Radiación interna utilizada principalmente en cancro de estadio
A braquiterapia é unha forma de radioterapia que se usa para tratar certos tipos de cancro. Coloca pequenas pezas de material radioactivo, chamadas sementes ou pellets, xa sexa nun tumor ou na cavidade quirúrgica que queda despois de que se eliminou un tumor. As pelotas adoitan ser o tamaño dun gran de arroz.
No caso do cancro de próstata , a braquiterapia pode entregarse mediante a implantación de sementes directamente na próstata ou, menos comúnmente, inserindo unha agulla radioactiva de alta dose no tumor que máis tarde se elimina.
Como funciona Braquiterapia
A braquiterapia funciona evitando que as células cancerígenas se replican activamente. A diferenza das células normais, que teñen un ciclo de replicación conxunto e unha vida útil limitada, as células cancerosas divídense erraticamente e son esencialmente "inmortales" (o que significa que poden continuar multiplicándose fóra de control ata que se deteña activamente).
Mentres as células normais poden ser danadas pola radiación, teñen a capacidade de repararse e seguir multiplicándose normalmente despois de que o tratamento sexa detido. As células do cancro son moito menos capaces de facelo.
Opcións de braquiterapia no cancro de próstata
Coa cancro de próstata, a implantación de sementes radioactivas xeralmente pode matar o tumor ou encollerla de forma significativa. O procedemento úsase máis frecuentemente en homes cuxo cancro é de baixo grao e de crecemento lento.
As sementes, implantadas na próstata, están deseñadas para emitir radiacións por varias semanas ou meses, dependendo do tamaño da masa. Se existe o risco de que o cancro se estenda ( metástase ), tamén se pode usar radiación externa .
A braquiterapia tamén pode non funcionar en homes con glándula de próstata agrandada . Neste caso, os médicos poden comezar cun curso de terapia hormonal para reducir a próstata antes de intentar a braquiterapia.
Para os homes cun tumor máis avanzado, a braquiterapia de alta dose (HDR) pode proporcionar un ataque máis focalizado sobre o tumor.
Para este procedemento, un catéter suave sitúase na próstata entre o escroto eo ano. Unha agulla que contén altas doses de sementes radioactivas sitúase dentro do catéter e mantense alí durante cinco a 15 minutos. Isto normalmente repítese tres veces máis de dous días.
Aínda que se usa menos comúnmente, a braquiterapia HDR é capaz de proporcionar unha maior radiación ao tumor mentres limita o dano ao tecido normal próximo.
Efectos secundarios da braquiterapia
Os homes que se someten a braquiterapia a longo prazo pódense aconsellar que se afastan das mulleres embarazadas e dos nenos durante varias semanas ou meses desde que as pelotas emiten continuamente a radiación. A radiación adoita ser o suficientemente forte, de feito, para ser recollida polos equipos de detección de aeroportos nos estadios iniciais.
Os homes sometidos a braquiterapia para tratar o cancro de próstata poden experimentar varios efectos secundarios. Entre eles:
- A incontinencia urinaria é un problema común e ás veces pode ser grave. Outros homes, pola súa banda, experimentarán o efecto contrario, urinando con máis frecuencia debido á persistente irritación á uretra. A maioría destes problemas adoitan resolverse despois de completar o tratamento, aínda que ás veces pode levar meses.
- Tamén pode ocorrer dor, queima, diarrea e hemorragia. A condición, coñecida como proctite de radiación, raramente é grave e tende a mellorar co paso do tempo.
- A disfunción eréctil tamén pode ocorrer, pero é máis frecuente en homes máis vellos que tiveron problemas previos para acadar ou manter unha erección. Calquera problema eréctil que se produza nos homes máis novos ou os que teñan unha función sexual saudable tenden a resolverse de forma rápida e completa unha vez que se completa o tratamento.
> Fonte:
> Chin, J .; Rumble, R .; Kollmeier, M. et al. "Braquiterapia para pacientes con cancro de próstata: Sociedade Americana de Oncoloxía Clínica / Atención ao Cancro Actualización Conxunta de Ontario". Revista de Oncoloxía Clínica. 2017; 35 (15): 1737-1743.