Merece vivir ben co MS
Os expertos creen que ata o 58 por cento das recidivas do sexo masculino causan algunha discapacidade residual, o que significa que a función neurolóxica dunha persoa non se remonta ao que era antes da recaída.
Mentres isto pode ser descorazonado escoitar, o lado superior é que existen estratexias eficaces e atractivas para minimizar o impacto das discapacidades relacionadas con MS. Estas estratexias son chamadas terapias de rehabilitación e inclúen:
- fisioterapia
- terapia ocupacional
- discurso e trago
- rehabilitación cognitiva
Terapia Física
Dentro de 10 a 15 anos de inicio da esclerose múltiple , preto do 80 por cento das persoas experimentarán problemas de andar , segundo a National MS Society. Aínda que isto poida parecer alarmante, a boa noticia é que a terapia física pode axudar a mellorar a súa mobilidade e independencia.
Un fisioterapeuta pode ensinarlle exercicios para reducir a dor muscular, a espasticidade e a debilidade e mellorar o seu equilibrio e coordinación. Isto pode atrasar a necesidade dun dispositivo de mobilidade e axudar a previr caídas, algo que pode poñerlle cinco pasos para atrás no seu coidado de MS.
Ademais, se necesitas un dispositivo de mobilidade (ou non estás seguro de se estás a usar o correcto), un fisioterapeuta pode axudarche ou o teu amado a atopar o correcto. Exemplos de dispositivos de mobilidade inclúen un só punto ou catro cañas, scooters motorizados, camiñantes, e cadeiras de rodas manuais ou eléctricas.
Tamén se pode sorprender ao saber que, ademais dos problemas musculares e de movilidad, a fatiga de MS pódese mellorar coa terapia física, e hai ciencia para apoia-la.
Nun estudo de 2013 publicado en NeuroRehabilitation , máis de 200 persoas con MS sufriron terapia física durante un período de tres meses.
Dos que podían ambulan (as súas sesións estaban enfocadas no adestramento ea resistencia), houbo unha mellora significativa no seu cansazo. Este estudo destaca a importancia do exercicio para a fatiga, o que pode parecer paradoxal para ti, pero é certo. Dito isto, exercer con MS require un equilibrio delicado. Non queres sobreexercar nin sobrecalentarte. É por iso que é mellor deseñar un réxime de exercicios cun fisioterapeuta que traballa coas persoas con MS.
Terapia ocupacional
Un terapeuta ocupacional pode traballar con vostede ou o seu amado para maximizar o seu funcionamento na casa ou no lugar de traballo. Por exemplo, se a fatiga limita a súa capacidade para realizar compras de supermercado, o seu terapeuta ocupacional pode suxerir que use unha scooter cando compre ou cando camiña cando estea na casa.
Ademais da conservación de enerxía, os terapeutas ocupacionais poden suxerir cambios na súa casa para evitar caídas e facilitar a súa comodidade na realización de actividades de vida diaria.
Estes poden incluír:
- desfacerse de alfombras soltas para evitar caídas
- instalando pasamáns no baño para maximizar a seguridade e accesibilidade
- axustar iluminación para abordar problemas de visión
- ensinándolle e / ou seres queridos a valorar e manter a seguridade dos dispositivos de mobilidade
- brindando consellos para contratar e traballar cun coidador
- instruíndo a unha persoa sobre como se vestir, bañarse e preparar comidas baseadas en discapacidade relacionada con MS
Ademais, algúns terapeutas ocupacionais se enfocan na rehabilitación cognitiva (axudándolle a mellorar o pensamento, a memoria, o razoamento ea concentración) e a rehabilitación profesional (avaliación da dispoñibilidade de emprego e maneiras de manter ou atopar postos de traballo que satisfaga as súas necesidades).
Discurso e trago
A medida que avanza o EM, existe un maior risco de desenvolver problemas coa deglución, falar e respirar profundamente. Moitas veces, estes problemas coinciden, xa que se utilizan músculos similares para controlar estas funcións.
Para mellorar as técnicas de respiración, os fisioterapeutas traballan con médicos pulmonares (especialistas en pulmón). As estratexias poden incluír técnicas para limpar a mucosa da gorxa, exercicios para facilitar a respiración e terapias médicas como nebulizadores ou osíxeno nalgunhas persoas.
Cando unha persoa con EM desenvolve dificultade para tragar alimentos e líquidos , hai grandes preocupacións, incluíndo a deshidratación, a mala nutrición, asfixiante e aspirante (cando os contidos dos alimentos entran nos pulmóns). Un discurso e un terapeuta de trago poden recomendar técnicas de comer que maximicen a inxestión nutricional e minimicen o risco de aspiración. Estas técnicas inclúen a miúdo:
- descansando antes de comer
- sentado en posición vertical
- mantendo o queixo paralelo á mesa
- realizando dobre andoriña.
