Aínda que a síndrome do intestino irritable é principalmente un trastorno do intestino groso , ter IBS obviamente non garante que o resto do sistema dixestivo funcione perfectamente. Un órgano moi importante no proceso de dixestión é a vesícula biliar; Os problemas con este órgano poden superponerse aos síntomas de IBS.
Visión xeral
A vesícula biliar é un pequeno órgano sac-como situado no lado dereito do abdome superior, aberto baixo o fígado.
O traballo principal da vesícula biliar é almacenar a bilis, que é necesario para dixerir os alimentos que comemos. A bilis é producida por primeira vez polo fígado e logo almacenada na vesícula biliar. Cando comemos alimentos que teñen graxa neles, a vesícula biliar segrega a bilis no intestino delgado. Alí a bile rompe a graxa, o que permite que se absorba no noso torrente sanguíneo.
Síntomas
Aínda que algúns problemas na vesícula biliar como os cálculos biliares poden desenvolverse sen signos notables, os seguintes síntomas poden ser indicativos da enfermidade da vesícula biliar:
- Inhalación despois das comidas, comidas particulares con alto contido de graxa
- Diarrea crónica
- Indixestión
- Náuseas despois das comidas
- Dor no lado dereito ou medio do abdome
Algunhas condicións da vesícula biliar anuncian a súa presenza polo que se refire normalmente como un ataque na vesícula biliar, clínicamente coñecido como cólico biliar. Tal ataque pode ocorrer nunhas poucas horas de comer unha comida grande ou gorda. Pode sufrir dor no abdome superior dereito e esta dor tamén pode irradiarse cara á parte superior das costas, entre as omoplas, baixo o ombreiro dereito ou detrás do esternón.
Algúns ataques na vesícula bíblica dan lugar a náuseas e vómitos. Normalmente, estes ataques só duran unha hora ou máis. Este tipo de ataque debe informar ao seu médico, aínda que os síntomas desaparecen.
Se tes os seguintes síntomas, busque atención médica inmediata:
- Bancos de cola de arxila
- Febre e escalofríos xunto a náuseas e vómitos
- Signos de ictericia
- Dor intensa e persistente no abdome superior dereito
Probas de diagnóstico
Despois de indicarlle ao seu médico que está experimentando síntomas dixestivos pouco frecuentes, o médico realizará un exame físico e recomendará probas de sangue. As probas posteriores poden incluír:
- Unha ecografía que pode identificar a localización e tamaño dos cálculos biliares
- Fotos de raios X a partir dunha tomografía computarizada que pode indicar a presenza de cálculos biliares, ademais de mostrar inflamación ou lesión na vesícula biliar e os conductos biliares.
- Unha chigintigrafía (HIDA) que implica a inyección dunha sustancia radioactiva para axudar a evaluar a forma en que funciona a vesícula biliar e avaliar a presenza de infección da vesícula biliar e bloqueo nos conductos biliares.
- Unha colangiopancreatografía retrógrada endoscópica: usando un endoscópio , calquera pedo no conducto biliar pode ser identificado e eliminado a través deste procedemento invasivo.
Tratamentos
Algúns cálculos biliares poden ser eliminados non cirurxicamente a través do uso de ERCP. Existen outras formas de cálculos biliares non quirúrgicos, pero estes enfoques só se usan en circunstancias raras.
A forma máis común de tratar os problemas da vesícula biliar é eliminar a vesícula biliar, un procedemento coñecido como colecistectomía.
O procedemento se realiza con frecuencia laparoscópicamente, o que significa que a vesícula biliar se elimina mediante o uso de só pequenas incisións.
Problemas IBS e vesícula biliar
A diferenza doutros problemas de saúde , non parece haber ningunha evidencia de que os pacientes con IBS tivesen máis posibilidades de sufrir enfermidades da vesícula biliar que outras persoas.
Unha interesante avenida de investigación explora se a motilidade da vesícula biliar pode contribuír aos síntomas do IBS . Os estudos sobre o tema son poucos e deron resultados moi diversos. Por exemplo, un estudo non atopou diferenza nas taxas de contracción das vesículas biliares entre pacientes con SII e suxeitos de control sa.
Outro estudo atopou taxas máis rápidas do que se esperaría en pacientes que padecen IBS (IBS-C) de prisión de ventre e taxas máis lentas do que se esperaría nos que padecen IBS (IBS-D) predominante por diarrea . Un estudo adicional non atopou diferenza entre os pacientes con IBS e os controis sans en termos de taxas de contracción da vesícula bíblica dúas horas despois do consumo, pero atopou unha diferenza significativa tres horas despois de comer.
Na actualidade, a investigación clínica sobre a interrelación entre IBS e os problemas da vesícula biliar non é concluínte.
¿É IBS ou vesícula biliar?
Porque o IBS é un trastorno funcional , moitas persoas con IBS carecen de confianza no seu diagnóstico e preguntan se pode haber outros trastornos dixestivos . Debido a que algunhas persoas con IBS experimentan náuseas e porque a dor abdominal pode irradiar, é razoable preguntarse se tamén pode ter problemas coa vesícula biliar.
O mellor lugar para abordar esta preocupación é mediante unha conversación co seu médico, quen pode explorar os seus síntomas e pedir probas de diagnóstico adecuadas.
Fontes
- " Clearinghouse de Información sobre Enfermidades Digestivas Nacionais (BDS)" (NDDIC) .
- "Bálsulas e enfermidades da vesícula biliar - Síntomas" University of Maryland Medical Center .
- "Bálsulas e enfermidades da vesícula biliar - Tratamento" Centro médico da Universidade de Maryland .
- Guclu, M., et.al. "Valoración ultrasonográfica das funcións da vesícula biliar en pacientes con síndrome do intestino irritable" Journal of Gastroenterology and Hepatology 2006 21: 1309-1312.
- Lee, O. "Estudos de Motilidade Asiática no Síndrome do Intestino Irritable " Journal of Neurogastroenterology and Motility 210 16: 120-130.
- Misra, S., et.al. "Dinámica da vesícula biliar en pacientes con síndrome do intestino irritábel e dispepsia esencial" Journal of Gastroenterology Clinical 1991 13: 65-68.
- Sood, G., et.al. "Función de vesícula biliar anormal en pacientes con síndrome do intestino irritable". American Journal of Gastroenterology 1993 88: 1387-1390.