Cando ver o teu Ob / Gyn
Xa estivo en un obstetra / ginecólogo ou Ob / Gyn para un exame pélvico e unha proba de Papanicolaou? Se a súa resposta é "non" e ten 21 anos ou máis, retire o seu teléfono hoxe e faga unha cita co seu médico ou unha clínica de planificación familiar na súa área. Doutra banda, se a túa resposta é "si", entón canto tempo pasou desde o último examen de papanicolaou e pélvico?
Todas as mulleres deben ter unha frotis de Papanicolaou cada tres anos entre as idades de 21 e 29 anos, segundo o Colexio Americano de Obstetras e Xinecoloxía. As mulleres de 30 a 64 anos deberían ter un frotis de papas só cada 3 anos, ou un frotis de pap e unha proba de VPH cada 5 anos.
Cando as mulleres precisan exames pelvicos?
As adolescentes deben ver un OB / GYN entre as idades de 13 a 15. Aínda que raramente se requiren exames pélvicos durante esta primeira visita, esta visita axuda a establecer unha relación co médico da súa elección e superar a súa historia clínica e médica ( aínda que non tivese relacións sexuais). É un bo momento para facer preguntas sobre as enfermidades de transmisión sexual e os anticonceptivos.
Sempre debería ver o seu xinecoloxía se experimenta:
- Calquera descarga vaginal inusual e / ou persistente
- Sangramento entre períodos
- Sangramento tras a relación sexual
Aínda que non hai un frotis de Papanicolaou anualmente, na maioría dos casos, necesarios despois dos 30 anos, todas as mulleres aínda precisan un exame pélvico anual para comprobar se hai outros cambios ou infeccións.
Se tivo unha proba de HPV que era negativa, non significa que non necesite ter un exame pélvico anual. O ACOG estableceu estas pautas con pleno coñecemento de que o VPH provoca cancro cervical.
Sabías que con cada nova parella sexual o risco de contraer o HPV aumenta un 15 por cento? Isto significa que ter socios sexuais aumenta o risco de HPV substancialmente.
Segundo as pautas de ACOG para as mulleres con probas de Papanicolaou diagnosticadas con VIH ou outras enfermidades ou condicións que a menor inmunidade debería continuar tendo papanicolau anual despois dos 30 anos.
O maior motivo único para a aparición do cancro do colo do útero non é ter papanicolaou segundo as pautas recomendadas. A maioría das mulleres diagnosticadas con cancro do colo do útero non tiveron frotis de Papanicolaou en cinco ou máis anos. Desafortunadamente, estas mulleres adoitan estar nunha fase avanzada de cancro cando reciben un diagnóstico.
Outros tempos para ver o seu xinecoloxía
Agora, poden ocorrer varias circunstancias durante o resto do ano. Consulte o Ob / Gyn cada vez que experimenta signos e síntomas anormais . Estes signos e síntomas inclúen:
- Dolores pélvicos ou cólicos menstruais o suficientemente graves como para perturbar a súa rutina diaria por ata uns días ao mes
- Se se produce sangrado anormal, cómpre cambiar as servilletas sanitarias, tampóns ou outros produtos menstruais con máis frecuencia que unha vez cada 2 a 3 horas.
- Sangramento entre períodos
- Calquera descarga inusual, dor, inchazo ou comezón de vagina ou abdome inferior
Algúns destes síntomas poden indicar unha infección vaxinal ou unha enfermidade de transmisión sexual ou ETS que pode afectar a súa futura fertilidade. Tamén poden indicar outras enfermidades como:
- Endometriose
- Enfermidade inflamatoria pélvica
- Ou unha serie de outras enfermidades reprodutivas
Por suposto, se pensas que estás embarazada, consulta o teu provedor de saúde o máis axiña posible para axudar a asegurar un embarazo saudable e un bebé saudable.
Vexa tamén o seu xinecoloxía con máis frecuencia se:
- Está a piques de quedar embarazada
- Crese que pode ter unha infección de transmisión sexual ou ter un compañeiro que teña STI
- Ten un historial de enfermidades relacionadas sexualmente
- Ten unha nai ou irmá que desenvolveu cancro de mama antes da menopausa
Consulte co seu provedor de asistencia sanitaria, se observa os cambios nos seus seos , como o desvío, a dimpling ou outros cambios na pel dos seus seos; teñen mamilos recén retraídos ou descargan os pezones, non asociados coa lactancia materna; se hai algún cambio no tamaño ou forma do peito ; ou se experimenta un aumento na dor no peito, malestar ou problemas emocionais antes do seu período .
Como prepararse para a súa proba de pap e exame pélvico
O mellor momento para programar o teu exame anual pélvico e obter os resultados máis precisos do teu exame xinecolóxico e da revisión anual de Papanicolaou unha ou dúas semanas despois do seu período.
A Douching Vaginal nunca é unha boa idea, debido ao risco de infección que presenta. É particularmente importante non douche por polo menos dous ou tres días antes de ver o seu xinecoloxía.
Tamén debe absterse das relacións sexuais durante polo menos 24 horas antes do seu exame.
Asegúrese de baleirar a vexiga antes do seu exame para un exame máis cómodo. Tamén pode querer manter un diario de saúde que pode pasar co seu médico durante a súa cita. Pode usar un calendario para realizar un seguimento dos seus períodos, calquera dor experimentado, descargas ou outros síntomas que se produzan durante o mes.
Se o teu exame pélvico anual é o único médico que ves de xeito regular, xa que ocupa o 24 por cento das mulleres, o teu xinecoloxía pode ordenar probas de rutina, como a análise de urina, o colesterol e os niveis de azucre no sangue, así como outros.
¿Que sucede durante unha proba anual de pap e exame pélvico?