Finalmente, os problemas de fala son comúns na MS, afectando ata un 40 por cento nalgún momento, segundo a MS National Society. Estes problemas poden incluír dificultades coa articulación (p. Ex., Discurso deformado), discurso ralentizado, voz suave ou deficiente calidade de voz (por exemplo, ronquera).
A boa noticia é que un terapeuta do fala pode axudar a reducir estes problemas ao ensinar exercicios de fortalecemento bucal. Un terapeuta de fala tamén pode recomendar dispositivos de comunicación como amplificadores de voz para que se poida escoitar mellor.
Rehabilitación cognitiva
Os problemas co pensamento, a memoria, a atención, a velocidade do procesamento da información, a organización, o razonamiento e / ou as habilidades visuais-espaciais son comúns en MS. Os problemas cognitivos xeralmente aparecen gradualmente e poden ocorrer en calquera momento durante o curso da enfermidade. Para algunhas persoas, son ata o primeiro síntoma de MS.
A boa noticia sobre a función cognitiva no MS é que raramente está gravemente afectada. Non obstante, aínda que teñan déficits cognitivos leves, vostede ou o seu ser amado poden sentirse illados ou ansiosos por involucrarse cos outros na casa ou no traballo.
Algunhas persoas con EM que teñen disfunción cognitiva elixen ser avaliadas por un neuropsicólogo, especialmente se os seus percances cognitivos afectan a súa forma de funcionar na súa vida diaria. Aínda que as probas cognitivas poden levar moito tempo (requiren unha serie de probas estandarizadas) e caras, pode axudarlle ou o seu ser querido a desenvolver unha imaxe clara de como a EM afectou a súa cognición ou se hai outro problema na saúde, como depresión ou dor relacionada con MS, o que pode empeorar a cognición.
Ademais, se se avalia máis dunha vez, o seu neuropsicólogo pode comparar os resultados das probas cognitivas recentes cos anos anteriores para determinar se a súa cognición empeorou, mantívose igual ou incluso mellorou.
Aínda que non hai medicación para problemas cognitivos relacionados con MS, pode sufrir unha rehabilitación cognitiva que lle permite compensar os seus problemas cognitivos. Os exemplos poden incluír:
- planifique as actividades máis intensas para o cerebro durante a parte do día cando estea máis atento
- como usar dispositivos electrónicos ou boa pluma e papel antigo para recordar cousas
- centrándose nunha única tarefa á vez e aprendendo a bloquear distraccións potenciais
- Participar en actividades estimulantes do cerebro como a lectura ou os xogos de cartas
- Participar en actividades agradables (isto pode mellorar a resiliencia do cerebro ao dano relacionado co MS)
A xestión do estrés, a psicoterapia eo exercicio aeróbico tamén son comúnmente parte da rehabilitación cognitiva. Estas estratexias combinadas poden axudarche a estar seguro de novo e non limitado a tarefas sociais, familiares ou de traballo.
Unha palabra de
As terapias de rehabilitación desempeñan un papel primordial na saúde do seu MS. Pero non son unha solución rápida. Con estas terapias, leva tempo e paciencia para ver os resultados. Vai experimentar obstáculos e algunhas frustracións ao longo do camiño, pero paga a pena, polo seu MS e polo seu benestar.
Tamén é importante notar que está ben cambiar terapeutas ou sitios de terapia se non está contento co seu actual. Conseguir unha segunda opinión nunca é unha mala idea, e ás veces leva tempo atopar esa curación correcta e unha relación de confianza.
> Fontes:
> Asano M, Raszewski R, Finalyson M. Intervencións de rehabilitación para a xestión da recaída da esclerose múltiple: unha breve revisión de alcance. Int J MS Care . 2014 verán; 16 (2): 99-104.
> Beer S, Khan F, Kesselring J. Intervencións de rehabilitación en esclerose múltiple: unha visión xeral. J Neurol. 2012 Setembro; 259 (9): 1994-2008.
> Brichetto G, Rinaldi S, Spallarossa P, Battaglia MA, & deCarvalho ML. > Eficacia da Terapia Física na Esclerose Múltipla Medida coa Escala de Impacto da Fatiga Modificada e Índice de Ambulación: Un Estudo Retrospectivo. NeuroRehabilitación. 2013; 33 (1): 107-12
> Finlayson, M. National MS Society: Terapia Ocupacional na Rehabilitación da Esclerose Múltipla .
> Nabavi SM, Sangelaji B. Disfunción cognitiva en esclerose múltiple: xeralmente esquecido na avaliación clínica dos pacientes con EM. J Res Med Sci . 2015 maio; 20 (5): 533-34.