Moitas mulleres se preocupan por desenvolver cancro de ovario, xa que actualmente é a quinta causa principal de mortes relacionadas co cancro nas mulleres. Aínda así, hai algunhas cousas que podes facer para evitar ou, polo menos, reducir o risco de desenvolver a enfermidade. Mantendo un peso saudable, evitando o talco en produtos de coidados persoais, considerando os riscos á hora de elixir os métodos de control de natalidade ou a substitución hormonal e considerar a cirurxía se ten un risco moi elevado, son todas as opcións.
Atopar estes cancros canto antes (detección precoz) é máis desafiante, xa que actualmente non temos pautas de selección.
Hai varias definicións e distincións importantes que facer antes de falar sobre medidas específicas que as mulleres poden tomar para reducir a súa probabilidade de morrer por cancro de ovario. Estes inclúen:
Prevención contra detección precoz (selección)
Cando falamos sobre a prevención do cancro, hai dous problemas separados. A prevención ou a redución de risco refírense ás cousas que as mulleres poden facer para reducir a súa probabilidade de contraer o cancro de ovario. A detección precoz, en cambio, refírese a atopar un cancro de ovario que xa está presente o máis cedo posible. A maioría das probas de detección de cancro son realmente probas de detección precoz e, aínda que non reducen o risco de contraer unha enfermidade, poden reducir a probabilidade de que morre por esa enfermidade.
Factores de risco prevenibles vs non prevenibles (factores de risco modificables)
Previr ou, polo menos, reducir o risco comeza co coñecemento dos seus factores de risco para o cancro de ovario . Destes factores de risco, pode haber algúns que poden ser modificados ou modificados, mentres que outros hai pouco que pode facer (por exemplo, non pode cambiar a súa idade). Non obstante, a comprensión de ambos é importante.
Pode ser capaz de facer cambios de estilo de vida para modificar algúns factores de risco, pero ter coñecemento dos que non se poden modificar pode recordarlles que ten coñecemento dos primeiros síntomas da enfermidade para que busque atención médica o máis axiña posible ocorren.
Proxección vs Diagnóstico
As probas de selección (como ultrasóns transvaginais) cando se ordenan, están destinadas a ser feitas en persoas que non teñen síntomas dunha enfermidade. Mirar o cancro de mama pode facelo máis fácil de entender. As mamografías para o cribado do cancro de mama realízanse en mulleres completamente asintomáticas. Se unha muller ten síntomas, como un bloqueo do peito, moitas veces son necesarios probas e só unha mamografía non pode descartar un cancro. Do mesmo xeito, se unha muller ten algún síntoma de cancro de ovario, as probas de selección (ás veces utilizadas) poden non ser suficientes para descartar un cancro.
Prevención (redución do risco): factores de risco modificables
Moitos dos factores de risco para o cancro de ovario son fixos. Non podes cambiar a idade que tiña cando tiveses o primeiro período, por exemplo. Pero aínda hai cousas que podes facer. Dado que o cancro de ovario é considerado "multifactorial", o que significa que varios procesos adoitan traballar xuntas para aumentar ou reducir o risco de estes cancros, o que incluso pode causar grandes diferenzas en canto a unha persoa desenvolve cancro.
Que podes facer para reducir o risco?
Manter un peso saudable
Alcanzar e manter un peso saudable (un índice de masa corporal entre 19 e 25 anos) é unha boa idea se vostede está ou non preocupado co cancro de ovario. O exceso de peso ou obesos aumenta o risco de algúns (pero non de todos) tipos de cancro de ovario, especialmente aqueles en mulleres premenopáusicas. Se perder peso parece imposible, teña en conta que non ten que alcanzar o seu peso ideal para reducir o risco. Perder só 5 libras a 10 libras é beneficioso se ten un exceso de peso.
Evite o talco en produtos de coidados persoais
O talco en pulverizadores e polvos femininos está asociado ao desenvolvemento do cancro de ovario.
