Non sabemos as causas exactas do cancro de riñón, pero hai varios factores de risco que aumentan as posibilidades de alguén para desenvolver a enfermidade.
O cancro de riles é máis común nos homes, nos que fuman ou son obesos, aqueles que foron expostos a certos produtos químicos no traballo e aqueles que teñen condicións médicas como a presión arterial alta. O risco de cancro de riñón tamén é maior nas persoas que teñen unha historia familiar na enfermidade ou que herdaron certos síndromes xenéticos.
A incidencia de cancro nos riles foi crecendo nos últimos anos, aínda que non parecen saber por que. Algúns investigadores consideran que este non é un verdadeiro aumento, senón unha maior capacidade de atopar e diagnosticar a enfermidade debido a probas de imaxe, como escaneos de TC e escaneos de resonancia magnética.
Se aprende que ten un risco maior, pode sentirse abrumado. Lembre que ter un risco elevado non garante que desenvolva o cancro e aínda hai algúns factores que están no seu control. Fale co seu profesional sanitario sobre os cambios que pode implementar no seu estilo de vida, como administrar o peso, o exercicio e a alimentación saudable e ter en conta os síntomas comúns para que poida seguir o que necesite.
Factores de risco de estilo de vida
Non se identificaron as causas exactas do cancro do riñón, pero sabemos que o cancro generalmente comeza cando unha serie de mutacións nunha célula renal normal transforma esa célula nunha célula cancerosa.
Non obstante, atopamos varios factores de risco para a enfermidade. Os factores de risco poden aumentar a probabilidade de que unha persoa desenvolva cancro de riñón, pero non necesariamente causa o cancro. Tamén é importante notar que as persoas poden e desenvolven cancro de riñón a pesar de que non teñen ningún factor de risco para a enfermidade.
Algúns dos factores de risco coñecidos para o cancro de ril inclúen o seguinte.
Idade
O risco de cancro de riñón tende a aumentar coa idade, aínda que se atoparon estes tipos de cancro en persoas de todas as idades e ata en nenos. A enfermidade é diagnosticada máis comúnmente entre as idades de 50 e 70 anos.
Sexo
O cancro de riñón é aproximadamente o dobre do común en homes que en mulleres.
Carreira
O risco de cancro de riles é un pouco máis elevado nos negros que nos brancos.
Xeografía
Os cancros renales son máis comúns entre os que viven nas áreas urbanas que as zonas rurais.
Fumar
Fumar é un claro factor de risco para o cancro de riles e os que fuman son 50 por cento máis propensos a desenvolver a enfermidade. Se crese que o fume é responsable do 30 por cento dos cancros renales en homes e do 25 por cento en mulleres.
O risco está relacionado co número de anos de palla afumado ou o número de cigarros afumados diariamente multiplicado polo número de anos que afumaba unha persoa. Do mesmo xeito que o caso do cancro de pulmón, o risco de cancro de riles diminúe cando unha persoa deixa de fumar pero pode permanecer elevada durante moito tempo. O risco finalmente cae ao de un nunca fumador ao redor de 10 anos logo de deixar de fumar.
Obesidade
As persoas con sobrepeso ou obesidade (teñen un índice de masa corporal superior a 30) son máis propensas a desenvolver cancro de riñón e pénsase que a obesidade é responsable de 1 de cada 4 cancros renales.
A obesidade leva a cambios nos niveis hormonais no organismo que poden estar relacionados con este risco.
Medicamentos
Hai algúns medicamentos que están claramente asociados ao cancro de ril, e outros onde aínda non estamos seguros de se existe un risco.
Unha clase de medicamentos para a dor foi asociada con cancro de riñón. A fenacetina, un analxésico que foi amplamente utilizado, foi prohibida nos Estados Unidos en 1983 debido a esta preocupación. Dito isto, hai persoas que viven hoxe que poden ter usado a medicación, polo que é importante falar co seu médico sobre os problemas médicos que tivo no pasado. Parece que a fenecetina é un factor de risco moi importante para o desenvolvemento da enfermidade.
Un estudo descubriu que a incidencia de cancro renal (na pelve renal) en Australia caeu un 52 por cento en mulleres e un 39 por cento en homes durante o período de 30 anos despois de que foi prohibido nese país en 1979.
Existe algunha preocupación de que as drogas antiinflamatorias non esteroides como Advil (ibuprofeno) poidan aumentar o risco. Tamén se atopou unha ligazón entre o uso de aspirina e Tylenol (acetominophen) e cancro de ril. Estes riscos son considerados principalmente debido ao uso excesivo destes medicamentos para a dor, pero é un motivo importante para utilizar estes preparativos só cando sexa absolutamente necesario.
Os diuréticos ou as "pílulas de auga" (específicamente, a hidroclorotiazida) tamén poden asociarse cun maior risco de cancro de riñón. No momento actual, non está seguro se o risco está relacionado co uso destes fármacos para tratar a presión arterial elevada ou debido á presenza da hipertensión arterial.
Condicións médicas
As condicións médicas que se asociaron co desenvolvemento do cancro renal inclúen:
- Presión arterial alta: como se observou anteriormente, non é certo se a presión arterial alta é un factor de risco para o cancro de ril, ou mellor devandito medicamento usado para tratar a afección.
- Historia dos linfomas: Non se sabe se os linfomas predispoñen a unha persoa ao cancro do riñón, se ambos os dous tipos de cancro comparten unha mutación xenética subxacente, ou se a radioterapia se usa para tratar linfomas é responsable do aumento do risco.
