Algúns factores pouco comúns poden causar a falla dunha prótesis
Mentres a cirurxía de reemplazo da cadeira é un medio seguro e eficaz para tratar a artrite da cadeira severa , non todos os que sofren a cirurxía teñen un resultado perfecto. Os fallos ocorren e moitas veces requiren cirurxía de revisión para corrixir o problema e / ou tratar a condición subxacente. A investigación actual suxire que a taxa de falla en EE. UU. Percorre un por cento por ano, un número sorprendentemente baixo.
Unha serie de factores están estrechamente relacionados co fallo de substitución da cadeira:
- Xénero masculino
- Obesidade
- Múltiples condicións médicas coexistentes, incluíndo diabetes artrite reumatoide, enfermidade hepática, enfermidades cardíacas, VIH e cancro.
- Próteses sen cemento
A menores idade (que significa entre 65 e 74 anos) tamén aumenta o risco simplemente porque a persoa utilizou as próteses por moito máis tempo.
A boa noticia é que a gran maioría das persoas atopan un alivio da dor significativo e mellóraa na mobilidade despois de recibir un reemplazo da cadeira. Entón fale co seu médico para identificar os seus riscos específicos antes da cirurxía. Ao facelo, podes abordar algúns dos factores de risco modificables para perder peso, facer exercicio e deixar de fumar.
1 -
Lonxitude desigual da pernaTras a cirurxía de reemplazo da cadeira, algunhas persoas poden considerar que a súa perna cambiou. Isto ás veces é evitable xa que a deterioración do óso circundante pode forzar a un cirurxián a eliminar materia ósea adicional para conseguir un axuste máis sólido coa articulación de substitución.
Cando as lonxitudes das pernas son desiguais, as persoas poden experimentar unha maior dor e fatiga muscular. Cando a diferenza é máis que uns centímetros, os nervios poden volverse tan estirados que o entumecimiento e as dores de disparo poden desenvolverse.
2 -
Dislocación conxuntaA dislocación dun reemplazo da cadeira ocorre cando a pelota se desvía do enchufe. A maioría destes ocorren como resultado dunha caída ou trauma onde a articulación da cadeira está internamente hiperextendida (xira cara a dentro).
Afortunadamente, esta complicación tornouse menos común nos últimos anos, xa que o deseño e os materiais empregados nas próteses de cadeira continúan mellorando. Ademais, moitos cirurxiáns están defendendo o uso da cirurxía de reemplazo anterior da cadeira (abordada desde a fronte da articulación da cadeira) para manter a estrutura do ligamento que mantén a unión xuntos.
3 -
Infeccións conxuntasA infección dun reemplazo da cadeira é un problema serio. Mentres se fan os mellores esforzos para evitar a infección durante unha operación, ás veces ocorre a exposición accidental ás bacterias (como Staphylococcus aureus ).
Infeccións deste tipo deben ser tratadas de forma agresiva . Se a infección implica a cadea substituída, a cirurxía de revisión case sempre é necesaria. Incluso co tratamento agresivo, moitas veces son necesarias múltiples cirurxías e terapia antibiótica prolongada para erradicar completamente a infección.
4 -
Formación de coágulos sanguíneosOs coágulos sanguíneos (trombos) ás veces poden desenvolverse nas venas grandes das pernas tras unha cirurxía importante e poden levar a unha condición médica grave coñecida como embolia pulmonar . Un embolia ocorre cando o coágulo de sangue causa o bloqueo dunha arteria nos pulmóns.
Para evitar que isto ocorra, os médicos adoitan prescribir medicamentos anti-coagulantes para evitar que as plaquetas se unan excesivamente. Ademais, dispositivos mecánicos como medias de compresión e botas de presión poden manter o sangue de agrupar nas pernas. Andar é tamén un medio excelente para previr o desenvolvemento de coágulos sanguíneos (trombose).
> Fonte:
> Wright, E .; Katz, J .; Baron, J. et al. "Factores de risco para a revisión da substitución total primaria da cadeira: resultados dun estudo nacional de control de casos". Artritis Care Res. 2012; 64 (12): 1879-1885. DOI: 10.1002 / acr.21760.