Por que as estatinas causan dor muscular?

As drogas de estatina poden activar un xene provocando a dor muscular

As estatinas son un grupo de medicamentos que baixan o colesterol que funcionan bloqueando unha proteína clave, HMG-CoA reductasa, que se encarga de facer o colesterol no fígado. Estas drogas son eficaces na redución de accidentes vasculares cerebrais e ataques cardíacos.

Millóns de estadounidenses toman estatinas porque atacan de forma efectiva todos os aspectos do seu perfil lipídico reducindo o colesterol LDL e os triglicéridos ao aumentar o colesterol HDL .

No entanto, como a maioría dos medicamentos, hai posibles efectos secundarios.

Os efectos secundarios das estatinas inclúen:

O efecto secundario das estatinas é a dor muscular

Cerca de 5 a 10 por cento dos pacientes que toman estatinas experimentan efectos secundarios clínicamente significativos, que son máis elevados que os informes orixinais. Os síntomas poden aparecer nos primeiros seis meses de tratamento ou aparecer despois de varios anos.

Cando se trata de dor muscular, os efectos secundarios poden variar dende a debilidade do músculo leve ata a rabdomiólise que ameaza a vida, algo raro.

O risco de dano muscular ao tomar estatinas depende dunha variedade de factores, incluíndo:

Un estudo publicado nunha edición de 2016 da New England Medical Journal mostra que as miopatías autoinmunes asociadas a estatinas tamén son un efecto secundario das estatinas.

Esta grave afección muscular é rara e ocorre nunha fracción de pacientes.

A razón pola que as estatinas causan dor muscular

Estudos previos demostran que o xene atróxeno-1 xira nas fases iniciais da ruptura do músculo (perda muscular), que está asociada a enfermidades como cancro , sepsis e SIDA . Cando o xene atróxido-1 non está activo, o desperdicio muscular non se produce.

Os científicos do Centro Médico Beth Israel Deaconess de Boston, Massachusetts sentiron que o atroxino-1 tamén pode desempeñar un papel no desenvolvemento das miopías nos que toman estatinas. Para probar isto, os investigadores proporcionaron unha estatina, Mevacor (lovastatina) , a células musculares cultivadas, peixes cebra e humanos.

Os investigadores descubriron que os humanos que tomaban lovastin tiñan niveis máis altos de atroxina-1 que aqueles que non tomaban a droga. Canto máis Mevacor se deu ás células e aos peixes cebra, máis probabilidade era que se producise dano muscular. Cando a atróxina-1 foi eliminada das células, a droga non causou danos musculares.

Esta información é preliminar, pero proporciona unha comprensión do que pode causar dor muscular nos usuarios de estatinas e por que algunhas persoas que toman estatinas poden ser máis susceptibles a isto que a outras persoas.

No futuro, isto pode permitir que o seu coidado da saúde identifique se está en risco de miopías relacionadas coa estatina, que van dende a dor muscular leve ata a rabdomiólise que ameaza a vida.

Ademais, os científicos poderían manipular este xene ou outros implicados para evitar danos musculares causados ​​por estatinas.

Fontes:

Hanai JI, Cao P, Tanksale P, et al. A ubiquitina ligasa específica do músculo atróxeno-1 / MAFbx media a toxicidade muscular inducida por estatinas. J Clin Invest. 117 (12): 3940-3951.

Mammen, Andrew. The New England Medical Journal of Medicine: Estatinas asociadas a miopías autoinmunes (2016)

Clínica Mayo: efectos secundarios de Statin - Peso dos beneficios e riscos (2013)