O primeiro que xeralmente acontece durante o seu exame anual é obter cheques da súa presión arterial, peso, pulso e moitas veces a orina. Estea preparado para darlle á enfermeira a data do seu último período: esta é a data do primeiro día do último período. Tamén pasa por calquera dúbida que queira falar co médico.
Despois da súa discusión inicial coa enfermeira, encargarás de levar toda a roupa (pode deixar os medias). A maioría dos xinecólogos proporcionan un pequeno vestido de exame e unha folla de papel para cubrirse ata que comece o exame. Cando remate, e sentado na mesa do exame, o xinecoloxía entra, acompañado da enfermeira.
Unha enfermeira debe estar presente durante o seu exame anual, especialmente se o seu xinecoloxía é masculino. A presenza da enfermeira ofrece protección para ti e para o teu xinecoloxía. O seu médico escoitará o corazón e os pulmóns, verifique os seus seos por algún cambio ou bulto e palpite a súa zona abdominal por calquera irregularidade. Un exame fiable dos seus seos leva uns 30 segundos por mama.
Durante o exame do peito, o seu médico debería discutir o auto-exame de mama mensual con vostede e tamén proporcionar instrucións se non está familiarizado coa forma de realizar a EEB.
Se ten 35 anos ou máis, o seu médico tamén debe discutir a selección de mamografía para o cancro de mama.
Durante o exame pélvico / parte de Papanicolau da túa visita, necesitarás botar na mesa e poñer os pés nos estribos. Pode que necesite escorrer ata o final da mesa e estender os demais.
A continuación, insírese un espéculo na súa vaxina para que as paredes vaginales se abran para que o seu médico poida ver o interior das paredes vaginales e do cérvix e recoller unha mostra de tecido cervical para a súa proba de Papanicolaou.
Cal é o procedemento para recoller unha mostra de Papanicolaou?
A obtención da síntese de Papanicipa require que o seu xinecoloxía insira un longo beizo de algodón na súa vaxina. O hisopo de algodón suavemente contra o cérvix para que unha mostra de células cervicais sexa recuperada para a avaliación dun patólogo. Os laboratorios generalmente requiren uns cinco días para que os resultados da proba volvan ao seu xinecoloxía.
Que pasa se o meu papanicolaou é anormal?
No caso improbable de que os resultados do teu pap son anormais, o primeiro que non debes facer é ir á conclusión de que tes cancro. Na maioría dos síntomas de Papanicolaus anormais, a causa non é o cancro do colo do útero, senón unha variedade de outras causas que inclúen a inflamación, a presenza de sangue ou espermatozoides ou unha infección como unha infección por fermentación vaxinal ou vaginosis bacteriana e, por veces, presenza dunha enfermidade de transmisión sexual non diagnosticada.
Tente recordar que o Papanicolau non é unha ferramenta de diagnóstico; non diagnostica o cancro ou ningunha outra enfermidade. A proba de Papanicolaou é unha ferramenta de selección que indica se é necesaria unha nova avaliación.
Se recibe resultados anormais de Papanicolau, o seu xinecoloxía pode recomendar un exame de Papanicolaou no prazo de tres a seis meses. Ou outras opcións para probas posteriores, como colposcopia ou LEEP tamén se poden recomendar.
Cal é o procedemento para o exame bimanual?
Outra parte do teu exame pélvico anual chámase un exame bimanual . Para realizar esta proba, o xinecólogo inserta dous dedos na súa vaxina, coloca a outra man na parte superior do abdome inferior e comprime o tecido entre as dúas mans, sentindo as anomalías que puideron ocorrer desde o último exame pélvico.
O exame bimanual permite que o seu médico comprobe o tamaño, forma e mobilidade do seu útero , para buscar os cambios nos seus ovarios, como os cistos ovarianos e sentir por calquera outra anomalía no seu útero ou nos tecidos circundantes (como endometriose, tumores fibromes ou outras condicións uterinas comúns ).
O exame bimanual pode ser un pouco incómodo, pero non debería producir dor aberta. Afortunadamente, esta parte do exame ginecolóxico adoita durar menos de 30 segundos. Porque pode dar ao seu médico información importante, vale un pouco de incomodidade temporal.
Separadamente do exame pélvico
Ademais do exame xinecolóxico en si mesmo, o médico debe ter unha coidadosa historia clínica. É importante para ti ser o máis preciso e completo posible para responder as súas preguntas e describir os síntomas que poida ter.
Este é o momento en que debes informar ao teu ginecólogo sobre o calendario e frecuencia de calquera enfermidade ou outra condición que puideses ter experimentado desde a túa última cita.
Asegúrese tamén de incluír información sobre se experimentou períodos irregulares ou períodos dolorosos , ou calquera outra menstruación , problemas menstruais , infeccións vaxinais ou actos sexuais dolorosos .
Outros problemas de saúde para discutir inclúen calquera cambio dramático de peso, perda de cabelo ou cambios na pel.
Finalmente, aínda que non sexa estrictamente parte dunha avaliación xinecolóxica, é importante que as mulleres de corenta e maiores sexan detectadas para o cancro de colon. Isto xeralmente inclúe un exame colorrectal, así como unha proba oculto de sangue fecal . Se a túa Xinecoloxía non fai isto, debes preguntarlle sobre iso.
Fontes:
Carr SE, Carmody D. Resultado de ensinar aos estudantes de medicina as habilidades básicas para a saúde das mulleres: o programa educativo de exame pélvico. Am J Obstet Gynecol 2004; 190: 1382.
Comité de Práctica Xinecolóxica. Opinión do Comité n. ° 534: visita de muller. Obstet Gynecol 2012; 120: 421.