Como diminuír o uso de inhaladores
Un paciente entrou no meu despacho unha vez e preguntoulle se era posible aprender a deixar de sibilar sen un inhalador?
Estaba un pouco sorprendido porque este paciente nunca me pediu nada antes. Cando me dediqué un pouco máis á súa historia, comprendín mellor o difícil tempo que tiña. Ela estaba sen alento e estaba a respirar moito tempo.
O verán era súper quente e onde vivo as alergias estivais molestábanse case a todos, mesmo aqueles que non tiñan unha condición alérxica grave. Para empeorar as cousas, ela era un xardineira asmática e estar no xardín facía estornudar e sibilar aínda máis.
Mentres estaba decepcionada coa miña resposta, díxenlle que non ía a aprender a deixar de sibilar. Por outra banda, pensei que había varias cousas que poderiamos facer para diminuír os síntomas de asma como:
Algúns pacientes con preguntas como esta están a buscar en enfoques complementarios e alternativos (CAM) para o seu asma. As enquisas nacionais indican que o asma é a 13ª enfermidade máis común que os pacientes adultos buscan tratamentos complementarios e alternativos. Estudos similares para nenos clasifican as condicións como a 8ª enfermidade máis común que os pais buscan na CAM para os seus fillos. Aínda que este ranking aumentou nos últimos anos, aínda queda pouco apoio científico.
Estudos que estudan a acupuntura ou a colocación de agullas en puntos específicos do corpo, pero que non demostraron unha gran eficacia. Algúns estudos demostraron diminucións no uso de medicamentos e na mellora da calidade de vida, pero a maioría dos estudos que incluían tratamentos simulados non mostraron melloras nos síntomas reais da asma.
Curiosamente, un estudo de 2011 mostrou o beneficio do placebo onde os pacientes que recibiron inhalador de placebo e acupuntura simulada tiveron melloras nos síntomas como a tensión no peito e a sensación de dificultade para respirar. A función pulmonar, porén, non mellorou.
Aprende a evitar os desencadeantes do asma
Mentres un dos mitos comúns de asma é que afastarse pode axudar a mellorar
O seu control de asma , unha solución moito máis saborosa é a evitación dos desencadenantes de asma, tales como:
- Fume de tabaco
- Caspa de animais
- Ácaros de po
- Baratas
- Molde
- Polen
- Tempo extremo
- Exercicio
- Estrés
- Algúns medicamentos
Asuntos meteorolóxicos
Onde vivo no Sur, parece que a tempada de alerxia nunca remata. Ao final dun verán moi longo e caluroso, moitas veces estamos en condicións de seca que significan máis po e pole estarán no aire cando os ventos xorden.
As tormentas severas poden provocar unha maior aerosolización das esporas do fungo e do pole. O calor extremo é moitas veces asociado a unha humidade extrema que permite que os ácaros e os moldes prosperen.
Quedar no interior pode ser beneficioso ou evitar as partes máis quentes do día pode axudar a evitar moitos disparadores de asma. Ademais, podes consultar a túa calidade de aire local nun sitio web de EPA.
Xestionar animais
A pel morta, os excrementos, a orina e a saliva poden provocar síntomas de asma.
Aínda que non se permiten mascotas na casa é o método máis eficaz para evitar estes alérgenos, moitas persoas non atopan esta unha opción realista. Un potencial "medio feliz" é declarar áreas "gratis de animais" na casa. O cuarto é un dos mellores lugares para non permitir a túa mascota. Outras formas adicionais de xestionar animais na casa inclúen:
- Limpa a túa casa frecuentemente
- Evite a alfombra en favor da madeira dura ou chan laminado se é posible
- Non é posible escoller móbiles estofados se é posible
- Non tome xoguetes e animais de peluche (lave con frecuencia se o fai)
Ver certos alimentos
Aínda que a alerxia alimentaria non é unha causa común de sibilancias, quere asegurarse de que estea consciente dos seguintes alimentos:
- Ovo
- Peixe
- Cacahuetes
- Mariscos
- Soy
- Ás noces
- Trigo
É importante recordar que a enfermidade viral é unha causa moito máis común de sibilancias. Cun alergia alimentaria, eu esperaría só cando un paciente estea exposto a un alimento particular e que o sibilancias ocorrerían cada vez que estean expostos.
