A historia coidadosa xeralmente pode diagnosticar a dificultade de durmir
A noite parece durar para sempre mentres estás esperto vendo os minutos marcando no seu despertador. Non pode durmir. E no raro exemplo de que o fas, pronto estás acordado e non podes seguir durmindo. Non podes recordar a última vez que durastes unha boa noite. O insomnio pode estar arruinando a túa vida, pero ¿como podes estar seguro de que é o problema?
Como se diagnostica o insomnio? ¿Hai que ter probas? ¿Que preguntas pode esperar que o seu médico lle pregunte á hora de avaliar as dificultades para durmir?
Para comprender mellor se o insomnio é o diagnóstico adecuado e a información que o seu médico pode buscar, repasemos un extracto de UpToDate : unha referencia médica electrónica de confianza utilizada polos provedores e pacientes. A continuación, lea a información adicional sobre o que todo isto significa para ti.
"Se está a buscar axuda para o insomnio, o médico ou a enfermeira comezará pedindo que recorde cantas horas durmiu e os problemas que tiña co sono durante un período típico de 24 horas. O seu compañeiro de cama ou coidador pode axudar a responder a estas preguntas. porque é posible que non teñas coñecemento do que ocorre mentres duermes."Pódeselle pedir que manteña un rexistro diario de sono, que é un rexistro de tempos e problemas de sono durante unha ou dúas semanas.
"O seu médico ou enfermeira pode facer outras preguntas para determinar a causa do seu insomnio. Pode realizarse un exame físico para determinar se hai condicións médicas ou neurolóxicas que causan ou empeoran os seus problemas de sono".
O insomnio defínese como unha dificultade para caer ou estar durmido ou durmir que non é refrescante. A primeira tarefa na avaliación é determinar se a cantidade de sono que está a obter é adecuada. Se simplemente non pasas o tempo suficiente na cama, pero podes durmir profundamente cando estás alí, isto pode ser un problema de restrición de soño en vez de insomnio.
Para obter unha mellor comprensión da cantidade de sono, pode ser útil para rexistrar os seus patróns de sono cun rexistro de sono . Este sinxelo xornal diario rastrea os tempos de xemido, os tempos de espertar e os períodos que esperta durante a noite ou durmir durante o día (como as xemelgas). Pode rexistrar a cantidade de tempo que sentiu que durmiu. Tamén pode ser útil gravar outros detalles relevantes. Por exemplo, pode notar que tivo un día particularmente estresante antes dunha noite de sono particularmente interrompida. É documentado o uso de estimulantes como a cafeína ou a nicotina , así como depresivos como o alcohol.
O beneficio dun rexistro de sono é que é un xeito sinxelo e barato de documentar o seu patrón de sono durante varias semanas. Pode ser posible comezar a recoñecer os patróns do teu soño. Por exemplo, se sempre ten problemas para adormecer, pero pode durmir facilmente pola mañá, isto pode suxerir un trastorno de ritmo circadiano que se coñece como síndrome de fase adormecida. Unha análise coidadosa tamén pode revelar os disparadores que arruinan o seu soño. Quizais sexa a cunca de té de tarde que está causando os seus problemas.
Unha coidadosa historia clínica identificará outras causas de insomnio.
Moitos trastornos que causan dor poden perturbar o sono. Os problemas neurolóxicos como a enfermidade de Parkinson interrompen o sono. É importante descartar outros trastornos do sono que interrompen o sono, como a síndrome das pernas inquedas e a apnéia do soño . Problemas coa depresión, ansiedade ou trastorno de estrés postraumático (PTSD) tamén poden perturbar o seu soño. Algúns medicamentos poden cambiar o seu soño e revisar estes tamén poden ser informativos. O seu médico tamén pode examinalo para identificar outras condicións que poidan contribuír a durmir.
Se o diagnóstico está en dúbida, pódense indicar máis probas de insomnio.
Os estudos do soño , como polisomnografía ou actigrafía, poden recomendarse para aclarar aínda máis o que está causando o seu difícil sono.
O primeiro paso para identificar o tratamento adecuado do problema do sono é obter o diagnóstico correcto.
Queres aprender máis? Vexa o tema de UpToDate , "Insomnio", para obter información médica adicional en profundidade.
Fonte:
Bonnet, Michael et al . "Insomnio". Actualizado.