¿É verdadeiramente unha opción segura e efectiva?
Symmetrel (amantadine hydrochloride) é unha droga antiviral utilizada para tratar a enfermidade de Parkinson, pero moitas veces prescrita fóra da etiqueta para tratar a fatiga en persoas con esclerose múltiple (MS) . Tamén se utilizou anteriormente para tratar a gripe, pero foi eliminado debido á resistencia amantadina xeneralizada.
Os efectos anti fatiga foron descubertos por primeira vez cando as persoas con EM foron tratadas pola gripe asiática e descubriron que os seus niveis de enerxía foron de súpeto e melloraron significativamente.
Aínda que Symmetrel está hoxe amplamente prescrito para tratar a fatiga relacionada con MS , aínda non foi aprobado para este uso pola Food and Drug Administration de Estados Unidos.
Como funciona Symmetrel
Symmetrel actúa directamente sobre o sistema nervioso central e axuda a estimular a produción de dopamina, un produto químico neurotransmisor similar á adrenalina. A dopamina afecta a unha parte do cerebro coñecida como ganglios basales que axuda a regular o movemento, a resposta emocional ea capacidade de experimentar pracer e dor.
Aínda que Symmetrel parece ofrecer un beneficio moi reducido para as persoas que viven coa enfermidade de Parkinson, esas deficiencias traduciron ao alivio leve ou moderado nas persoas con fatiga relacionada con MS. O mecanismo de acción aínda non se entende por completo, pero os beneficios percibidos son tales que Symmetrel é considerado por moitos como a opción de primeira liña para tratar esta condición frustrante e moitas veces debilitante.
Eficacia do Symmetrel
Un estudo realizado en 2014 evaluou a eficacia da droga baseada na Escala de Impacto de Fatiga Modificada (MFIS) que mide a fatiga nunha escala de 0 a 84. Tras un mes de uso, Symmetrel asociouse cunha diminución do 34 por cento na gravidade do cansazo en persoas con MS.
Aínda que é significativo, cando se compara a outro tratamento como a aspirina ou a acetil-L-carnitina (un suplemento dietético popular), Symmetrel non se mostrou máis ou menos eficaz.
Recomendación de dosificación
Para controlar o cansazo asociado ao EM, a dosificación habitual é de 100 a 200 mg por día, tomada no inicio do día para que non interfira co soño. El vén tanto nunha formulación de pílula triangular laranxa e como un xarope con sabor a froita.
Efectos secundarios do tratamento
Os efectos secundarios do Symmetrel adoitan considerarse menores. Os síntomas máis comúns que inclúen irritación e boca seca. As doses con ou máis de 300 miligramos poden ás veces causar livedo reticularis, unha condición da pel caracterizada por manchas roxas nas pernas.
Outros efectos secundarios de Symmetrel, aínda que son pouco comúns, inclúen:
- Insomnio, especialmente se se toma máis tarde
- Visión borrosa, particularmente en persoas con neurite óptica asociada a MS
- Estreñimiento
- Mareo
- Dúbida urinaria
Moitos destes síntomas , como insomnio e disfunción da vexiga , son comúnmente asociados coa esclerose múltiple. Polo tanto, é importante controlar o empeoramento ou a reaparición dos síntomas cando se inicia o tratamento para determinar mellor se a causa está relacionada con drogas ou unha posible recidiva do MS .
Consideracións e contraindicacións
Symmetrel debe ser usado con precaución en persoas con trastorno de convulsión, problema cardíaco, disfunción renal ou depresión clínica xa que o seu uso pode agravar a causa subxacente ou provocar un evento adverso.
As persoas diagnosticadas con esquizofrenia ou outros trastornos psicóticos non deben prescribirse porque Symmetrel pode empeorar os síntomas psiquiátricos.
Debido á falta de investigación, Symmetrel non se recomenda durante o embarazo xa que se descoñece si o medicamento pode causar o dano ao feto. Tamén debe evitarse durante a lactancia materna e nas mulleres que planean concibir.
> Fontes:
> Generali, J. e Cada, D. "Amantadine: fatiga relacionada coa esclerose múltiple". Hosp Pharm . 2014; 49 (8): 710-712.
> Administración de Drogas e Alimentos dos Estados Unidos. "Xarope e comprimidos de Symmetrel (Amantadine Hydrochloride) ". Silver Springs, Maryland; actualizado en xaneiro de 2009.