- Inmunosupresión: un sistema inmune suprimido, xa sexa por drogas para trasplantes de órganos, enfermidades inmunitarias herdadas, enfermidades adquiridas como o VIH / SIDA ou outras formas de inmunodepresión aumenta o risco.
- Historia do cancro de tiroide: As persoas que tiveron cancro de tiroide parecen ser de dúas a sete veces máis propensas a desenvolver cancro de riñón. Non é certo se o cancro de tiroide (ou o seu tratamento) desempeña un papel directo, ou mellor se unha mutación xenética como a dos xenes supresores do tumor contribúe ao risco de ambos os tipos de cancro.
- Diabetes: o risco de cancro de riles é un pouco máis elevado nas persoas con diabetes, particularmente as que foron tratadas con insulina.
- Terapia de radiación para outro cancro: as mulleres que tiveron radiacións para o cancro do cérvix ou os homes que tiveron radiação para o cancro testicular teñen un risco elevado.
- VIH / SIDA: a inmunosupresión só é un factor de risco para o cancro de ril, pero os medicamentos que se utilizan para tratar o VIH tamén parecen aumentar o risco.
- Enfermidade renal avanzada: as persoas con enfermidade renal en estadio avanzado, especialmente aquelas que están en diálise, teñen un risco maior.
- Infección crónica da hepatitis C: recentemente, a hepatite C tamén se atopou para aumentar o risco de cancro de riñón. Agora recoméndase que calquera que nacese entre 1945 e 1965 tivese un exame de sangue para detectar a hepatitis C , xa que a enfermidade a miúdo carece de síntomas ata que causou un dano significativo.
- Pedras do ril: as pedras do ril poden ser un factor de risco nos homes, pero esta asociación non se viu nas mulleres.
Exposicións químicas
A maioría das exposicións a sustancias e produtos químicos que aumentan o risco están relacionadas coas exposicións no emprego (ocupacional). Algúns deles inclúen a exposición ao tricloroetileno (un disolvente orgánico usado para tirar a pintura de metais), percloroetileno (usado en limpeza en seco e desgrasado de metal), cadmio (atopado en baterías de cadmio), amianto (atopado en construción máis antiga), benceno (atopado en gasolina e unha preocupación para os traballadores da estación de gasolina), e algúns herbicidas (utilizados na agricultura).
Factores reprodutivos
Os resultados de máis dun estudo parecen indicar que as mulleres que teñen unha histerectomia teñen un risco significativamente maior de desenvolver cancro de riñón (ao redor dun 28 por cento nun e un 41 por cento noutro). En cambio, o risco de cancro de riles é máis baixo nas mulleres que teñen a súa primeira etapa (menarquia) máis tarde e os que usaron a pílula anticonceptiva (anticonceptivos orais).
Xenética
A maioría das persoas que desenvolven cancro de riñón non teñen un historial familiar da enfermidade, pero ter un historial familiar de cancro de riles aumenta o risco. Ter un familiar de primeiro grao coa enfermidade (pai, irmán ou neno) dobra o risco, pero o risco é maior se un irmán ten a enfermidade (suxerindo tamén un compoñente ambiental). O risco de cancro de ril tamén é maior cando máis dun familiar (mesmo familiares estendidos) teñen a enfermidade, e especialmente para aqueles que teñen un familiar que foi diagnosticado antes da idade de 50 anos ou que tiña máis dun cancro de riñón.
Se máis dun membro da familia foi diagnosticado con cancro de riñón, ou se os familiares foron diagnosticados a unha idade temprana, existe a posibilidade de que un dos síndromes xenéticos que aparecen a continuación pode correr na súa familia. No momento actual, con todo, a proba de xenes está na súa infancia. Poderán descubrirse no futuro máis síndromes xenéticos e mutacións xenéticas.
Ademais da historia familiar, as persoas con síndromes xenéticos teñen un risco elevado. Actualmente, estes síndromes representan un 5 por cento a 8 por cento dos cancros renales e inclúen:
- Síndrome de von Hippel-Lindau : as persoas con esta síndrome teñen un risco moi alto de carcinoma renal claro (preto de 40% das persoas que desenvolven a enfermidade), debido a unha mutación no xene VHL
- Carcinoma hereditario de células renales papilares
- Leiomioma hereditario, carcinoma renal celular renal
- Síndrome de Birt-Hogg-Dube
- Síndrome de Cowden
- Esclerose tuberosa
> Fontes:
> Sociedade Americana de Oncoloxía Clínica. Cancer.Net. Cáncer renal: factores de risco e prevención. Actualizado o 08/2017.
> Antoni, S., Soerjomataram, I., Moore, S. et al. A prohibición de fenecetina está asociada a cambios na incidencia de cancro de tracto urinario superior en Australia. Revista australiana e neozelandesa de saúde pública . 2014. 38 (5): 455-8.
> Balakrishnan, M., Glover, M., Kanwal, F. et al. Hepatitis C e risco de enfermidades non hepáticas. Enfermidade Clírica do Fígado . 2017. 21 (3): 543-554.
> Karami, S .., Daughtery, S., Schonfeld, S. et al. Factores reprodutivos e risco de cancro de riñón en 2 estudos de cohortes de EE. UU., 1993-2010. American Journal of Epidemiology . 2013. 177 (12): 1368-77.