" ou mononucleosis, causada polo virus Epstein Barr. Ademais, fóra dos Estados Unidos, a malaria é unha das principais causas da esplenomegalia.
- Cáncer: o bazo é considerado un órgano linfático e pode estar implicado nos linfomas (cancro do sistema linfático). Tamén se pode agrandar en leucemia, un cancro de glóbulos brancos.
- Neoplasias mieloproliferativas : as persoas con melofibrose primaria ou policitemia vera a miúdo teñen esplenomegalia como parte da súa condición.
- Hipertensión do portal : na hipertensión portal, o sangue non pode fluír fácilmente desde o bazo ata o fígado, o que causa a captura de sangue no bazo provocando esplenomegalia.
- Trauma: O trauma ao bazo, como se pode ver nun accidente de automóbil, pode danar ou cortar o bazo.
- Condicións inflamatorias: as condicións inflamatorias como a artrite reumatoide, o lúpus ea sarcoidosis poden causar inflamación no bazo provocando esplenomegalia.
Como podes vivir sen o teu bazo?
Malia as funcións importantes do bazo, podes vivir sen unha. Nalgunhas condicións médicas, a eliminación cirúrxica do bazo (esplenectomía) pode ser o tratamento que se elixe. Despois da esplenectomía, tes un risco maior de infección bacteriana. Este risco pode diminuírse nas vacinas e ter unha avaliación médica emerxente se experimenta febre. Se se elimina o bazo, o fígado pode tomar o control da eliminación do envellecemento ou os glóbulos vermellos con forma anormal. Os beneficios e os riscos de esplenectomía deben ser discutidos co seu proveedor de saúde antes do procedemento.
Unha palabra de
O bazo é un órgano importante con moitas tarefas. A splenomegalia, a ampliación do bazo, é xeralmente un sinal dalgunha outra condición médica. En xeral, trátase tratando a condición subxacente. Aínda que a esplenectomía pode ser un tratamento útil en moitas destas condicións médicas, non sempre é necesario. Se se recomenda unha esplenectomía, asegúrese de discutir co seu médico os motivos polos que debe ter esta cirurxía e cales son os riscos potenciais. Ao final, moitas persoas viven vidas completas e saudables sen os seus bazos.
> Fontes:
> Schrier SL. (2017). Achegamento ao paciente adulto con splenomeagaly e outros trastornos esplénicos. En TW Post, WC Mentzer e JS Tirnauer (eds.) UpToDate .
> McClain KL. (2017). Aproximación ao neno cun bazo agrandado. En TW Post, DH Mahoney e C Armbsy (eds.) UpToDate .