O cancro de pulmón ou o mesotelioma poden disfrazarse como dor no ombreiro
Moitas persoas con cancro de pulmón desenvolven dor no ombreiro nalgún momento durante o curso da súa enfermidade, e ás veces é o primeiro síntoma. Dito isto, é importante notar que a dor no ombreiro non é un tumor de cancro de pulmón. Ademais, en persoas con cancro de pulmón, a dor no ombreiro pode ser o resultado da súa enfermidade ou no seu lugar, debido a outra causa como a artrite.
Por que o cancro de pulmón ás veces causa dor nos ombreiros e como esta dor é diferente das outras causas da dor no ombreiro?
Por que o cancro de pulmón pode causar dor no ombreiro?
Empecemos por falar de por que a xente pode experimentar dor no ombreiro con cancro de pulmón. A dor no ombreiro relacionada co cancro pode ser causada por unha serie de mecanismos diferentes.
A dor no ombro podería ser a dor referida (o que significa que a dor se sente no ombreiro pero orixínase noutro lugar do corpo). Un exemplo de dor referida ao cancro de pulmón é cando un tumor de pulmón causa presión sobre un nervio que viaxa preto dos pulmóns. Neste caso, o cerebro interpreta a dor que provén do ombreiro, cando de feito o nervio está irritado nos pulmóns.
A dor no ombreiro no cancro de pulmón tamén pode estar relacionada coa propagación do cancro de pulmón aos ósos e preto do ombreiro. Aproximadamente o 30 por cento ao 40 por cento das persoas con cancro de pulmón desenvolven metástasis óseas (a diseminación do cancro aos ósos) nun momento durante o curso da súa enfermidade.
Os tumores de Pancoast , unha forma de cancro de pulmón, crecen preto da parte superior dos pulmóns e poden invadir tecidos preto do ombreiro. Os tumores de Pancoast adoitan causar dor no ombreiro que irradia o brazo. Debido á súa localización, estes tumores son menos propensos a causar síntomas típicos de cancro de pulmón, como unha tose persistente, tossir sangue e falta de aire.
Estes tumores tamén son ás veces difíciles de diagnosticar, xa que poden "ocultar" nunha radiografía normal do tórax.
O mesotelioma pleural maligno é un cancro da pleura: as membranas que revesten os pulmóns e é causado pola exposición ao amianto no traballo. Nun estudo descubriuse que o 14 por cento dos pacientes desenvolveron a dor no ombreiro como o primeiro síntoma de mesotelioma . Se traballou en construción ou realizou un proxecto de remodelación de fogar nunha casa máis antiga, asegúrese de informar ao seu médico.
Como a dor do ombreiro do cancro de pulmón difire por outras causas
Desafortunadamente, a dor no ombreiro relacionada co cancro de pulmón ou o mesotelioma pode ser moi similar ou idéntica á de condicións como a artrite. Se ten algunha dúbida sobre a dor no ombreiro, é mellor estar seguro e falar co seu médico.
Os síntomas que poden ser máis preocupantes polo cancro de pulmón, porén, inclúen a dor nos ombreiros que é peor pola noite, dor que ocorre en repouso e dor que non está asociada a ningunha perda de movemento con actividade. A dor no ombreiro tamén é máis probable que sexa algo non esquelético se non recorda ningunha lesión ou actividades nas que pode ter usado o ombreiro.
A dor no ombreiro tamén é máis probable que sexa un síntoma de cancro de pulmón se tes outros síntomas de cancro de pulmón , como falta de aire (pode ser leve e só con actividade), unha tose persistente, sibilancias, ronquera, tose sangue, fatiga, ou se está a perder peso sen razón.
Teña en conta que os síntomas do cancro de pulmón nas mulleres e os síntomas do cancro de pulmón en non fumadores adoitan ser menos típicos que os do home e ás veces son moi vagos, como a falta de aire progresivo con actividade e cansazo. Moitas persoas descartan os primeiros síntomas do cancro de pulmón como cambios na idade na tolerancia ao exercicio, aumento de peso ou ser demasiado sedentaria.
Opcións de tratamento
O tratamento da dor no ombreiro relacionado co cancro de pulmón dependerá da causa subxacente da túa dor.
Se a dor se refire á dor de presión sobre un nervio no pulmón, o tratamento que diminúe o tumor nos pulmóns é o obxectivo principal.
As opcións poden incluír cirurxía ou radiación localmente, ou tratamento sistémico con quimioterapia, medicamentos de terapia específica ou inmunoterapia.
Se un tumor está crecendo preto da parte superior dos pulmóns, a cirurxía para eliminar o tumor ou o tratamento do tumor coa radiación pode aliviar os síntomas.
Se a dor está relacionada coas metástasis óseas , o tratamento con radioterapia ou os axentes que modifican ósos poden reducir significativamente os síntomas.
Unha palabra de
Se está sufrindo dor no ombreiro, non se preocupe. A posibilidade de que a dor no ombreiro está relacionada co cancro de pulmón adoita ser pequena. Se non tes unha explicación para a túa dor, non obstante, é importante que vexas o teu doutor. A dor é o xeito en que os nosos corpos din que algo está mal.
Ademais do cancro de pulmón, hai outras condicións médicas graves que só poden ter síntomas de dor no ombreiro no inicio. Se non recorda unha lesión e non teña usado o brazo excesivamente no pasado recente, pode que estea seguro de falar co seu médico aínda que os seus síntomas parecen estar mellorando.
Se aínda non tes unha explicación clara dos teus síntomas mesmo despois de ver o teu médico, considere obter unha segunda opinión. Mentres que a dor no ombreiro non é un síntoma común do cancro de pulmón, algunhas persoas atoparon os seus cancros antes, escoitando os seus corpos e evaluando os seus síntomas. Sexa o seu propio avogado no seu coidado da saúde. Ninguén está máis motivado que vostede para asegurarse de que os seus síntomas sexan explicados e tratados o mellor posible.
> Fontes:
> Lorkowski, J. et al. As queixas de Shouder son un primeiro síntoma raro de mesotelioma pleural maligno. Avances na Medicina Experimental e Bioloxía . 2015. 852: 5-10.
> Marulli, G., Battistella, L., Mammana, M., Calabresse, F. e F. Rea. Tumores de Sulcus Superior (Tumores Pancoast). Anais de Medicina Translacional . 2016. 4 (12): 239.
> Panagopoulos, N. et al. Tumores Pancoast: características e avaliación preoperatoria. Xornal de enfermidade torácica . 2014. Suplemento 1: S108-15.
> Sayeed, A., Alshamrani, F., Amrayn, A. e A. Alharbi. Debería dor en fumadores podería ser un cambio de vida. Informes de casos de BMJ . 2017 13 de xuño: 2017.pii: bcr-2017-220969.