Dor do antebrazo en atletas de remo e motocross
Hai bastantes problemas e condicións ortopédicos pouco comúns que raramente ocorren, con excepción dalgúns deportes específicos. Unha lesión particular chámase síndrome do compoñente do antebrazo. A síndrome do antebrazo é case descoñecido na maioría das persoas, pero pode ocorrer nalgúns deportes, entre os que se atopan os pilotos de remo (tripulación) e motocross.
Síndrome do compartimento
A síndrome do compartimento é unha condición inusual que ocorre cando se acumula demasiada presión sobre un músculo, limitando a circulación ao tecido muscular.
A síndrome do compartimento pode ocorrer como unha lesión aguda (un trauma) ou como un ferido excesivo (moitas veces durante os deportes). A síndrome do compartimento agudo é unha urxencia que require unha cirurxía urxente. A acumulación de presión rápida en torno ao músculo pode causar danos musculares permanentes se non se trata de forma urxente pola liberación quirúrgica do tecido axustado ao redor do músculo.
Moito máis común é a síndrome do compartimento inducido polo exercicio , tamén chamado síndrome do compartimento crónico, que ocorre durante o exercicio. A síndrome de compartimento inducido polo exercicio típico provoca o aumento gradual da dor no músculo afectado que eventualmente limita a participación continua no exercicio. Os músculos específicos poden verse afectados pola síndrome do compartimento inducido polo exercicio. Nos rivais e motocross, o uso repetitivo dos músculos do antebrazo pode causar este tipo de síndrome de compartimento. Aínda que a literatura médica noutros tipos de atletas incluíu un remeiro de kayak, un lanzador de béisbol e un nadador de elite, raramente se publicou na síntese de comprimidos do antebrazo.
Síntomas da sindrome do compartimento do antebrazo
Os síntomas comúns da síndrome do antebrazo inclúen:
- Dor no antebrazo
- Inflamación / presione dos músculos do antebrazo
- Alivio de incomodidade co descanso
- Adormecemento e formiguexo no antebrazo e na man
Na maioría das veces, o síndrome do compoñente do antebrazo inducido por exercicios causa síntomas moi predecibles.
Isto significa que a maioría dos atletas saben canto tempo poden participar da súa actividade e normalmente os seus síntomas resólvense rapidamente co descanso.
A proba utilizada para confirmar o diagnóstico do síndrome do compartimento é medir a presión no músculo durante a actividade de exercicio intenso. Cando probe aos atletas, moitas veces acompañoos á máquina de remo ou ao tanque, permítenlles exercer con moita intensidade ata que se produza dor. Un monitor de presión (en forma de agulla) insírese no músculo. A medida de presión compárase coa presión de repouso do músculo para determinar se o aumento de presión é demasiado.
Outras probas como a radiografía, a resonancia magnética ou as probas de condución nerviosa poden realizarse se hai dúbida da causa do problema, pero estas probas son case sempre normais en pacientes con síndrome de compartimento.
Tratamento do Síndrome do Compartimento
A maioría dos atletas comezan con tratamentos simples para a síndrome do seu compartimento. No caso da síndrome do antebrazo o mellor tratamento é frecuentemente axustar a empuñadura do remo ou a empuñadura da motocicleta para cambiar o estrés nos músculos do antebrazo. Moitos atletas pensan que estes cambios de adherencia son suficientes para que poidan continuar a participación no seu deporte.
O axuste da presión de adherencia tamén pode ser útil, aínda que moitos atletas o atopan con dificultade, especialmente durante a actividade de alta intensidade.
Cando os axustes de adherencia son un tratamento insuficiente e a proba de presión do compartimento verifica o diagnóstico de presións elevadas do compartimento coa actividade do exercicio, pódese considerar un procedemento quirúrgico chamado liberación do compartimento. O procedemento é sinxelo e implica facer unha incisión sobre o músculo e cortar o tecido axustado (chamado fascia) que cobre o músculo. O lanzamento da fascia permitirá que o músculo se expanda e inunda sen a formación de presión.
Fontes:
Zandi H, Bell S. "Resultados da descompresión do compoñente na síndrome do compartimento do antebrazo crónico: seis presentacións de casos" Br J Sports Med. 2005 Setembro; 39 (9): e35.