Un problema médico común que adoita confundirse coa enfermidade cardíaca é a enfermidade da úlcera péptica . As úlceras pépticas adoitan producir síntomas que poden ser un desafío para distinguirse da angina , ou ata os síntomas dun ataque cardíaco .
¿Que é a enfermidade da úlcera péptica?
Na úlcera péptica, úlceras ou feridas prodúcense no revestimento do estómago ou do duodeno (que é a primeira parte do intestino delgado).
Estas úlceras adoitan ser bastante dolorosas. Normalmente, a dor da enfermidade da úlcera péptica é percibida como dor abdominal, moitas veces, dor no fígado do estómago, pero ás veces pode causar dor no peito.
Características da dor da enfermidade da úlcera péptica
A dor producida por úlceras pépticas descríbese a miúdo como unha sensación de ardor ou roedor. Frecuentemente é aliviado comendo unha comida, e moitas veces empeorando por beber alcohol, fumar ou inxerir cafeína. Pode acompañarse de síntomas de inchazo, gas, náuseas e vómitos. A azia tamén é bastante común nas persoas con enfermidade de úlcera péptica.
Causas da enfermidade da úlcera péptica
As úlceras pépticas poden ocorrer cando se merma o moco que protexe o revestimento do tracto dixestivo superior ou se aumenta a produción de ácido estomacal. As condicións que producen úlceras pépticas son as máis comúns en persoas cuxos tractos dixestivos son colonizados polas bacterias Helicobacter pylori .
Ademais, os usuarios habituais dos analxésicos de AINE teñen un maior risco de úlceras pépticas.
Enfermidade da úlcera péptica vs. angina - Avaliación
Normalmente, non é particularmente difícil que un médico distingue a dor no peito causada pola enfermidade da úlcera péptica da angina causada pola enfermidade arterial coronaria (CAD) .
As características dos dous tipos de dor adoitan ser bastante diferentes. A dor da úlcera péptica non é inducida polo exercicio e aliviada polo descanso, ea dor de galiña acompañada de inchazo e náuseas é bastante diferente á da angina típica.
Non obstante, porque ocasionalmente a angina pode ter unha presentación moi atípica, pode chegar a ser importante facer probas de confirmación para detectar o diagnóstico.
A endoscopia (examinando o tracto IG cun alcance flexible especial) é o método favorito de diagnóstico da enfermidade da úlcera péptica, especialmente nas persoas que teñen evidencia de hemorraxia ou tiveron síntomas graves. A proba para a presenza de Helicobacter pylori tamén pode ser útil. Os raios X do sistema dixestivo superior tamén poden recomendarse.
Se o médico está preocupado pola posibilidade de CAD, unha proba de estrés pode ser útil para distinguir entre estes dous problemas.
Tratamento da enfermidade da úlcera péptica
O tratamento da enfermidade da úlcera péptica adoita incluír:
- Antibióticos para desfacerse das bacterias Helicobacter pylori. Un curso de dúas semanas de combinación de antibióticos orais é frecuentemente utilizado.
- Drogas para bloquear a produción de ácido do estómago. Estes inclúen a miúdo inhibidores da bomba de protones como bloqueos de omeprazol (Prilosec) e histamina (H2) como a ranitidina (Zantac).
- Antacidos para neutralizar o ácido do estómago.
En raras ocasións, a úlcera do estómago non se cura con tales medidas, e necesitará ter en conta a cirurxía. Con todo, cos medicamentos que se desenvolveron nas últimas décadas, a necesidade de realizar cirurxía para a enfermidade da úlcera péptica é agora moito menos común do que adoitaba ser.
> Fontes:
> Barkun A, Leontiadis G. Revisión sistemática da carga de síntomas, deterioro da calidade de vida e custos asociados coa enfermidade da úlcera péptica. Am J Med 2010; 123: 358.
> Gururatsakul M, Holloway RH, Talley NJ, Holtmann GJ. Asociación entre manifestacións clínicas de úlcera péptica complicada e non complicada e disfunción sensorial visceral. J Gastroenterol Hepatol 2010; 25: 1162.