Terapia de presión positiva continua de vías respiratorias (CPAP)

CPAP trata a apnéia do sono coa presión do aire entregada a través dunha máscara

Para case todos os que foron diagnosticados con apnéia do soño , a conversa converte rápidamente en posibles opcións de tratamento. O máis eficaz e comunmente usado é a presión positiva continua da vía aérea (CPAP), pero o que é o CPAP? Tire un momento para coñecer os compoñentes básicos do CPAP, incluíndo a máscara, tubos e humidificador. Descubra como o CPAP trata de forma efectiva a apnéia do sono, ofrecendo presión de aire a través dunha máscara facial.

Que é CPAP?

O CPAP é o tratamento estándar de ouro para a apnéia obstrutiva do soño. Como funciona CPAP ? É unha máquina que proporciona un fluxo constante de aire presurizado que axuda a manter unha vía aérea aberta evitando o seu colapso. Este aire distribúese a través dunha máscara instalada. O CPAP foi usado para tratar a apnéia do soño desde 1981 con poucos efectos secundarios . Tamén é eficaz na eliminación do ronco , que adoita ocorrer debido á vibración dos tecidos na gorxa. Aínda que existen moitos fabricantes diferentes de equipos CPAP, cada unidade consta dos mesmos compoñentes básicos.

Máquina CPAP

A máquina CPAP é o cabalo de batalla do seu tratamento. Cun motor pequeno, toma aire no cuarto, filtroo e xera a presión do aire que é a base do tratamento da apnéia do soño. As unidades máis novas son pequenas, moitas veces menores que unha barra de pan e relativamente tranquila. Os máis novos fan pouco ou ningún ruído. A maioría funciona con electricidade, pero as unidades de batería tamén están dispoñibles.

O nivel de presión prescrito a miúdo determínase mediante un estudo de sono chamado polisomnograma . Non obstante, tamén se pode configurar cunha función de autotitración (AutoCAPAP ou APAP) que determina automáticamente a presión necesaria para manter abertas as súas vías respiratorias. Os axustes de presión son determinados polo médico do seu soño e definidos polo provedor do seu equipo.

Ademais, moitas veces hai unha característica que permite configurar unha rampa de presión que permite que se adorme a unha presión máis baixa que aumenta constantemente a presión terapéutica que precisa despois dun período de tempo establecido ou despois da súa a respiración faise máis regular, o que indica que se durmiu.

A maioría dos modelos teñen métodos sofisticados de rastrexar o seu uso cunha tarxeta de memoria interna. Os datos tamén poden ser compartidos a través dun módem interno ou externo ao almacenamento de datos baseado na nube que o seu proveedor pode acceder remotamente. Isto pode axudar ao seu médico a valorar a súa conformidade co tratamento. Tamén pode determinar se o seguro pagará a súa terapia continua.

Humidificador

Como medida de confort, é posible engadir humidade ao aire que se entrega cun humidificador unido. Isto está integrado na maioría dos modelos máis novos. Existe unha cámara de auga que xeralmente consiste nun depósito de plástico que pode ser cuberto con auga destilada . Os humidificadores con calefacción inclúen unha pequena placa quente que aumenta a cantidade de evaporación e humidade colocada no aire inhalado. A medida que o aire pasa pola auga, a evaporación directa prodúcese e aumenta a humidade do aire.

É moi importante manter este depósito de auga limpo, pois raramente pode ser unha fonte de infección respiratoria recorrente ou incluso mofo. Isto xeralmente só se produce se a auga permanece desatendida no tanque por un longo período de desuso.

Manguera CPAP ou Tubería CPAP

O seguinte compoñente que é estándar para todas as máquinas CPAP é a mangueira ou tubo CPAP. O tubo CPAP adoita estar feito dun plástico flexible, permitindo un certo grao de movemento. Francamente, aseméllase a manguera de extensión nunha aspiradora. Normalmente ten uns seis pés de longo. Non obstante, cun adaptador ou conector, é posible que teñan dúas lonxitudes de tubo unidas entre si.

Debe ter coidado coa extensión da mangueira, xa que pode diminuír a presión que finalmente se entrega á máscara. O tubo conecta a saída principal da máquina á máscara. Pódese quentar e ter unha temperatura que pode controlar para evitar a condensación da auga no tubo.

Máscara CPAP

A máscara CPAP é, innegablemente, a parte máis importante da túa experiencia con CPAP. É onde o "caucho atopa a estrada" e fará que se enamora da súa máquina CPAP - ou odia. Existen tres estilos básicos de máscaras CPAP: almofadas nasais que se sentan nas narinas, unha máscara nasal nas extremidades nasais e unha máscara completa que abarca o nariz ea boca. Hai decenas de estilos de máscara de CPAP dispoñibles, o que o fai máis importante en como escoller un . Traballa co seu médico ou provedor de equipos para atopar a mellor máscara para ti, especialmente nos primeiros 30 días de uso da CPAP ou en calquera momento que estea loitando con problemas de escape ou desconforto da súa máscara.

O CPAP pode ser un tratamento eficaz para a apnéia obstrutiva do soño, pero só o fai bo se o usa. Se loita, fale co seu especialista en sono sobre outras opcións, incluíndo o nivel biolóxico ou a terapia BiPAP.

Fonte:
Kryger, MH et al . "Principios e práctica da medicina do soño". Elsevier , 5ª edición, pp. 1233.