Aínda que o talco non é o maior factor de risco para o cancro de ovario, é evitable.
Elixe o teu control de natalidade con coidado
Algúns métodos de control de natalidade poden reducir o risco de cancro de ovario, pero unha discusión coidadosa de todos os riscos e beneficios é importante se está a buscar estas opcións en asociación coa prevención do cancro.
As mulleres que toman anticonceptivos orais (pílulas anticoncepcionais) teñen un risco menor de desenvolver cancro de ovario. Para entender isto, é útil pensar na ovulación. Cando un ovo se libera do ovario nunha trompa de Falopio, créase un área de inflamación e trauma. Pénsase que a inflamación como esta pode desempeñar un papel no desenvolvemento do cancro. Os anticonceptivos orais (a "pílula") inhiben a ovulación. En xeral, a pílula pode reducir o risco de cancro de ovario ata un 50 por cento, dependendo do tempo que se utilice. Ademais, esta redución de risco parece durar ata 30 anos.
Esta redución no cancro de ovario, con todo, debe ser pesada contra outros beneficios ou efectos secundarios. As persoas que toman pílulas anticoncepcionais teñen máis probabilidades de desenvolver coágulos de sangue, especialmente se fuman. O uso de anticonceptivos orais tamén aumenta o risco de padecer cancro de mama en pequenos graos, especialmente nos que teñen un alto risco de enfermidade.
O disparo de Depoprovera (un tiro dado cada tres meses para o control da natalidade) contén progesterona pero non estrógeno, e tamén parece reducir o risco de cancro de ovario. Mentres Depoprovera pode non levar o risco de cancro de mama da píldora anticonceptiva combinada, hai outros efectos secundarios de Depo-Provera , como o aumento de peso.
A ligadura do tubo é o método de control de natalidade que reduce o risco de cancro de ovario a máis, con ata unha redución do 70 por cento nos cancros do ovario epitelial (o tipo máis común). Con todo, isto tamén implica un procedemento quirúrgico e debe considerarse irreversible. Isto é discutido máis adiante en "cirurxía" a continuación.
Considere a lactancia materna aos seus bebés
Do mesmo xeito que co risco de cancro de mama, a lactancia materna pode reducir o risco de desenvolver cancro de ovario. A lactancia materna (polo menos a lactancia materna a tempo completo) moitas veces inhibe a ovulación.
Elixe a terapia de reemplazo hormonal sabios
Se está considerando o uso da terapia de reposición hormonal (TRH), hai moitos problemas a considerar ademais do risco de cancro de ovario. Dito isto, é importante que as mulleres entendan que aqueles que toman terapia de reemplazo hormonal só con estróxenos a longo prazo teñen un maior risco de desenvolver cancro de ovario que as mulleres que toman preparados combinados de estróxenos e progesterona.
Spice Up Your Life
A cúrcuma é un ingrediente común no curry e as mostazas (responsable da cor amarela) e descubriuse que un compoñente de azafrán chamado curcumina ten potentes propiedades anticancerígenas. Os investigadores observaron por primeira vez que a incidencia de cancro de ovario en Xapón é moi baixa, mentres que o consumo de té de Ukon (que contén cúrcuma) é alto. Outros estudos que estudaron células do cancro de ovario no laboratorio descubriron que a cúrcuma estimulaba a morte celular programada (apoptose) nas células cancerosas do ovario pero non as células normais. Non sabemos se algún dos estudos realizados no laboratorio traducirse a efectos nos humanos, e é moi cedo para falar sobre a adición dun suplemento á súa rutina diaria. Pero se che gusta de curry e mostaza, gozar destas como parte normal da túa dieta pode non resultar prexudicial.
Se fagas, sae
Fumar só aumenta o risco dun tipo de cancro de ovario, tumores epiteliales mucinosos, pero hai moitas razóns para saír hoxe.
Cirurxía
Hai algúns tipos de cirurxía que son coñecidos por reducir o risco de cancro de ovario, aínda que as indicacións para estas cirurxías varían.
