Clasificación:
Tybost (cobicista) é unha droga clasificada como un inhibidor de CYP3A usado no tratamento do VIH . Tybost traballa por "aumentar" a concentración plasmática dos fármacos antirretrovirales, Vitekta (elvitegravir), Reyataz (atazanavir) e Prezista (darunavir) , cando se usa en terapia antiretroviral combinada (CART) .
Tybost é un compoñente de tres combinacións de doses fixas con drogas, Stribild (elvitegravir + cobicistat + tenofovir + emtricitabine) , Evotaz (atanazavir + cobicistat) e Prezcobix (darunavir + cobicista) .
Tybost foi aprobado pola Food and Drug Administration de Estados Unidos (FDA) en setembro de 2014 para pacientes adultos con experiencia e recentemente diagnosticados con infección polo VIH-1.
Forma:
150mg tableta redonda recuberta de película, de cor laranxa clara e estampada coas letras "GSI" nun lado.
Dosis:
Unha tableta de 150 mg tomada diariamente con comida ao mesmo tempo que Reyataz ou Prezista. A terapia debe incluír un ou máis fármacos antirretrovirales acompañantes.
Instrucións:
Antes de comezar, os pacientes deben ser probados para avaliar a súa eliminación estimada de creatinina, xa que Tybost pode potencialmente prexudicar a función renal (ril), a maioría das veces en pacientes con disfunción renal coñecida ou non diagnosticada. Cando se coadministra con Viread (tenofovir) -unha droga tamén coñecida por causar insuficiencia renal nalgúns- recoméndase que os pacientes sexan probados para o aclaramento de creatinina estimado, a glicosa urinaria ea proteína urinaria.
Efectos colaterais comúns:
Nos estudos clínicos humanos da Fase III, identificáronse varios efectos secundarios potenciais ao usar Tybost.
Os acontecementos adversos máis comúns, informados en 2% ou menos de pacientes, foron:
- Ictericia (amarillento da pel e os ollos)
- Iterus ocular (amarillento dos ollos)
- Náuseas
- Diarrea
Os efectos secundarios menos comúns inclúen fatiga, dor de cabeza, insomnio, vómitos e dor abdominal superior. Tamén se observaron pedras nos riles nalgúns pacientes cando Tybost foi coadministrado con Reyataz e Viread, aínda que os casos considerábanse suaves e non producían discontinuación do tratamento.
Contraindicacións de drogas:
Tybost non debe tomarse coas seguintes drogas ou suplementos a base de plantas:
- Medicamentos antiarritmicos: Multaq
- Medicamentos anticolesterol: Mevacor, Zocor
- Medicamento anti-gota: Uroxatral
- Medicamentos antihipertensivos: Revatio
- Medicamentos anti-psicóticos: Orap
- Medicamentos contra o cancro: Camptosar, Campto (cando coadministrado con Reyataz)
- Derivados antiagregantes que conteñen ergot: DHE 45, Ergotrate, Hydergine, Migrana
- Medicamentos anti-tuberculose a base de riflampina: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Sedantes: Dormicum, Halcion, Hypam, Hyponvel, Trilam, Versed
- St. John's Wort
Interaccións antirretrovirales:
O uso de Tybost cos seguintes medicamentos antirretrovirales pode producirse na perda de efectos terapéuticos do fármaco que o acompaña ou nun aumento de efectos secundarios:
- Crixivan (indinavir) non debe ser coadministrado con Tybost e Reyataz.
- Intelence (etravirine) non debe ser coadministrada con Tybost.
- Sustiva (efavirenz) non debe ser coadministrado con Tybost e Prezista.
- Viramune (nevirapine) non debe ser coadministrado con Tybost e Prezista.
- A dosificación de Selzentry (maraviroc) debe axustarse a 150 mg dúas veces ao día se se coadministra con Tybost.
Outras interaccións ou consideracións:
- Informa ao teu médico sobre calquera condición renal coñecida ou sospeita que poida ter antes de iniciar Tybost.
- Os antiácidos con hidróxido de aluminio ou magnesio poden impedir que Tybost / Reyataz se absorba adecuadamente. Se está a usar un exceso de antiácido (por exemplo, Rolaids, Tums, Milk of Magnesia), proponse que se tome dúas horas antes ou despois dunha dose de Tybost / Reyataz.
- Os antagonistas dos receptores H 2 usados para bloquear o ácido do estómago (por exemplo, Tagamet, Pepcid, Axid, Zantac) tamén poden bloquear a absorción de Tybost / Reyataz. Suxírese que se tomen con Tybost / Reyataz ou, alternativamente, 10 horas antes ou despois dunha dose de Tybost / Reyataz.
- Os inhibidores da bomba de protones (por exemplo, Losec, Prilosec, Prevacid, Nexium, Pariet) poden bloquear de xeito similar a absorción de Tybost / Reyataz. Suxírese que se tomen 12 horas antes ou despois dunha dose de Tybost / Reyataz.
- A medicación para a disfunción eréctil (Viagra, Levitra, Cialis) debe ser utilizada con precaución xa que Tybost pode aumentar o nivel de efectos secundarios adversos, incluíndo trastornos visuais, hipotensión e priapismo (ereccións dolorosas e sostidas). Recoméndase que a dose de Viagra se reduza a non máis de 25 mg en 48 horas; A dose de Levitra diminuíu a non máis de 2,5 mg en 72 horas; ea dose de Cialis diminuír a non máis de 10 mg en 72 horas.
Fontes:
Ciencias Gilead. "Tybost (cobicista) - INFORMACIÓN COMPLETA COMPLETA." Foster City, California; accedeu o 3 de febreiro de 2015.