De todas as diversas condicións de saúde que afectan aos seres humanos, ningún parece involucrar a interacción entre a mente eo corpo tanto como a síndrome do intestino irritable (IBS). Isto non se debe a que o IBS está "por completo", senón pola gran interconección do noso cerebro e do noso sistema dixestivo.
Esta conexión cerebro-gut levou o uso de varias opcións de tratamento corporal e mental como tratamentos potenciais para o IBS.
A seguinte discusión sobre a relación mente / corpo no IBS e os distintos tipos de opcións de tratamento mental / corporal axúdalle a decidir se tal opción pode ser axeitada para vostede.
A separación da mente / corpo
Con orixes xeralmente atribuídas ao filósofo René Descartes, a medicina moderna usou unha estratexia de "división e conquista" e, así, deseñou unha división entre a mente eo corpo. Aínda que este enfoque é práctico xa que investigadores e médicos poden concentrar os seus esforzos en sistemas específicos do corpo, un inconveniente importante é a perda de foco no feito de que o corpo traballa como un todo. As condicións médicas exacerbadas polo estrés, como o IBS, que atravesan a liña entre a mente eo corpo non son tan fáciles de entender ou tratarse. Así, moitas veces caen nas fisuras entre as disciplinas médicas.
A Conexión Mente / Corpo no IBS
Afortunadamente, os esforzos de investigación máis recentes tentaron entender mellor as enfermidades relacionadas co estrés.
No caso do IBS, os investigadores centráronse no eixe do intestino cerebral, un sistema de comunicación cara atrás e abaixo entre o noso cerebro e os intestinos. Dentro deste eixo, a comunicación prodúcese a través de neurotransmisores, produtos químicos atopados en todo o sistema nervioso central e no sistema nervioso entérico, que é a parte do sistema nervioso autónomo que manexa a dixestión.
As deficiencias no funcionamento destes sistemas pénsase que contribúen aos problemas de motilidade e hipersensibilidade visceral que experimentan os pacientes con IBS.
Aínda que se pensa que moitos factores, coñecidos e descoñecidos, desencadean síntomas de IBS , un culpable claro é o estrés. Cando estamos estresados, os cambios neuroquímicos son vistos nos sistemas nervioso central e entérico, como parte da resposta do estrés natural do noso corpo. Os científicos estudan por que e como contribúen estes cambios neuroquímicos particulares ao IBS.
Para complicar aínda máis o problema, como moitos pacientes de IBS van che dicir, hai un aspecto de "polo e ovo" para o IBS. O estrés pode agravar os síntomas do IBS, pero o propio IBS pode ser bastante estresante. Os enfoques de tratamento corporal / mentais convértense nunha opción atractiva xa que axudan a aumentar a capacidade do corpo para manexar os estressores psicosociais.
Psicoterapia para o IBS
A psicoterapia é o tipo de tratamento mental / corporal que recibiu máis atención investigadora. En xeral, os estudos demostraron que os seguintes tipos de psicoterapia son superiores aos coidados médicos estándar na redución dos síntomas globais de IBS. A mellora dos síntomas a través do uso da psicoterapia non só ocorre a curto prazo pero parece persistir co paso do tempo.
- Terapia comportamental cognitiva (CBT)
- Hipnoterapia
- Psicoterapia psicodinámica
Aínda que é óptimo atopar un terapeuta que teña experiencia no tratamento do IBS, isto non sempre é posible. Na opinión e experiencia deste escritor, un terapeuta que se especializa en ansiedade aínda pode ser de axuda sempre que estea aberto a comprender os retos específicos inherentes ao tratarse co IBS. En calquera caso, asegúrese de que o seu terapeuta ten unha licenza adecuada.
Tratamentos alternativos
Os seguintes tratamentos foron utilizados con éxito para tratar moitas doenzas humanas e foron estudadas para IBS. Ata a data, a investigación non mostrou beneficios consistentes da acupuntura para IBS.
Doutra banda, biofeedback mostrou un apoio á investigación como un tratamento para o estreñimiento , particularmente o provocado por unha enfermidade chamada defecación disinérxica .
Meditación de instrucións
A meditación da atención, un compoñente principal da redución do estrés baseada na atención consciente (MBSR), aparecería, en teoría, como axuste natural como forma de reducir os síntomas do IBS. Os estudos clínicos sobre o uso de MBSR para IBS demostraron que pode ser útil para aliviar os síntomas, especialmente a dor e mellorar a calidade de vida.
Meditacións baseadas no movemento
As actividades seguintes foron practicadas como unha forma de reducir o estrés e mellorar a saúde. Estudos preliminares mostraron algúns efectos positivos do ioga nos síntomas do IBS, pero desgraciadamente, a investigación formal sobre os beneficios do tai chi para IBS parece non existir.
- Ioga
- Tai chi
Fontes:
Ford, A., et.al. " American College of Gastroenterology Monograph on Management of Irritable Bowel Syndrome and Restlessness Idiopathic Crónica " American Journal of Gastroenterology 2014 109: S2-S26.
Lakhan, S. & Schofield, K. "Terapias baseadas no coñecemento no tratamento dos trastornos de somatización: unha revisión sistemática e un meta-análise" PLoS One 2013 8: e71834.
Laird, K., et. al. "Eficacia a curto e longo prazo das terapias psicolóxicas para o síndrome do intestino irritable: unha revisión sistemática e un metaanálisis" Gastroenteroloxía clínica e hepatoloxía 2015 Epub antes de imprimir.
Tanaka, Y., et.al. "Modelo biopsicosocial do síndrome do intestino irritable" Journal of Neurogastroenterology and Motility 2011 17: 131-139.