- Ligadura de trompas : Por razóns que non entendemos claramente, a ligadura tubular ("amarrar os tubos") pode reducir o risco de cancro de ovario ata un 70 por cento, dependendo da idade na que se realice. A ligadura de trompas normalmente faise como unha forma de control de natalidade, pero se se produce esta redución, aqueles que teñen un alto risco de desenvolver cancro de ovario poden querer considerar este método de control de natalidade se se fan ter fillos.
- Salpingo-Ooforectomía : o tratamento estándar para a redución do risco de cancro de ovario nas persoas en risco (como as mutacións de xenes BRCA) é unha salpingo-ooforectomía. Esta cirurxía implica a eliminación de ambos os ovarios e as trompas de Falopio, e moitas veces pode realizarse con cirurxía mínimamente invasiva (con algunhas pequenas incisións no abdome e sonda usada para eliminar o tecido). A eliminación destes tecidos pode reducir o risco de desenvolver cancro de ovario entre o 75% eo 90%. Algunhas persoas están sorprendidas de que esta cirurxía non elimina por completo o risco, pero xorden algúns tipos de cancro de ovario nas membranas que rodean os órganos abdominais e pélvicos (o peritoneo) e non os ovarios ou as trompas de falopio.
- Histerectomia e salpingectomia: Moitas mulleres teñen unha histerectomia (eliminación do útero) para unha variedade de condicións, pero optan por manter os seus ovarios. Isto é especialmente verdadeiro se unha muller é nova e pode ter efectos secundarios significativos relacionados coa falta de estróxenos producidos polos ovarios. Moitos médicos, porén, agora están recomendando a eliminación das trompas de Falopio xunto co útero para reducir o risco de cancro de ovario.
Detección precoz
Na actualidade, non temos unha proba de cribado para o cancro de ovario, xa sexa aqueles que teñen un risco medio ou aqueles que teñen un risco elevado. Neste contexto, falar co seu médico sobre os seus factores de risco e buscar atención médica rápida se ten algún síntoma é importante se a xente está a buscar estes cancros no primeiro momento posible.
O cancro de ovario ás veces pode detectarse nunha rutina física, aínda que non teñamos ningunha evidencia de que iso reduce a taxa de mortalidade da enfermidade. Non obstante, hai outras condicións médicas para as que os exames xinecolóxicos rutineiros son útiles.
Como se comentou noutro artigo, aínda non temos ningunha evidencia de que as probas que algúns médicos ordenan a mulleres de alto risco (como ultrasóns transvaginais e probas de sangue CA-125) baixan o risco de morrer pola enfermidade. Pero é importante notar que estas son as estatísticas baseadas nos resultados "medios" dunha gran cantidade de mulleres. Toda muller é diferente. Vostede eo seu médico poden sentir que unha estratexia de selección é importante tendo en conta o risco e, por suposto, pode ser beneficioso a un nivel individual. O punto máis importante é ser o seu propio avogado e asegurarse de comprender ben as probas de detección precoz que o seu médico recomenda.
> Fontes:
> American Cancer Society. O peso corporal afecta o risco de cancro? . Actualizado o 01/04/18.
> Colexio Estadounidense de Obstetras e Xinecoloxía. Opinión do Comité. Salpingectomia para a prevención do cancro de ovario. 01/2015.
> Instituto Nacional do Cancro. Mutacións de BRCA: risco de cancro e probas xenéticas. Actualizado o 30/01/18.
> Instituto Nacional do Cancro. Tubo epitelial ovárico, tubo falopio e tratamento primario do cancro peritoneal (PDQ). Versión profesional sanitaria. Actualizado o 19/01/18.
> Seo, J., Kim, B., Dhanasekaran, D., Tsang, B. e Y. Song. A curcumina induce a apoptose inhibindo o sarco / retículo endoplasmático Ca2 + actividade de ATPase en células cancerosas do cancro de ovario. Letras do cancro . 2016. 371 (1): 30-7.