Unha causa común da dor do dedo gordo
Hallux limitus literalmente significa articulación ríxida do dedo gordo. É unha condición que se caracteriza por unha diminución do rango de movemento e dor na articulación do dedo gordo (primeira articulación metatarsofalámica). Co paso do tempo, o rango limitado de movemento pode producir artrite da articulación do dedo gordo.
A diminución do rango de movemento que causa o hallux limitus é unha ocorrencia común, pero non se recoñece a miúdo ata que o dedo gordo se torna doloroso.
- Foto que mostra os signos habituais de hallux limitus
Signos e síntomas de Hallux Limitus
- Dor na articulación do dedo gordo , empeorada pola actividade atlética ou camiñando
- Unha ampliación ósea ou golpe na parte superior da articulación do dedo gordo (metatarsofalangeal)
- Disminución do rango de movemento da articulación do dedo gordo - visto como unha incapacidade para flexionar o dedo gordo uns 65 grados cara a arriba mentres está en pé (consulte enlaces a fotos a continuación)
- Esporas óseas e estreitamento de espazo común na articulación do dedo gordo, visto en raios X
- Un callo ao costado do dedo gordo
- Out-toeing (camiñando coma un pato)
- Foto que mostra un rango de movemento normal do dedo alto mentres está parado
- Foto que mostra unha diminución do rango de movemento visto co hallux limitus
Causas de Hallux Limitus
O límite de Hallux adoita estar causado pola anatomía do pé anormal. Un elevado primeiro óso metatarsiano , como o que se ve en pés planos , dificultará o rango correcto de movemento do dedo gordo. Unha lonxitude anormal do segundo óso metatarsiano ou do primeiro óso metatarsiano tamén pode causar hallux limitus.
O exemplo clásico dunha lonxitude metatarsal anormal é o dedo de Morton. O dedo de Morton é outro nome para un segundo dedo que é máis longo que o dedo gordo. Este tipo de pé é máis propenso á incomodidade do hallux limitus.
Outras causas de Hallux Limitus
- Trauma agudo na articulación do dedo gordo, como unha fractura
- Trauma repetitivo para a articulación do dedo gordo, como o dedo do céspede , que é unha lesión común usada nos deportes
- Condicións inflamatorias, como artrite reumatoide , artrite psoriásica ou gota
O reducido rango de movemento asociado ao hallux limitus pode progresar a unha completa perda de rango de movemento, coñecido como hallux rigidus . O Hallux rigidus é o resultado dun dano nas articulacións crónicas ou agudas que conduce aos dous ósos da articulación metatarsofalangular unindo.
Tratamento de Hallux Limitus
Unha vez que o diagnóstico de Hallux Limitus ou Hallux Rigidus foi posible, as opcións de tratamento inclúen:
- Descanso, xeo, compresión e elevación (ARROZ) do membro afectado
- Estiramento do dedo gordo
- Orthotics ou arco soporta con modificacións especiais para levar o estrés fóra do dedo gordo. Estes poden ser prescritos por un podólogo.
- Estilos especiais de zapatos, como zapatos ríxidos ou estilos con solas de rock que se ven con certos zapatos de tonificación. Estes estilos axudan a diminuír o movemento na articulación do dedo gordo.
- Almofadas de over-the-counter, como o Cluffy Wedge®, que se engaden ao interior do zapato
- Cirurxía, se as medidas conservadoras non melloran os síntomas. A cirurxía implica procedementos para restaurar o alcance do movemento ata certo punto ou fusionar a articulación completamente para evitar calquera movemento.
Con cada paso que tomamos, é necesaria certa cantidade de flexibilidade na articulación do dedo gordo. Isto permite que o pé absorba e transfire correctamente o noso peso corporal mentres os nosos pés chegan ao chan. Cando a flexibilidade do pé está comprometida, outras articulacións do corpo poden sentir os efectos. Un estudo ligou o límite de hallux a dor nas costas e mostrou que o tratamento exitoso do mesmo reduciu os síntomas de dor nas costas na maioría dos participantes no estudo.
Fonte
Dananberg HJ (1993) O estilo de Gait como unha etioloxía para a dor crónica postural. Parte I. Hallux limitus funcional. Revista do Podologico Médico Americano. Dec. 83 (12): 698-9.