Existen algunhas semellanzas e diferenzas clave que debes saber
"Que tipo de cirurxía tivo no seu lado esquerdo?" "Si xa non ten colonos , ¿como chees?" As persoas que padecen unha enfermidade inflamatoria intestinal (IBD) e que tiveron cirurxía poden escoitar esta pregunta ou similar dos profesionais da saúde ou doutras persoas. Para aqueles que non se especialicen en condicións gastrointestinais, as diferenzas entre algúns dos tipos de cirurxía que se realizan para a EII poden ser escuras.
É importante poder describir as diferenzas nestas cirurxías para aqueles que non son coñecidos, porque non todos entenden o que é unha ostomía ou o que é unha j-pouch e as diferenzas son significativas.
Poñer de forma moi sinxela: unha ileostomía (ou calquera ostomía) significa que hai unha bolsa usada no exterior do corpo para recoller os residuos. Cun j-pouch , as feces se realizan nunha bolsa feita no interior (creada a partir do intestino delgado ) e eliminada "normalmente" a través do ano .
¿Teño isto? Non? Repasemos algunhas máis especificidades sobre as diferenzas entre estes dous tipos de cirurxía.
Cirurxía de ostomia
A cirurxía de ostomía pódese facer por diversos motivos, incluíndo como un tratamento para a colite ulcerativa ou a enfermidade de Crohn (dúas das principais formas de IBD).
Cirurxía de colostomía. Na cirurxía de colostomía , elimínase parte do colon e créase un estoma . Un estoma é cando se tira unha parte do intestino a través da parede abdominal para crear unha abertura a través da cal as femias deixan o corpo.
Só unha pequena parte do intestino está realmente fóra do corpo. O estoma non ten terminacións nerviosas, polo que non se sente doloroso. Un aparello de ostomía se usa sobre o estoma para atrapar a materia fecal, e o aparello váchase ao baño de cando en vez, cando sexa necesario. A saída (o que se chama a materia fecal que sae do estoma) pode ser menos sólida que o movemento intestinal a través dun colon intacto.
Cirurxía de Ileostomía. Na cirurxía de ileostomía, elimina todo o intestino groso (colon) e o estoma é creado a partir do intestino delgado. Do mesmo xeito que cunha colostomía, un aparello externo se usa sobre o estoma para recoller as feces mentres sae do corpo. O banquinho é baleirado no baño cando é necesario. A saída normalmente é un pouco máis acuosa que a saída dunha colostomía.
As persoas que sufriron cirurxía ostomática viven en plena vida. Isto é especialmente certo porque a cirurxía de ostomía foi feita frecuentemente para tratar unha enfermidade grave e potencialmente debilitante (como IBD). Os aparellos de ostomía son agora moi sofisticados e hai unha variedade de accesorios dispoñibles para axudar cos desafíos da vida cun estoma.
J-Pouch Surgery
A cirurxía para unha bolsa j (máis técnica chamada anastomose bolsa ileal ou IPAA) inicia similar ao feito por unha ileostomia: o intestino groso elimínase. Non obstante, tamén hai unha parte adicional para esta cirurxía, onde a última parte do intestino delgado (chamada ileum terminal) úsase para crear unha pequena "bolsa". A bolsa ten a miúdo unha forma de "J", pero outras formas foron utilizadas, incluíndo "S" e "W." Esta bolsa está no interior do corpo, así, despois da conclusión da cirurxía, non hai ningún estoma necesario.
A cirurxía enteira xeralmente faise en pasos, ea maioría da xente ten unha ileostomía temporal durante un tempo entre as cirurxías. Este atraso entre as cirurxías dá a bolsa interna feita a partir do tempo do intestino delgado para curar. Cando o cirurxián e o paciente están listos, a ileostomia é invertida, o estoma é eliminado e a nova bolsa está unida ao ano (ou o recto , se queda no lugar). Esta cirurxía normalmente só se realiza para pacientes con IBD con colite ulcerativa, pero hai algunhas excepcións .
Por que a distinción é importante
Aínda que estes son algúns golpes sobre cirurxía de ostomia e IPAA, é importante lembrar que non todos os tipos de cirurxía intestinal para a IBD axustaríanse directamente a unha destas categorías asimétricas.
Non obstante, coñecer as principais diferenzas pode axudar na toma de decisións sobre as cirurxías e tamén pode ser informativo ao explicar aos amigos, familiares ou profesionais da saúde que non estean familiarizados coas cirurxías colorrectales.
Algunha vez xa tivo que explicar a súa ostomía ou cirurxía de j-pouch a alguén? Como axudou o seu profesional sanitario ou o seu amigo a comprender? Dime sobre iso visitándome en Facebook, Twitter ou Google+.
Fonte:
Información dixital das enfermidades dixestivas. "Cirurxía de ostomia do intestino". Instituto Nacional de Diabetes e Enfermidades Digestivas e Renales (NIDDK). Xullo de 2014. 23 de maio de 2015.
Clínica Cleveland. "Sacos Ileal". Clínica Cleveland. 2015. 23 de maio de 2015.