As probas para o VIH están feitas en dúas etapas. En primeiro lugar, realízase unha proba primaria. Se é positivo, repítese a proba para comprobar falsos positivos . Se a proba primaria é positiva dúas veces, a proba probouse cunha segunda proba de confirmación máis específica. Esta proba úsase para asegurar que a proba primaria non reaccione a unha infección distinta do VIH.
Como se usan tipos de probas de VIH en combinación
Existen varias formas nas que se pode reflexionar sobre os tipos de probas de VIH .
Unha forma é mirar as formas en que funcionan os distintos tipos de probas. O outro lado é mirar como se usan os distintos tipos de probas de VIH. As probas primarias úsanse para buscar calquera sinal de VIH. As probas confirmatorias son utilizadas para comprobar os resultados das probas primarias. O obxectivo deste proceso é minimizar o risco de diagnosticar incorrectamente a calquera persoa con VIH.
Probas utilizadas para a proba primaria de VIH
- EIA ou Ensayo inmune enzimático: esta proba busca anticorpos para o VIH. Con todo, ten os seus límites. A maioría das persoas comeza a producir anticorpos anti-VIH no prazo de 6-12 semanas de infección. Pero algunhas persoas VIH positivas poden levar ata 6 meses para producir anticorpos suficientes para probar positivo nunha proba de EIA. Polo tanto, esta proba non é útil para individuos recentemente infectados . Con esta proba, alguén recientemente infectado polo VIH non pode probar positivo. Con todo, aínda poden pasar o VIH a outras persoas. Poden, de feito, ser moi infecciosos.
- Ensayo inmunosorbente ligado a enzimas ou ELISA: esta proba é similar a un EIA. Busca as mesmas cousas, pero usa diferentes técnicas e ingredientes.
- Reacción en cadea de PCR ou polimerase : Esta proba usa tecnoloxía para amplificar o ARN viral do sangue. Noutras palabras, fai máis copias do ARN. Isto permite que o ARN sexa máis fácil de detectar. Polo tanto, a PCR pode axudar a detectar pequenas cantidades de virus nunha persoa recentemente infectada. Non obstante, é caro, lento e non está dispoñible
Probas utilizadas para a confirmación do VIH
- Western Blot: Este é o método principal utilizado para confirmar os resultados dunha proba positiva inicial. É unha proba de anticorpos máis específica para os anticorpos VIH que as probas EIA / ELISA. Non obstante, é substancialmente máis caro. É por iso que se usa para a confirmación en lugar das probas iniciais.
- RIPA: Esta proba de sangue faise cando os niveis de anticorpos son baixos. Tamén se pode facer cando os resultados de Western Blot non están claros. Esta proba é caro, difícil de executar e non se usa con frecuencia.
- Ensayo de inmunofluorescencia. Este é outro tipo de proba de confirmación que se usa cando os resultados de Western Blot non están claros. Ás veces, emprégase no canto dunha Western Blot despois dunha proba ELISA.
- Probas de amplificación de ADN / ARN: estas probas son similares ás de PCR. Ocasionalmente úsanse cando o resultado dunha transferencia western non está clara. As probas de amplificación tornáronse moito menos custosas ao longo do tempo.
As probas tamén se poden usar para determinar a carga viral dunha persoa. Esta é a cantidade de virus presente no sangue. As probas de carga viral xeralmente non se usan para diagnosticar o VIH. No seu canto, estas probas úsanse para controlar o tratamento efectivo. Non obstante, hai algunhas investigacións que suxiren que comprobar a carga viral ao mesmo tempo que se diagnostica o VIH pode axudar a conectar persoas a un médico por coidado.
Fontes:
Ceffa S, Luhanga R, Andreotti M, Brambilla D, Erba F, Jere H, Mancinelli S, Giuliano M, Palombi L, Marazzi MC. Comparación dos ensaios moleculares de Cepheid GeneXpert e Abbott M2000 HIV-1 en tempo real para controlar a carga viral do VIH-1 e detectar a infección polo VIH-1. Métodos de J Virol. 2016 Mar; 229: 35-9. doi: 10.1016 / j.jviromet.2015.12.007.
Nair SV, Kim HC, Fortunko J, Foote T, Peling T, Tran C, Nugent CT, Joo S, Kang Y, Wilkins B, Lednovich K, Worlock A. Aptima HIV-1 Quant Dx-A ensaio totalmente automatizado para ambos os diagnósticos. e cuantificación do VIH-1. J Clin Virol. 2016 febreiro; 77: 46-54. doi: 10.1016 / j.jcv.2016.02.002.