O Mini-Cog é unha proba de detección rápida para a enfermidade de Alzheimer que leva só uns tres minutos para administrar. A diferenza doutras probas populares de Alzheimer que miden varios aspectos da cognición, como o MMSE eo MoCA , o Mini-Cog mide só dous: recordatorio a curto prazo e debuxo do reloxo (onde unha persoa debuxa números e brazos apuntando nun momento específico a un reloxo de papel).
A pesar diso, o Mini-Cog é extremadamente preciso para prever se alguén ten demencia . Como proba de selección, con todo, non debería substituír un traballo de diagnóstico completo.
O Mini-Cog foi desenvolvido polo Dr. Soo Borson, un médico especializado en trastornos da memoria.
Administración
A administración do Mini-Cog é moi sinxela. En primeiro lugar, solicítase á persoa que repita tres palabras non relacionadas, o que proba inmediatamente. Entón, pídelle facer o exame de proba do reloxo. A proba de deseño do reloxo avalía varios factores, pero a súa capacidade de pantalla para o funcionamento executivo é especialmente útil na identificación da demencia. Finalmente, pídese á persoa que recorde as tres palabras, probando a súa memoria despois da tarefa distraída de debuxar o reloxo.
Puntuación
A puntuación do Mini-Cog tamén é sinxela. Unha persoa ten a probabilidade de ter demencia se non recordan ningunha das tres palabras, ou se recordan unha ou dúas das tres palabras e debuxan un reloxo anormal.
Do mesmo xeito, unha persoa é marcada como pouco probable de ter demencia se recordan as tres palabras ou se recordan unha ou dúas das tres palabras, pero debuxan un reloxo normal.
As indicacións de puntuación numérica oficial son as seguintes:
- Ponse un punto para cada unha das tres palabras que se recordan correctamente despois de realizar a proba de deseño do reloxo.
- Un reloxo debuxado correctamente vale dous puntos.
De cinco puntos en total, unha puntuación de cero, un ou dous indica unha preocupación no funcionamento cognitivo. Algunhas investigacións indican que esta proba pode perderse algunhas persoas con discapacidade cognitivo. Se os administradores de probas desexan aumentar a sensibilidade da proba para detectar demencia, recoméndase que o corte se poida aumentar para incluír unha puntuación de tres e tamén potencialmente indicativa de preocupación.
Utilidade
A diferenza do MMSE, o valor diagnóstico do Mini-Cog non está influenciado polo nivel de educación ou as habilidades lingüísticas. A sensibilidade e especificidade do Mini-Cog, as propiedades crave de cada proba de selección, son excelentes. A sensibilidade refírese á precisión da proba na identificación dos individuos coa enfermidade (é dicir, as persoas con proba de Alzheimer son positivas). A especificidade refírese á eficacia da proba na identificación de persoas que non teñen a enfermidade (é dicir, as persoas sen a proba da enfermidade como negativas).
O Mini-Cog tamén demostrou ser útil na predición e na identificación de persoas con delirio , unha aguda condición de maior confusión. O delirio desenvolve moitas veces despois da anestesia por cirurxía ou cunha infección como unha infección do tracto urinario .
Vantaxes e Desvantaxes
As vantaxes de Mini-Cog son moitas: é rápido, sinxelo e superior incluso para o MMSE na predicción de demencia. Tamén se demostrou que é efectivo na identificación dun deterioro cognitivo leve , condición que ás veces, pero non sempre, avanza cara á enfermidade de Alzheimer.
Tamén hai versións diferentes do Mini-Cog que lle permiten escoller entre varios conxuntos de tres palabras para probar o recordo. Isto pode impedir que as probas de repetición sexan afectadas pola administración previa da proba.
A diferenza da MMSE que implica unha tarifa cada vez que se usa a proba, o Mini-Cog é unha proba gratuíta que pode usarse sen permiso para a proba de individuos.
Unha desvantaxe é que a puntuación da proba de deseño do reloxo é vulnerable a diferentes interpretacións. Ademais, o Mini-Cog non se pode empregar con persoas con discapacidade visual ou dificultade para manter ou usar a pluma ou lapis.
Finalmente, mentres o Mini-Cog é bastante eficaz na identificación da demencia, non proporciona unha forma de medir a progresión ou a extensión da demencia.
Unha palabra de
A proba Mini-Cog pode usarse como unha proba de detección curta e sinxela para a demencia. Aínda que os seus resultados non crean un diagnóstico definitivo, pode ser útil para identificar un problema potencial.
Lembre que hai moitos motivos para a perda de memoria e obter unha avaliación completa por parte dun médico pode axudar a identificar as causas potencialmente reversibles dos problemas cognitivos, así como permitir un tratamento precoz se a demencia está presente.
Fontes:
Asociación de Alzheimer. Mini-Cog: Instrucións para administración e puntuación.
Borson S, Scanlan J, Brush M e et. The Mini-Cog: medida de "signos vitais" para a detección de demencias en anciáns multilingües. Int J Geriatr Psiquiatría. 2000; 15: 1021-1027.
> Velayudhan L, Ryu SH, Raczek M, et al. Revisión de probas cognitivas breves para pacientes con sospeita de demencia. 2014; 26 (8).