Tendo COPD aumentará as súas probabilidades de desenvolver a ERGE
O trastorno de refluxo gastroesofágico (ERGE) é unha condición común que afecta aproximadamente o 20% da poboación. Moitas veces referido como refluxo ácido, GERD ocorre cando os contidos do seu estómago móvense na dirección incorrecta cara arriba do esôfago en vez de abaixo cara ao intestino delgado.
A investigación mostra que máis dunha cuarta parte dos que padecen DPOC tamén teñen ERGE, polo que é máis común en persoas con EPOC que nas persoas que non teñen DPOC.
As mulleres que foron diagnosticadas con EPOC son máis propensas a ter GERD que os homes. Ser máis vello aumenta o risco de desenvolver RGE tamén.
Factores de risco para o desenvolvemento de GERD
Fumar, o factor de risco número un para a EPOC , tamén é un factor de risco común para a ERGE. Outros factores de risco importantes inclúen:
- Obesidade
- Embarazo
- Beber alcohol
- Comer certos alimentos (fritos, graxos, picantes, ácidos, cítricos ou alimentos a base de chocolate)
- Ter certas condicións médicas (unha hernia hiatal, asma, úlcera péptica, gastroparesia )
Aínda que se necesita máis investigación para determinar por que as persoas con EPOC presentan un maior risco de ERGE, os estudos suxiren que a severidade da hiperinflación nos pulmóns e a disnea (respiración traballada) desempeñan un papel importante. A ERGE tamén parece estar estrechamente asociada á exacerbación da EPOC. Se ten GERD, pode ata estar en maior risco de hospitalización porque a súa EPOC de súpeto empeora.
Ademais, os síntomas graves de ERGE poden causar episodios de exacerbação máis frecuentes se ten EPOC.
O tomar medidas para reducir as complicacións asociadas coa ERGE e previr a exacerbación da DPOC axudará a mantelo fóra do hospital.
Hai algunhas boas novas: os estudos suxiren que ter GERD non agrava a función pulmonar ou os resultados clínicos na EPOC. Pero, en comparación con aqueles que son diagnosticados con EPOC por si só, ter tratado mal ou non recoñecido, a ERGE certamente pode afectar negativamente a súa calidade de vida se vive con ambas as enfermidades.
Xestionar os dous GERD e COPD
Debido a que a ERGE ea EPOC son dúas condicións diferentes, é importante que os médicos traten a ambos. Do mesmo xeito que coa EPOC, obter un diagnóstico de GERD preciso é a clave para un tratamento eficaz.
Se sospeita que ten síntomas da ERGE, faga unha cita co seu médico. O seu médico pode diagnosticarche en función dos seus síntomas ou pode solicitarlle que realice probas adicionais. Isto pode incluír unha endoscopia para ollar para abaixo a súa gorxa, unha radiografía do seu sistema dixestivo superior ou unha sonda de ácido ambulatorio (pH), un tubo fino o seu desgaste no nariz e na súa gorxa e mide a cantidade de ácido presente.
Tratando a DERD
O tratamento da ERGE xeralmente comeza cos cambios de estilo de vida como o cesamento do tabaco e as modificacións na dieta, que tamén poden axudar a tratar a DPOC.
Se os cambios de estilo de vida non son suficientes, tamén se poden engadir medicamentos como antiácidos, axentes de promoción, antagonistas de receptores de histamina e inhibidores da bomba de protones no plan de tratamento. Como último recurso, se os cambios de estilo de vida e os medicamentos proporcionan pouco alivio dos síntomas da ERGE, a cirurxía pode ser un alivio.
Fontes:
Kim J et al. Asociación entre enfermidade pulmonar obstrutiva crónica e enfermidade de refluxo gastroesofáxico: estudo de cohorte transversal nacional. Medicina pulmonar BMC. 2013 agosto 9; 13: 51.
Liang BM, Feng YL. Asociación de síntomas da enfermidade do refluxo gastroesofágico con enfermidade pulmonar obstrutiva crónica estable. Pulmón. 19 de xaneiro de 2012.
Rascon-Aguilar IE, Pamer M, Wludyka P, Cury J, Vega KJ. A GERD mal tratada ou non recoñecida reduce a calidade de vida dos pacientes con EPOC. Dig Dis Sci. Xullo de 2011; 56 (7): 1976-80. Epub 2011 8 de xaneiro.
Takada, K. et. al. Relación entre enfermidade pulmonar obstrutiva crónica e enfermidade de refluxo gastroesofáxico definida pola Escala de Frecuencia para os síntomas da enfermidade do refluxo gastroesofágico. Nihon Kokyuki Gakkai Zasshi. Septiembre de 2010; 48 (9): 644-8.
Takada, K. et. al. Avaliación prospectiva da relación entre exacerbacións agudas da EPOC e enfermidade de refluxo gastroesofáxico diagnosticada por un cuestionario. Respir Med. Outubro de 2011; 105 (10): 1531-6.