Exercicios respiratorios
A diferenza das outras suxestións neste artigo onde estás evitando disparadores, isto é algo que podes facer activamente para mellorar o teu asma. Buteyko respiración, exercicios de respiración foron desenvolvidos polo médico ucraíno Konstantin P. Buteyko nos anos 60, céntrase na diminución do volume e do número de respiracións que toma por minuto. A través dunha serie de exercicios, contémplase como respira. Os exercicios demostraron que melloraron unha serie de resultados de asma . Os estudos demostraron tendencias para mellorar os síntomas clínicos, pero non o suficiente para algunhas orientacións. A guía británica de orientación do asma (BTS) / Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) do Reino Unido dá unha recomendación de grao A para a afirmación "Os programas de exercicios respiratorios (incluídos os métodos de ensino fisioterapeuta) poden ser ofrecidos a persoas con asma como adyuvante para farmacolóxicas. tratamento para mellorar a calidade de vida e reducir os síntomas ". A Iniciativa Global para a Asma (GINA) afirma que" os exercicios de respiración poden ser un suplemento útil para medicamentos "
Medicina alternativa
As prácticas ou terapias alternativas poden ser usadas como complemento (ou complementario) ou no lugar do tratamento médico (alternativo) para o asma. De feito, máis do 60% dos pacientes con asma informan que intentaron algún tipo de tratamento alternativo ou asma.
Se optas por seguir un tratamento de asma complementario ou alternativo, debes consultar co teu doutor. Aínda que algúns estudos demostraron que pode ser capaz de diminuír os síntomas, a frecuencia ou a dose da medicación contra o asma, é improbable que poida renunciar ao seu tradicional tratamento contra o asma.
A acupuntura é parte da medicina tradicional chinesa e implica o uso de agullas para estimular puntos específicos do corpo. Mentres estudos foron mesturados con algúns que mostran beneficio e moitos non mostran ningún beneficio, a acupuntura é unha práctica xeralmente segura que nos impide empeorar o asma.
Os exercicios de respiración de Buteyko, unha estratexia de respiración específica, diminúen tanto a necesidade de usar o inhalador de rescate eo número de bengalas de asma aguda nun número de estudos diferentes. A revisión Cochrane de 2003 publicou os exercicios de respiración para o asma e as Directrices británicas sobre a xestión do asma en 2008 ambos atoparon algún beneficio.
Aínda que poida parecer estraño (certamente fago para min), algúns países de Europa Central e Oriental desenvolveron unha práctica alternativa utilizando cuevas e outros ambientes subterráneos para o tratamento con asma. A práctica chámase espeleoterapia e non é común nin recomendada nos Estados Unidos. Estas covas teñen un microambiente de sal que se pensa que axuda ás enfermidades respiratorias. Aínda que unha revisión Cochrane de 2009 descubriu que pode haber un beneficio para algúns pacientes con fibrosis quística, outra revisión Cochrane atopou probas insuficientes para soportar o seu uso no asma.
> Fontes
> McHugh P, Aitcheson F, Duncan B, Houghton F. Buteyko Técnica de respiración para o asma: unha intervención efectiva. NZ Med J. 2003; 116: 1187.
> Bowler SD, Green A, Mitchell CA. Técnicas respiratorias de Buteyko no asma: un ensaio controlado aleatorio cego. Med J Aust. 1998; 169 (11-12): 575-8.
> Centros para o control da enfermidade. Asma.
> Instituto Nacional do Corazón, Pulmón e Sangue. Informe do Panel de Expertos 3 (EPR3): Pautas para o Diagnóstico e Xestión do Asma.
> Consellos para recordar. Academia Americana de Alerxia, Asma e Inmunoloxía. Alérgenos cubertos
> Información ao consumidor. Axencia de Protección Ambiental. Triggers de asma: control de ganancia
> Estratexia global para a xestión e prevención de asma, Iniciativa mundial para a asma (GINA). Data actualizada por última vez: agosto de 2014.
> British Thoracic Society, Scottish Intercollegiate Guideline Network. Guía británica sobre a xestión do asma 2014. www.brit-thoracic.org.uk/document-library/clinical-information/asthma/btssign-asthma-guideline-2014 Data última actualización: outubro de 2014.
> Wark P, McDonald VM. Salina hipertónica nebulizada para a fibrosis quística. Base de datos Cochrane de Revisións Sistemáticas 2009, Número 2. Art. Nº: CD001506. doi: 10.1002 / 14651858.CD001506.pub
> Beamon S, Falkenbach A, Fainburg G, Linde K. Speleotherapy para asma. Cochrane Database Syst Rev. 2001; (2): CD001741.